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SUJET PROPOSÉ A UN CONTRAT DOCTORAL ETABLISSEMENT 2022

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Academic year: 2022

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SUJET PROPOSÉ A

UN CONTRAT DOCTORAL ETABLISSEMENT 2022

A déposer sur la plateforme :

https://theses.u-bretagneloire.fr/complété, avant le 6 avril 2022 Pour les renseignements :

Joëlle BISSON, pour les unités de recherche de l’Université RENNES 2 Brigitte BROU-MALLET, pour les unités de recherche de l’Université d’Angers Elodie CHASSAGNE, pour les unités de recherche de l’Université de Nantes Rachel VILAR, pour les unités de recherche de l’UBO

Noluenn CHAUVIN, pour les unités de recherche de l’UBS

Catherine PETITBON, pour les unités de recherche de l’Université de Maine

UNITE DE RECHERCHE

Nom de l’Unité de Recherche: LPPL N° de l’Unité de Recherche : EA 4638

Nom du Directeur de l’Unité de Recherche : Philippe Allain Ecole Doctorale : ELICC

SUJET DE THESE

Intitulé Français du sujet de thèse proposé

200 caractères maximum espaces compris

Quand les messages de promotion de la santé et du bien-être favorisent les perturbations alimentaires : rôle de la flexibilité et des régulations dans l’orthorexie.

Intitulé Anglais du sujet de thèse proposé

200 caractères maximum espaces compris

When health and wellbeing promotion messages induce eating disorders: the role of flexibility and

regulation in orthorexia.

(2)

Domaine scientifique principal de

la thèse Psychologie de la santé

Domaine scientifique secondaire

de la thèse Psychologie clinique

Discipline Psychologie

DIRECTEUR DE THESE

CIVILITE Mme

NOM Congard

PRENOM Anne

Adresse mail [email protected] Date d’obtention HDR 26 novembre 2018

Nombre d’encadrement en cours au

1

er

octobre 2020 2

Co-directeur le cas échéant

CIVILITE Mme

NOM Rommel

PRENOM Delphine

UNIVERSITE D’AFFECTATION

UNITE DE RECHERCHE Nantes Université – LPPL EA 4638 Adresse mail [email protected] Date d’obtention HDR /

Nombre d’encadrement en cours au

1

er

octobre 2020 /

(3)

Argumentaire scientifique présentant les enjeux de la thèse : - problématique,

- contexte, - méthodologie

MOTS CLES (5) : orthorexie, troubles des conduites alimentaires, régulation émotionnelle, promotion de la santé, personnalité

Dans nos sociétés occidentales contemporaines, la santé et le bien-être individuel sont de plus en plus mis en avant. L’individu est devenu acteur de sa santé. Cette responsabilisation est largement véhiculée par les campagnes de promotion de la santé telle que le Programme National Nutrition Santé (PNNS) en France et son slogan que nous avons tous en tête « manger, bouger ». Un programme tel que le PNNS, lancé en 2001, se donne pour objectif l'amélioration de l'état de santé de l'ensemble de la population en agissant sur l'un de ses déterminants majeurs : la nutrition. Cependant, en 2016, l’Inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS) alertait sur « l’image hygiéniste » que le grand public pouvait avoir du PNNS (Lecerf, 2018). Les recherches portant sur le « healthism » soulignent aussi cette dérive possible (Germov & Williams, 2016). Les acteurs du champ de la santé doivent être attentifs à ce que la promotion de la santé, par une bonne alimentation, n’évolue en une idéologie du bien manger culpabilisante.

En effet, il peut exister un décalage entre le message, général, destiné à une large population, tel qu’il a été pensé et émis par les autorités de santé et la manière dont chacun, individuellement, va l’internaliser et agir en fonction de cette lecture subjective. Cette vision contrastée peut finalement transformer cette potentialité d’action en une source d’angoisse pour l’individu qui peut vivre cette responsabilité davantage sous l’angle de la culpabilité. Minner (2019) suppose l’existence d’un lien interactionnel entre les émotions et le phénomène d’intériorisation des normes ; un message véhiculant beaucoup d’émotions négatives pourrait avoir des effets différentiés en fonction des caractéristiques de la personne (e.g. personnalité, sensibilité, compétence émotionnelle, flexibilité, etc.). Cette internalisation de normes, associée à des émotions négatives, pourrait ainsi l’inciter à la mise en place de comportements de santé d’autant plus nombreux et manquant de flexibilité.

Depuis une vingtaine d’années, les observations cliniques se multiplient autour d’une perturbation alimentaire nommée orthorexie. Initialement décrite par Bratman en 1997, on peut la définir comme l’obsession du manger sain entraînant une souffrance marquée pour le sujet et/ou un handicap dans sa vie socioprofessionnelle (Dunn & Bratman, 2016).

Parmi les pistes de recherche permettant de mieux comprendre cette perturbation alimentaire, la manière dont ces sujets vont percevoir et internaliser les messages de promotion de la santé semble un champ de recherche important qui reste à investiguer. En effet, on peut se demander si, auprès de cette population en particulier, les messages centrés sur le prendre soin de soi ne sont pas perçus et interprétés sous le prisme de la conscienciosité et du besoin d’y répondre le plus fidèlement (Dufresne, 2021), ou rigidement, possible (Koven et Abry, 2015). L’interprétation de ces messages de promotion de la santé peut (1) culpabiliser le sujet et engendrer de multiples émotions – de crainte, de stress, d’angoisse – souvent associées au névrosisme et (2) encourager une application méticuleuse de ces recommandations vécues comme injonctions à la bonne santé.

L’objectif de la thèse sera d’investiguer un certain nombre de variables intra-individuelles – le niveau de flexibilité cognitive, le degré de névrosisme et de conscienciosité, les compétences émotionnelles, – qui pourraient participer à cette application stricte et dysrégulée des messages de promotion de la santé dans l’orthorexie.

Un premier temps de la thèse sera consacré à mieux délimiter la notion d’orthorexie au regard de la littérature actuelle ainsi que des processus et traits de personnalité associés.

Un second temps sera consacré à l’étude plus fine des processus psychologiques impliqués dans l’interprétation des messages de promotion de la santé dans l’orthorexie. Il s’agira, notamment de spécifier le rôle des variables suivantes dans l’internalisation des messages de santé : la flexibilité (Merwin et al., 2011 ; Monestès, 2016), les compétences émotionnelles (Mikolajczak, 2009) et certaines caractéristiques de personnalité (névrosisme, conscienciosité). Cette étude s’appuiera sur des méthodes innovantes pour ce type de troubles (e.g: construction d’échelle, modélisation et approche dynamique du fonctionnement psychologique).

Dans un troisième temps, à partir des résultats, des pistes permettant de travailler sur les messages de santé mais aussi de réfléchir à des interventions pour accompagner les patients orthorexiques pourront être développées.

(4)

Connaissances et compétences requises pour le futur doctorant : Références de l’unité de recherche sur le sujet :

- programmes de recherches en cours,

- bibliographie sommaire de l’unité et du porteur de projet sur le sujet proposé

1 page maximum

Ce projet s’inscrit pleinement dans les thématiques de recherches développées au sein du Laboratoire de Psychologie des Pays de la Loire (LPPL) et plus particulièrement dans le thème n°2 « Risques et régulations émotionnelles et sociales » qui se donne pour objectif d’étudier les processus adaptatifs liés à l’influence de contextes physiques et/ou sociaux pouvant s’avérer problématiques. Les contextes sociaux sont envisagés sous l’angle des phénomènes de régulation et d’adaptation qu’ils engendrent.

Dans cette étude, l’objectif est bien d'étudier les processus adaptatifs liés à l'influence des messages de promotion de la santé pouvant être impliqués dans le développement de l’orthorexie ainsi que les fragilités/dysrégulations individuelles telles que des difficultés de régulation émotionnelle, une tendance marquée à la conscienciosité et au névrosisme ainsi qu’un manque de flexibilité cognitive. Il vient prolonger les travaux déjà engagés en psychologie clinique et de la santé sur les troubles alimentaires de notre laboratoire ainsi que les projets portant sur les processus de régulation émotionnelle plus largement. Les porteurs du projet de thèse collaborent avec plusieurs Universités européennes (par ex. Psychological Sciences Research Institute (IPSY) de l’Université Catholique de Louvain : Pr. Moïra Mikolajczak et Pr. Bernard RIME (Professeur émérite) ; Institute of Psychology, University of Lausanne, Suisse : Daniela Jopp).

Publications (sélectionnées) :

Flaudias, V., Congard, A., Rommel, D., Sarda, E., Ezan, P., Shankland, R., & Rodgers, R. F. (2021).

Anorexie, boulimie… Comment les médias sociaux participent au développement de troubles alimentaires.

The Conversation. http://theconversation.com/anorexie-boulimie-comment-les-medias-sociaux-participent- au-developpement-de-troubles-alimentaires-169702

Le Vigouroux, S., Dauvier, B., & Congard, A. (2020). Development of affect and affective stability in adulthood: Nonlinear age-related differences in daily life. Current Psychology, 1-10 https://doi.org/10.1007/s12144-020-00743-y (Q2).

Congard, A., Antoine, P., Andreotti, E., Le Vigouroux, S., Dauvier, B. (2020). Modification of affective trajectory in a positive psychology intervention: lessons from an arousal-valence experience sampling approach. Applied Psychology: Health and Well-Being. DOI: 10.1111/aphw.12206 (Q2).

Guiller, T., Dauvier, B., Pavani, J. B., Chakri, K. H., & Congard, A. (2019). ‘It might be time to accept’.

Exploring the dynamics between affect regulation strategies, anxiety and timing of regulation. Personality and Individual Differences, 142, 21-27. (Q1)

Dauvier, B., Pavani, J.-B., Le Vigouroux, S., Kop, J.-L., & Congard, A. (2018). The Interactive effect of neuroticism and extraversion on the daily variability of positive affect, negative affect, and activation.

Journal of Research in Personality. DOI: 10.1016/j.jrp.2018.10.007 (Q1)

Rommel, D., Nandrino, J.-L., De Jonckheere, J., Swierczek, M., Dodin, V., & Logier, R. (2015). Maintenance of parasympathetic inhibition following emotional induction in patients with restrictive type anorexia nervosa. Psychiatry Research, 225(3), 651-657. http://doi.org/10.1016/j.psychres.2014.11.030

Rommel, D., Nandrino, J.-L., Antoine, P., & Dodin, V. (2013). Emotional differentiation and parental bonding in inpatients suffering from eating disorders. British Journal of Clinical Psychology, 52(2), 215-229.

http://doi.org/10.1111/bjc.12010

Rommel, D., Nandrino, J.-L., Ducro, C., Andrieux, S., Delecourt, F., & Antoine, P. (2012). Impact of emotional awareness and parental bonding on emotional eating in obese women. Appetite, 59(1), 21-26.

http://doi.org/10.1016/j.appet.2012.03.006

De Jonckheere, J., Rommel, D., Nandrino, J., Jeanne, M., & Logier, R. (2012). Heart rate variability analysis as an index of emotion regulation processes: Interest of the Analgesia Nociception Index (ANI). (p.

3432-3435). Annual International Conference of the IEEE Engineering in Medicine and Biology Society,

(5)

Le (la) candidat(e) doit être titulaire d'un Master 2 en psychologie clinique, psychopathologie ou de la santé et du titre de psychologue (ou en cours d’obtention). Une pratique des méthodes de recherche qualitative en psychologie est requise ainsi que des compétences en conduite d’entretiens. Il est aussi attendu une maîtrise des analyses statistiques des données quantitatives (des analyses descriptives aux modélisations) attestée par des travaux comme le TER, une communication, et éventuellement un article scientifique.

Le (la) candidat(e) devra enfin démontrer une autonomie et une excellente capacité de synthèse et de rédaction ainsi qu'une maîtrise de l'anglais scientifique. La littérature sur l’orthorexie se développe et celle sur les troubles alimentaires est particulièrement fournie, le (la) candidat(e) sera chargé(e) de réaliser une revue de littérature afin d’avoir une vue d’ensemble sur ce sujet et de proposer un ancrage théorique solide.

Le (la) candidat(e) pourra être en charge de la construction d’échelles psychométriques originales et de l’élaboration d’un protocole solide sur cette thématique.

L’identification des leviers et des obstacles dans cette étude permettront au (à la) candidat(e) d’envisager des propositions de solution pour travailler sur les messages de promotion de la santé mais aussi auprès de patients orthorexiques.

Intérêt du projet quant aux perspectives d’insertion professionnelle du-de la doctorant-e :

Le projet que nous présentons combine des approches clinique, de la santé et différentielle pour appréhender un phénomène psychologique en lien avec les messages de promotion en santé et le développement de troubles associés (compréhension des fragilités). La réalisation de cette thèse permettra au (à la) candidat(e) de développer tout un ensemble de compétences transversales précieuses (capacités d’expression écrites et orales, travail en équipe, gestion de projet, etc.) tant pour une carrière académique que pour une insertion dans le monde socio-professionnel non- académique.

Le(la) doctorant(e) aura donc l’occasion de développer un éventail de compétences essentielles à tout chercheur qu’il(elle) pourra mobiliser au mieux pour s’insérer ensuite professionnellement par l’obtention d’un doctorat dans le champ de la psychologie clinique et de la santé appliquée : de l’analyse critique de la littérature scientifique à la proposition de solutions applicables sur le terrain en passant par la construction de protocoles rigoureux et de modélisations statistiques jusqu’à la diffusion des connaissances acquises sous différents formats (articles, communications nationales et internationales).

La première insertion possible est l’insertion académique en tant qu’enseignant-chercheur ou chercheur dans un laboratoire de recherche en psychologie ou en santé publique.

Les compétences développées en santé et promotion en feront un(e) bon(ne) candidat(e) pour les instituts nationaux et régionaux de prévention comme l’INPES, IRPS, INRS, INVS, etc, les CRAM, les organismes associatifs ou parapubliques dont l’action de prévention primaire ou secondaire est développée, comme les mutuelles de santé (MGEN, etc.).

Les insertions professionnelles sont également possibles en tant que psychologue dans les

institutions de soin (publiques, parapubliques ou privées) pour la prise en charge des patients. La

compréhension des facteurs de risque et de protection permettra ainsi de nourrir et participer aux

campagnes de prévention (primaire, secondaire et tertiaire) et d’envisager des applications plus

pratiques dans le champ de la prise en charge et de l’accompagnement des personnes

vulnérabilisées par les messages de promotion de la santé. Au-delà du titre de psychologue,

l’obtention du doctorat pourra permettre au (à la) candidat(e) de proposer aux institutions de soins

des programmes de prise en charge pensés dans le cadre d’une psychologie scientifique et

susceptible d’évaluations.

(6)

Références

Bratman, S. (1997). Orthorexia essay. URL: www. orthorexia. com/original-orthorexia-essay/Zugriff 16.03,17.

Dufresne, L. (2021). Personnalité chez les adolescents souffrant de troubles des conduites alimentaires.

Perspective dimensionnelle et centrée sur les personnes [Thèse de doctorat, Université Laval].

http://hdl.handle.net/20.500.11794/71243.

Dunn, T. M., & Bratman, S. (2016). On orthorexia nervosa: A review of the literature and proposed diagnostic criteria. Eating behaviors, 21, 11-17. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2015.12.006

Germov, J., & Williams, L. (1996). The epidemic of dieting women: the need for a sociological approach to food and nutrition. Appetite, 27(2), 97-108. https://doi.org/10.1006/appe.1996.0038 Lecerf, J. M. (2018). Bilan du Programme National Nutrition Santé (PNNS) 3, et perspectives pour le

suivant. Médecine des maladies Métaboliques, 12(1), 46-48.

https://doi.org/10.1016/S1957- 2557(18)30008-7

Merwin, R. M., Timko, C. A., Moskovich, A. A., Ingle, K. K., Bulik, C. M., & Zucker, N. L. (2011).

Psychological inflexibility and symptom expression in anorexia nervosa. Eating disorders, 19(1), 62–

82. https://doi.org/10.1080/10640266.2011.533606

Minner, F. (2019). Les émotions dans l'internalisation et l'émergence des normes sociales. SociologieS, Retrieved from https://archive-ouverte.unige.ch/unige:118511

Mikolajczak, M. (2014). Les compétences émotionnelles. Dunod.

Monestès, J. (2016). Chapitre 4. La flexibilité psychologique : un méta-processus responsable des difficultés psychologiques. Dans : Jean-Louis Monestès éd., L'approche transdiagnostique en psychopathologie: Alternative aux classifications nosographiques et perspectives thérapeutiques (pp.

85-99). Dunod. https://doi.org/10.3917/dunod.mones.2016.01.0085"

Koven, N. S., & Abry, A. W. (2015). The clinical basis of orthorexia nervosa: emerging perspectives.

Neuropsychiatric disease and treatment, 11, 385–394. https://doi.org/10.2147/NDT.S61665

Références

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