exemple d'un bouleversement aussi subit. Dans les années suivantes, les Roumaines s'adaptèrent, et la nata lité rejoignit celle des pays compara bles vers 1 980, à un niveau à peine supérieur · à celui de la France . L'avortement est à nouveau permis, mais l'absence (comme en Bulgarie) quasi totale de moyens modernes de contraception ne saurait manquer de poser de redoutables problèmes à la Roumanie, dont la mortalité infan tile, et notamment néonatale, est par ticulièrement élevée.
Source : Lévy ML. A propos de la Roumal)ie. Populations et Sociétés. INED 1 990 n° 243.
L 'évolution des pn'ncipaux postes de la con sommation médicale totale (CMY) au cours des trois dernières années montre une bru tale décroissance sur l 'ensemble des postes de consommation entre 1 986 et 198 7, à la suite des mesures du " Plan Seguin ", rapportées pour partie en Jin 1 987. Une reprise forte de la croissance de la consom mation en valeur* s'est observée entre 198 7 et 1988, comme le montre le Tableau 1,
qui propose un calcul d'accroissement sur deux ans, entre 1986 et 1 988. Ce taux d'évolution sur deux années fait ressortir les postes en évolution les plus rapides, qui sont les dépenses de pharmacie d'officine (médicaments) et les analyses médicales.
L 'histogramme suivant (figure 1) indique la croissance relative au cours des trois der nières années des différents postes, avec un taux de croissance annuel pondéré sur trois ans en valeur.
Source : Les, Santé, Credes, 1990. • C'est-à-dire inflation comprise.
mis n ° 4 vol. 6, avril 90
L
'évolution de
la
consommation
médicale
Jean-François Lacronique
Hôpitaux publics Cliniques privées Médecins libéraux Dentistes Auxiliaires médicaux Analyses médicales Médicaments Prothèses Millions de francs 200000 1 00000 0 HOpitaux publics 5,13% 2 Tableau 1 (millions de francs) 1 986 1 987 1 988 1 50 683 1 57 7 1 8 1 65 386 45 248 47 523 50 428 51 996 55 550 62 900 27 426 29 041 31 974 1 5 585 1 6 251 18 429 1 2 633 1 3 250 1 5 234 70 520 73 764 83 400 8 1 47 8 449 9 5 1 3 3 4 5 Accroissement (%) 1 986/1 988 9,76 % 1 1 ,45 % 20,97 % 1 6,58 % 1 8,25 % 20,59 % 1 8,26 % 1 6,77 %Ill 1986
[iliJ 1987
.
1988
67
8
Evol ution entre 1 986 et 1 988
Figure 1 . Croissance annuelle moyenne de la consommation médicale (moyenne pondérée sur trois ans}.
