Excision de thrombose
hémorroïdaire externe en cabinet de médecine générale
Congrès SASPAS -‐ 1er avril 2014 R. Laforêt
La technique
• Anesthésie locale / Xylocaïne
• Incision le long des plis radiés
• EvacuaLon du caillot par expression ou curetage
• Excision des berges
Traitements associés
• AINS et/ou antalgiques pallier II
• LaxaLfs si besoin
• Soins locaux (bains de siège, protecLon)
• Pas d’indicaLon d’anLbioprophylaxie systémaLque
IndicaLons
• Thromboses douloureuses ++
• SporLf
• Thrombose volumineuse
• Sphacèle
Contre indicaLons
• Thrombose œdémateuse vue tardivement
• AnLcoagulants
• Maladie de Crohn
• PrécauLons sur terrains parLculiers : femme enceinte, immunodéprimé
• ComplicaLons = douleurs, saignement, récidive, infecLons excepLonnelles
Conclusion
• Geste simple qui soulage immédiatement le paLent
• Bien peser l’indicaLon
• EGJA001 = 62,70€