VŒUX EN CAS D’APPEL REJETE

CADRE

A

Etablissement d’origine ……….……….……….

Formation d’origine ………..………..

CADRE

B

Identifiant National Elève (N° INE ou INA) : | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ | __ |

Nom ……….……… Prénom ………..………..………

Date de naissance __ __ / __ __ / __ __ __ __ Sexe F / M Adresse ……… ..……….…

……….………

………..………….… Code Postal __ __ __ __ __ Ville ………..………

En cas de déménagement, nouvelle adresse à la prochaine rentrée scolaire (joindre pièces justificatives) ……….………..……….

……….………..……….………

Nom et qualité du 1^er représentant légal ……….………

Tel ____ ____ ____ ____ ____ Courriel ……….……….……….…….……@...

Nom et qualité du 2^e représentant légal ……….……….………

Tel ____ ____ ____ ____ ____ Courriel ……….………..……….………@...

VŒUX EN CAS D’APPEL REJETE

VŒU 1 VŒU 2 VŒU 3 VŒU 4

CADRE

C

Etablissement demandé (public ou privé)

Formation

2^nde GT ou spécifique Dérogation ?

o Oui (fiche supplémentaire à joindre)

o Non

2^nde professionnelle 1^re année de CAP 1^re professionnelle 1^re technologique

2^nde GT ou spécifique Dérogation ?

o Oui (fiche supplémentaire à joindre)

o Non

2^nde professionnelle 1^re année de CAP 1^re professionnelle 1^re technologique

2^nde GT ou spécifique Dérogation ?

o Oui (fiche supplémentaire à joindre)

o Non

2^nde professionnelle 1^re année de CAP 1^re professionnelle 1^re technologique

2^nde GT

2^nde professionnelle 1^re année de CAP 1^re professionnelle 1^re technologique

Spécialité ou Enseignements

d’Exploration

Spécialité

EE 1 : SES / PFEG / CCD / EPS EE 2 :

EE 3 :

Spécialité

EE 1 : SES / PFEG / CCD / EPS EE 2 :

EE 3 :

Spécialité

EE 1 : SES / PFEG / CCD / EPS EE 2 :

EE 3 :

Spécialité

EE 1 : SES / PFEG EE 2 :

A ……… le ……... / ……... / 2017 Signature du représentant légal ou de l’élève majeur :

CADRE

D

^{Code vœu} |__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__| |__|__|__|__|__|__|__|__|

Avis du chef d’établissemen

t d’accueil vœu 1^re pro

Réservé Favorable Très Favorable

Très Fav + Stage Passerelle

Réservé Favorable Très Favorable

Très Fav + Stage Passerelle

Réservé Favorable Très Favorable

Très Fav + Stage Passerelle

Réservé Favorable Très Favorable

Très Fav + Stage Passerelle

CADRE

E

disciplines

(moyennes des évaluations converties pour l’année en cours) ^(*) concerne les élèves de 3^e SEGPA, Prépa-Pro, DIMA, Agricole (selon les cas)

Français Maths LV1 Ph-Chimie SVT EPS Sc.&Techno ^(*)

Arts Plast Ed. Music. Techno LV2 Hist-Géo + EMC Dec. Prof.^(*) Bio-Ecologie ^(*)

Compétences du socle

(10, 25, 40 ou 50 selon le niveau d’acquisition) Langue française Langues étrangères / langues

régionales

Langages mathématiques, scientifiques et informatiques

Langages des arts et du corps

Méthodes et outils pour apprendre

Formation de la personne et du citoyen

Systèmes naturels et systèmes techniques

Représentations du monde et activité humaine

Vœux en cas d’appel rejeté

Pour les élèves des classes de 3

^e

et de 2

^nde

GT

RENTREE SCOLAIRE 2017

ANNEXE 8