XVème Journées Professionnelles de l’AFTLM CHRU LILLE

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Conseil National des

Techniciens de Laboratoire Médical (CNPTLM)

XVème Journées Professionnelles de l’AFTLM

CHRU LILLE

22– 23 Novembre 2018

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Qui sommes nous ?

Association d’associations

• Association Française des Techniciens de Laboratoire Médical (AFTLM)

• Club Français des Techniciens en Hémostase (CFTH)

• Association des techniciens en Cytogénétique

• Association Martiniquaise des Techniciens en Analyses Biologiques (AMTAB)

• Association Inter laboratoire d’analyses Médicales (AILAM)

• Association des cadres du Sud Ouest Collège formateur de l’AFTLM :

- Institut de Formation des Technicien de Laboratoire Médical (IFTLM) : Amiens, Tours, Lyon ( Institut privé)

- Ecole Supérieure des Techniques de Biologie Appliquée (ESTBA) - Union des Professeurs de Physiologie Biochimie et Microbiologie

CNPTLM novembre 2018 2

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1. L’accréditation des laboratoires a fait évoluer les compétences

attendues des techniciens dans un contexte de plus en plus contraint.

2. Ces dernières ne sont pas toutes déployées durant les différentes formations initiales. Selon les formations suivies, l’employabilité des techniciens est plus ou moins complexe et nécessite un temps variable de formations socles.

3. Il est donc nécessaire que les programmes soient revus, uniformisés et tendent vers la réingénierie du diplôme de TLM à l’instar des autres paramédicaux.

Préambule :

Conclusions des enquêtes 2017 :

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4. La profession est en grandes difficultés avec des disparités importantes de reconnaissance et de fonctionnement ( salaires, primes, horaires, avantages sociaux, évolution), 55% des jeunes regrettent leur orientation.

5. La profession est peu visible parce que les compétences et leurs champs d’applications sont très diversifiés mais non reconnus.

Conclusions des questionnaires 2017:

4 CNPTLM novembre 2018

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Contexte 2017/2018

 Septembre 2017 : Le gouvernement décide de travailler sur l’universitarisation des professions paramédicales :

Rencontre avec M. Stéphane Le Bouler chargé de mission :

- demande un état des lieux des profils des TLM d’aujourd’hui - Une réflexion sur les compétences de demain au regard des

attentes des biologistes et des évolutions plausibles de la profession.

Pas de réingénierie et l’universitarisation ne veut pas dire BAC+3

 Décembre 2017 : élaboration de 2 enquêtes à l’intention des

techniciens et des biologistes, RH, cadres avec les objectifs demandés - de Janvier à mars 2018 : 1^er envoi / cibles : CH-CHU-peu de privés

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Résultats enquêtes TLM

2052 réponses en date du : 31/05/2018 - De toute la France

- De toutes les structures - Toutes les disciplines

- Toutes les tranches d’âge sont représentées

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Tranches d’âge des participants

Inférieur à 30 ans Entre 30 et 39 ans Entre 40 et 49 ans Supérieur à 50 ans

30.00%

32.00%

18.00%

20.00%

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Quelle formation initiale ?

BTS ABM

BTS AUTRES

BTS ANABIOTECH DUT

Diplôme d'état

Autres : deug, licence, maitrise Bio 46%

12%

7%

15%

10% 10%

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Votre structure professionnelle

CHU CH Groupement de laboratoires, laboratoires de ville Autre : EFS, Hôpitaux privés

31%

22%

38%

9%

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Organisation générale du laboratoire

Polyvalent A réponse rapide : Urgences Spécialisé En plateaux techniques

39%

13%

25%

23%

- Sites pé- riphérique s : Pré post analytique - Centres de tri

-

Anatomo- pathologie - PMA

- CNR

- Pharma- cologie - Géné- tique - Cy- togéné- tique

………

CH CHU

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Organisation des laboratoires privés

Analytique prénalytique; postanalytique

58.20%

41.80%

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Exercice-Horaires

Jour Jour - horaires décalés -weekend Horaires décalés-weekend Nuit Jour - Nuit- horaires décalés -weekend Nuit - horaires décalés- weekend

47.00%

17.00%

4.60%

1.90%

17.00%

12.50%

32% des techniciens travaillent la nuit 53% des techniciens travaillent en horaires décalés ( entre 7H et 21H30, weekends et jours fériés)

51% des techniciens travaillent uniquement de jour dans le privé pour 43% dans le public (CHU)

Jours, nuits, horaires décalés, weekend : 70% CH

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Salaire Net Moyen

22%

52%

22%

4%

15% des techniciens perçoivent des primes supplémentaires, (4% en plus dans le privé) 11% sont à temps partiel ( 13% public, 6% privé)

24,9 % Privé 19,6 % Public

50,8

% Privé 53%

Pub-

lic 20,

1

% Pri vé 24, 2

%

4,2%

Privé 3,2%

public

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Autres Missions

formation : tuteur Logistique : gestion des stocks, commandes Rh : plannings Référents

65%

81%

28%

75%

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Référents

40%

25%

9% 8%

6%

12%

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Autres activités

Evaluations d'automates Mises au point techniques Validations de méthodes Protocoles de recherche Publications d'articles

43%

29%

38%

7%

1%

67%

57%

73%

30%

14% Privé Public

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Conseilleriez vous votre Profession ?

Oui; 40.00%

Non; 60.00%

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Argumentaires pour le NON

• 1-

Métier très mal rémunéré au regard des responsabilités, des

missions supplémentaires de plus en plus nombreuses et des horaires décalés difficilement compatibles avec une vie de famille.

Le cahier des charges s’alourdit : référent, formateur, qualité sur un temps de travail surchargé, non rémunéré

• 2- Grands changements de la profession depuis l'obligation

d'accréditation : charges de travail supplémentaires, injonctions non comprises par les directions hospitalières et par les soignants :

contraintes et stress

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Argumentaires pour le NON

• 3- Aucune évolution possible, aucune passerelle, aucune échappatoire, aucune reconnaissance de nos formations et compétences

supplémentaires, aucune perspective d'avenir

• 4- Métier trop éloigné des études effectuées : trop de différence entre la théorie et la pratique; le BTS n'est pas le reflet de la réalité

• 5- Nos formations supplémentaires : Licence, Master, DU, ingénieur, ne sont pas reconnues statutairement, seule issue une fonction de «

responsable RH ou technique »

• Les ingénieurs ne sont pas nombreux

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Quelques phrases représentatives

• « Dans un 1^er temps il nous a manqué des savoirs de base à acquérir car non abordés dans la formation, maintenant 60% d’entre nous sommes des préleveurs, puis on devient des « scanneuses »

identiques aux caissières de supermarchés et pour finir nous

devenons de simples secrétaires qui devons répondre au téléphone, rendre des résultats et prendre des rendez vous »

• « Nous sommes des techniciens sans technique, comme un boulanger sans pain »

• « Qui plus est nous sommes maintenant remplacés par des IDE mieux rémunérées! »

• « Mes collègues travaillent depuis 30 ans et gagnent 400 euros de plus que moi : 1600 euros net pour 34 ans de laboratoire »

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Argumentaires pour le OUI

• Métier passionnant car en constante évolution

• Intéressant si on est polyvalent car on ne s’ennuie pas

• Passionnant si on est sur un secteur innovant ou de recherche bien qu’aucune expertise ne soit reconnue financièrement

• Les techniciens en anatomo-pathologie, en cytogénétique, en PMA sont dans l’ensemble positifs sur leurs métiers et sur leurs avenirs

• Des évolutions possibles vers responsable de plateau technique ou manager

• De nouveaux métiers sont en train d’émerger, il faut les saisir mais seront-ils reconnus?

• S’adapter c’est évoluer mais pourquoi les IDE et les manipulateurs

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Résultats enquêtes : des biologistes, cadres, RH

• Objectif : Obtenir un panorama des compétences requises et attendues des techniciens de laboratoire médical au regard de l’évolution du métier

• 312 réponses en date du 28 mai 2018

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Profil des participants ayant un rôle de recruteur

33.30%

60.30%

6.40%

Biologiste Cadre Autre

AUTRES : INGENIEUR, DRH

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Profils des techniciens recherchés

Technicien issu de formation initiale Technicien avec certificat de prélèvements Technicien polyvalent Technicien avec une expertise particulière Technicien avec des compétences supplémentaires

29%

12%

22%

20%

17%

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Qui effectue les prélèvements sanguins ?

37.00%

36.50%

26.50%

Le technicien l'IDE

Le biologiste

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Répartitions des Tâches

Réception enregistrement des prélèvements

Gestion des analyses sous traitées

Gestion du pré analytique

Gestion des CIQ

Gestion des révisions de m éthode

Gestion de la biologie délocalisée

60.00%

46.90%

71.90%

44.10%

28.50%

22.40%

5%

10% 6%

46%

55%

36%

5.00%

18.80%

8.10% 10.30%

16.50%

41.80%

10% 10% 8%

0% 0% 0%

Technicien Biologiste Autres IDE

Autres :

Cadres In-

génieu rs

Aides de

labora- toire -

Agents

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Activités autres que celles cœur de métier

Référent informatique gestion de la bioinformatique Référent métrologie, qualité

39.60%

17.70%

33.00%

32.50%

46.20%

40.00%

27.90%

36.10%

27.00%

Technicien Biologiste Ingénieur

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Les compétences du TLM attendues aujourd’hui

• Savoirs être

 Adaptabilité- curiosité

 Réflexivité- esprit critique

 Autonomie

• Savoirs techniques

 Polyvalence

 Certificat de prélèvements / A.F.G.S.U.

• Savoirs recherchés

 Qualité : métrologie - validation de méthodes

 (Bio)Informatique

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Visions des compétences attendues pour le technicien de demain

• Le technicien de demain devra faire preuve d’encore plus d’adaptabilité

• Qualité, (bio)informatique, logistique, robotique seront les compétences indispensables en plus de celles acquises en formation initiale

Il pourra être :

• Un technicien polyvalent avec certificat de prélèvement ( sanguins et autres)

• Un technicien expert dans sa spécialité : avec de meilleures connaissances cliniques et scientifiques avec un profil de Licence

• Un technicien biomédical : maintenances et qualification des automates, en charge de la robotique et coordonnateur de flux avec un profil de

Licence

•

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Conclusion

Au regard des évolutions technologiques et règlementaires de l’environnement du métier de Technicien de Laboratoire Médical, le CNPTLM est engagé dans la reconnaissance des compétences requises des TLM en souhaitant contribuer :

1- A l’uniformisation du contenu des formations initiales vers les compétences socles attendues et si possible vers une licence ( les compétences déployées par l’accréditation étant d’ordre organisationnelles, plus macroscopiques que techniques) afin de créer des passerelles avec d’autres professions paramédicales.

2- A rendre cette profession plus visible, plus attractive car indispensable dans le parcours de soins des patients. En effet, 70 à 80% des décisions thérapeutiques prises à l’hôpital s’appuient, totalement ou partiellement, sur des résultats d’analyses biologiques.

3- A permettre aux techniciens qui le souhaitent de pouvoir évoluer ou accéder à des fonctions autres.