4 | La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue • Vol. XIX - n° 1 - janvier-février 2016
ÉDITORIAL
“
Des épreuves “crashantes”
nationales pour accéder à l’internat des hôpitaux !
”Crash” examination for residency!
Pr Marc-André Bigard
Service de gastroentérologie, CHU de Nancy.
L
es épreuves classantes nationales (ECN), qui couronnent le deuxième cycle des études de médecine, ont été mises en place en 2004. Leur but était de classer tous les étudiants en médecine sur les mêmes épreuves, pour le même choix de spécialité et de subdivision et de réguler nationalement la répartition régionale des postes d’internes. À la suite des difficultés des ECN 2011 (nombreux étudiants classés ex æquo départagés de façon aléatoire !) est né le projet des épreuves classantes nationales informatisées (ECNi). Ces ECNi comportent un volet logistique (informatisation intégrale en faisant composer les étudiants sur une tablette) et un volet pédagogique (diversification des épreuves pour une meilleure discrimination avec la mise en place de dossiers cliniques progressifs). Les questions de ces dossiers se dévoilent une fois la réponse précédente validée, et l’étudiant se retrouve dans une situation presque réelle. Rappelons pour ceux qui ne sont plus concernés par la formation initiale en médecine que le programme du deuxième cycle comporte 11 unités d’enseignement avec un total de 362 questions (par exemple, questions 270 Dysphagie, 276 Cirrhose ou 281 Colopathie fonctionnelle). Les ECN 2016comporteront 8 épreuves de 3 heures avec 6 dossiers cliniques progressifs (13 à 17 QCM par dossier et 70 % de la note totale), 120 QCM isolés (20 %) et la lecture critique de 2 articles (10 %). Auparavant, on sélectionnait les étudiants sur des mots-clés, on les sélectionnera demain uniquement sur des QCM, mais cela permettra au ministère de faire des économies en évitant de mobiliser plusieurs centaines de PU-PH correcteurs pendant 5 jours, de les loger, nourrir et défrayer.
Le ministère de la Santé joue un double rôle dans les ECN via deux administrations. Le Centre national de gestion (CNG) est chargé de l’organisation, alors que la Direction générale de l’offre de soins (DGOS) répartit les postes au sein des différentes facultés de médecine, en fonction des besoins de santé des populations. Huit mille trois cents candidats passeront les ECNi du 20 au 23 juin 2016 dans les 34 centres d’examen, et ce saut dans l’inconnu méritait bien un test grandeur nature qui était prévu du 7 au 11 décembre 2015. Malheureusement, ce grand test a été un fiasco avec saturation des serveurs et défaillances de l’application informatique. L’Association nationale des étudiants en médecine de France (ANEMF) exige des moyens informatiques supplémentaires tandis que se
0004_LGA 4 22/02/2016 16:25:45
La Lettre de l'Hépato-gastroentérologue • Vol. XIX - n° 1 - janvier-février 2016 | 5
ÉDITORIAL
”
multiplient les témoignages ironiques sur les réseaux sociaux.
Un nouveau détournement du célèbre film La Chute, dans lequel Hitler passe ses nerfs sur ses généraux, alors que l’armée allemande est en déroute, prend pour cible le staff du CNG avec des sous-titres hilarants (http://www.lequotidiendumedecin.fr/actualites/article/2015/12/12/
le-fiasco-des-ecni-tourne-en-derision-dans-un-remake-de-la- chute-_785636). Les responsables du CNG expliquent que des tests préalables réalisés sur des robots pour 10 000 étudiants s’étaient bien passés mais “robots et étudiants n’ont pas les mêmes comportements” ! (http://www.letudiant.fr/educpros/entretiens/bilan-de-l-echec-du-test- des-ecni-l-important-etait-de-mettre-en-place-la-rupture-numerique- du-dispositif.html). Des problèmes et des pistes d’amélioration ont été identifiés par le CNG, qui souligne l’aspect test de cet ECNi vécu par de nombreux étudiants comme un examen blanc. D’après le CNG, le test aura coûté 1 million d’euros et des plans B ont été imaginés, y compris le retour au papier. Ce retour au papier serait catastrophique, alors que les étudiants s’entraînent depuis 3 ans sur des tablettes ! Un nouveau test est prévu au mois de mars dont on espère pour nos futurs confrères, qui se sont baptisés “promo crash test”, qu’il sera couronné de succès !
PS : Un test supplémentaire a été ajouté le 5 février avec des facultés volontaires et un programme réduit qui s’est mieux passé grâce à des serveurs additionnels.
AVIS AUX LECTEURS
Les revues Edimark sont publiées en toute indépendance et sous l’unique et entière responsabilité du directeur de la publication et du rédacteur en chef. Le comité de rédaction est composé d’une dizaine de praticiens (chercheurs, hospitaliers, universitaires et libéraux), installés partout en France, qui représentent, dans leur diversité (lieu et mode d’exercice, domaine de prédilection, âge, etc.), la pluralité de la discipline. L’équipe se réunit 2 ou 3 fois par an pour débattre des sujets et des auteurs à publier. La qualité des textes est garantie par la sollicitation systématique d’une relecture scientifique en double aveugle, l’implication d’un service de rédaction/révision in situ et la validation des épreuves par les auteurs et les rédacteurs en chef.
Notre publication répond aux critères d’exigence de la presse :
· accréditation par la CPPAP (Commission paritaire des publications et agences de presse) réservée aux revues sur abonnements,
· adhésion au SPEPS (Syndicat de la presse et de l’édition des professions de santé),
· indexation dans la base de données internationale ICMJE (International Committee of Medical Journal Editors),
· déclaration publique de liens d’intérêts demandée à nos auteurs,
· identification claire et transparente des espaces publicitaires et des publi-rédactionnels en marge des articles scientifiques.
L’auteur déclare avoir des liens d’intérêts avec Abbvie, Merck, Sanofi, Takeda, Biocodex.
0005_LGA 5 22/02/2016 16:25:45
