Dr. A. ABDALLAH Dr. A. ABDALLAH

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Dr. A. ABDALLAH Dr. A. ABDALLAH

Laboratoire d’Anatomie

Laboratoire d’Anatomie Médico Médico--Chirurgicale Chirurgicale –– Faculté de Médecine Faculté de Médecine –– Annaba Annaba Email: abourahaf_dz@yahoo.fr

Email: abourahaf_dz@yahoo.fr

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• Généralités.

• Développement embryonnaire.

• Système nerveux central.

• Système nerveux périphérique.

• Système nerveux végétatif.

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Dr. ABDALLAH- Système nerveux

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Définition du système nerveux

• Ensemble des organes et structures qui règle le fonctionnement de tous les appareils du corps.

• Il assure la réception,

l’intégration, le traitement et la transmission des

informations provenant de l’organisme et de son

environnement.

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Fonctions du SN

• Fonction sensorielle : détection des modifications interne et externe du corps.

• Fonction d’intégration : interprétation de ces changements.

• Fonction motrice : réaction vis-à-vis de l’interprétation (contraction musculaire ou sécrétion glandulaire).

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Divisions du SN

• Soit, en 3 systèmes nerveux:

central, périphérique et végétatif.

• Soit encore, en 2 systèmes nerveux: central et

périphérique (formé par les

systèmes nerveux somatique et autonome).

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Constitution du SN

• Par des milliards de cellules nerveuses ou

neurones, responsables de la réception et de la transmission des influx nerveux.

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Constitution du neurone

• Corps cellulaire, renfermant un noyau.

• Dendrite ou prolongement protoplasmique.

• Axone ou prolongement cylindraxile.

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Types de neurones

• Unipolaires: pas de dendrite.

• Bipolaires: une dendrite.

• Multipolaires: plusieurs dendrites.

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Connexions inter-neurones

• Les neurones sont reliés les uns aux autres par des points de connexion, les

synapses.

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Trajet de l’influx nerveux

• L’influx nerveux traverse les dendrites vers le corps puis vers l’axone.

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Névroglie

• C’est un tissu étroitement associé aux neurones.

• Elle est formé par un ensemble de cellules gliales .

• Il existe 10 cellules gliales pour 1 neurone.

• Elle assure 3 rôles :

▫ Protection.

▫ Soutien.

▫ Nutrition.

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Le début..

• Le système nerveux dérive de l’ectoblaste.

• Son développement commence dés la 3 ^ème semaine de la vie intra-utérine.

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Les structures

• L’ectoblaste s’épaissit formant la plaque neurale.

• La plaque se replie

donnant la gouttière neurale.

• La gouttière se ferme en tube neural.

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Après un mois..

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25 • Le tube neural s’individualise en 3 dilatations crâniales, les vésicules primitives :

▫ Vésicule cérébrale antérieure (prosencéphale).

▫ Vésicule cérébrale moyenne

(mésencéphale).

▫ Vésicule cérébrale postérieure

(rhombencéphale).

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Développement final

• Vésicule cérébrale antérieure: hémisphères cérébraux, noyaux gris centraux, thalamus,

hypothalamus et épiphyse.

• Vésicule cérébrale moyenne: pédoncules cérébraux.

• Vésicule cérébrale postérieure: protubérance annulaire, cervelet et bulbe rachidien.

• Tube neural médullaire: moelle épinière.

• Cavités internes des vésicules cérébrales:

ventricules du système nerveux contenant le liquide céphalo-rachidien (LCR).

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Définition

• C’est le centre de

régulation de tous les

systèmes de l’organisme.

• Il contrôle:

▫ Sensations.

▫ Actions.

▫ Pensée.

▫ Émotions.

▫ Mémoire.

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Division

• Encéphale: occupe la boîte crânienne et comprend:

▫ Cerveau,

▫ Tronc cérébral,

▫ Cervelet.

• Moelle épinière: se loge dans le canal rachidien.

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Cerveau

• La plus volumineuse partie du SNC.

• Siège des facultés

intellectuelles et des activités conscientes.

• Il comprend 2 parties :

▫ Hémisphères cérébraux.

▫ Diencéphale.

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42 Cerveau – Hémisphères cérébraux (1)

• 2: droit et gauche.

• Séparés par la scissure inter-hémisphérique.

• Unis en bas par les

commissures inter-

hémisphériques.

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Cerveau – Hémisphères cérébraux (2)

• Traversés par des scissures délimitant 6 lobes:

▫ Lobe frontal.

▫ Lobe pariétal.

▫ Lobe temporal.

▫ Lobe occipital.

▫ Lobe de l’insula.

▫ Lobe du corps calleux.

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Cerveau – Diencéphale

• Situé entre les hémisphères cérébraux.

• Constitué du

thalamus et de l’hypothalamus.

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Tronc cérébral (1)

• Situé au-dessous du cerveau.

• Intervient dans les

fonctions motrices et sensitives, et régule les différentes activités

viscérale,

endocrinienne et comportementale.

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Tronc cérébral (2)

• Constitué de 3 étages, de haut en bas :

▫ Mésencéphale :

pédoncules cérébraux et tubercules quadrijumeaux.

▫ Protubérance annulaire (pont de Varole).

▫ Bulbe rachidien (moelle allongée).

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Cervelet (1)

• Situé derrière le tronc cérébral.

• Il assure un triple rôle :

▫ Règle le tonus de la posture.

▫ Coordonne les mouvements.

▫ Maintient de l’équilibre.

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Cervelet (2)

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49 • Surface: parcourue par des fissures.

• Forme: papillon.

• Avec:

▫ 2 hémisphères

cérébelleux, droit et gauche.

▫ Reliés par

le vermis.

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Moelle épinière

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50 • Longue tige cylindrique.

• Traverse les 2/3 du canal rachidien.

• Fait suite au bulbe.

• Se termine en bas par le filum terminal.

• Présente 2 renflements, cervical et

lombaire.

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Moelle épinière – nerf spinal

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52 • Elle envoie 2 racines spinales:

▫ Racine antérieure, motrice.

▫ Racine

postérieure, sensitive.

• les racines s’unissent

formant le nerf spinal

(rachidien).

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Moelle épinière –

Rôles

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55 • Intégration sensitive et motrice de type réflexe.

• Transmission des influx nerveux de l'organisme au cerveau et

réciproquement.

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Structure

• Substance grise.

• Substance blanche.

• Substance réticulée.

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• Substance grise: corps cellulaires et les cellules gliales.

• Substance blanche: prolongements des neurones et des cellules gliales.

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61 Répartition des substances blanche et grise

• Cerveau et cervelet:

▫ Blanche: centrale.

▫ Grise: périphérique (cortex) et centrale (noyaux).

• Tronc cérébral:

▫ Blanche: périphérique.

▫ Grise: centrale (noyaux).

• Moelle épinière:

▫ Blanche: périphérique.

▫ Grise: centrale.

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63 Substance réticulée

• Mélange de substances blanche et grise.

• S’étend de la moelle cervicale au diencéphale.

• Rôles :

▫ Coordonne des fonctions végétatives (respiration, déglutition, pression

sanguine et thermorégulation).

▫ Stimule / inhibe le névraxe.

▫ Contrôle la posture et activité endocrinienne.

▫ Contrôle le rythme biologique et réactions

émotionnelles.

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Cavités ventriculaires

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65 • Ventricule: cavité creusée dans le névraxe et remplie de liquide céphalo-rachidien (LCR).

• Ce sont, de haut en bas :

▫ 2 ventricules latéraux (hémisphères cérébraux).

▫ 3 ^ème ventricule (diencéphale).

▫ 4 ^ème ventricule (entre cervelet et tronc cérébral).

▫ Canal épendymaire (moelle

épinière).

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Communications inter-ventriculaires

• Trous de Monro: entre ventricules latéraux et 3 ^ème ventricule.

• Aqueduc de Sylvius:

entre 3 ^ème et 4 ^ème ventricules.

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Enveloppes méningées

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70 • Méninges: enveloppes entourant le névraxe, en le séparant de ses parois osseuses.

• Ce sont, de l’extérieur à l’intérieur :

▫ Dure-mère.

▫ Arachnoïde.

▫ Pie-mère : séparée de

l’arachnoïde par l’espace

sous-arachnoïdien, où

circule le LCR.

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Rôles

• Protection mécanique.

• Protection biologique: représentée par la barrière hémo-méningée:

▫ Empêche le passage du sang au tissu cérébral des agents pathogènes et cellules nuisibles.

▫ Interdit l’accès à l’encéphale de médicaments bénéfiques (antibiotiques et anticancéreux).

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LCR

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75 • Ou liquide cérébro- spinal (LCS).

• Liquide incolore et

limpide (eau de roche).

• Assure le maintien de la température et la

protection mécanique

du névraxe.

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Trajet de LCR

• Secrété en permanence par les plexus

choroïdes des ventricules.

• Parcoure les

ventricules et les espaces sous-arachnoïdiens.

• Se résorbe dans les granulations arachnoïdiennes.

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78 Ponction

lombaire (PL)

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Vaisseaux du névraxe

• Névraxe reçoit 17 % du flux sanguin du corps.

• 2 systèmes artériels:

▫ Carotidien interne.

▫ Vertébro-basilaire.

• Ils s’anastomosent à la base du cerveau formant le

polygone de Willis.

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SNP somatique

• Ensemble des nerfs qui

rattachent les centres nerveux aux organes périphériques

récepteurs ou effecteurs.

• Représenté par:

▫ Nerfs: nerfs crâniens et rachidiens (spinaux).

▫ Ganglions: formations nodulaires situés dans le trajet des nerfs.

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Nerf

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86 • Cordons nerveux formé d’un

ensemble de neurofibres entouré par un tissu conjonctif.

• 3 types :

▫ Nerf sensitif : véhicule l’influx sensitif ou sensoriel.

▫ Nerf moteur : véhicule l’influx moteur.

▫ Nerf mixte: véhicule les 2

influx.

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• I : nerf olfactif (odorat)

• II : nerf optique (vision)

• III : nerf moteur oculaire commun (motricité de l’œil)

• IV : nerf pathétique (motricité de l’œil)

• V : nerf trijumeau (sensibilité de la face et motricité des muscles masticateurs)

• VI :nerf moteur oculaire externe (motricité de l’œil)

• VII : nerf facial (motricité de la face)

• VIII : nerf vestibulo- cochléaire (audition et équilibration)

• IX : nerf glosso-pharyngien (motricité et sensibilité du

pharynx)

• X : nerf vague (phonation et innervation parasympathique des viscères)

• XI : nerf spinal (motricité de l’épaule)

• XII : nerf grand hypoglosse (motricité de la langue)

Au nombre de 12 paires numérotées de I à XII.

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Classification

• Nerfs sensoriels : I, II et VIII.

• Nerfs moteurs : III, IV, VI, XI et XII.

• Nerfs mixtes : V, VII, IX et X.

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Nerfs spinaux

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95 • Nerfs mixtes:

▫ Émergent de la moelle épinière.

▫ Formés par 2 racines spinales, antérieure

(motrice) et postérieure (sensitive).

▫ Sortent par les trous de conjugaison.

▫ Destinés aux tronc et membres.

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31 paires

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99 • 8 paires cervicales:

C1 à C8

• 12 paires thoraciques (dorsales): T1 à T12

• 5 paires lombaires:

L1 à L5

• 5 paires sacrées: S1 à S5

• 1 paire coccygienne.

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Plexus

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101 • Formé par anastomose de plusieurs paires spinales.

• On a:

▫ Plexus cervical.

▫ Plexus brachial.

▫ Plexus lombaire.

▫ Plexus sacré.

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Division et territoire

• Fonctionnement autonome.

• Se divise en 2 systèmes antagonistes:

▫ Orthosympathique.

▫ Parasympathique.

• Innerve :

▫ Glandes.

▫ Cœur.

▫ Muscles lisses: viscères, peau, vaisseaux.

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Composition

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106 • Partie centrale: dans le névraxe.

▫ S: moelle thoracique (C8-L1).

▫ PS: moelle sacrée et tronc cérébral.

• Partie périphérique:

nerfs et ganglions

végétatifs.

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Hypothalamus

• Véritable centre végétatif.

• Contrôle:

▫ Glandes endocrines (par l’intermédiaire de l’hypophyse).

▫ Activités viscérales:

thermorégulation,

respiration, fréquence cardiaque et circulation sanguine.

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