J e a n - M i c h e l C o s t e s , O b s e r v a t o i r e d e s j e u x V i n c e n t E r o u k m a n o f f , O b s e r v a t o i r e d e s j e u x
1 e r C o n g r è s d e l a S o c i é t é́ F r a n c o p h o n e d e P s y c h o g é r i a t r i e e t d e P s y c h i a t r i e d e
l a P e r s o n n e  g é e - S F 3 P A M a r s e i l l e
2 1 s e p t e m b r e 2 0 1 8
Epidémiologie du jeu pathologique et
problématique du sujet âgé́ en France
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Plan
ü Introduction
ü Méthodes
ü Résultats
ü Conclusion
Aucun conflit d’intérêt
2
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
16/04/2015 3
jm.costes@orange.fr
1.5%
3.4%
8.5%
10.2%
134 €
179 €
168 €
184 €
191 €
0%
2%
4%
6%
8%
10%
12%
130 € 135 € 140 € 145 € 150 € 155 € 160 € 165 € 170 € 175 € 180 € 185 € 190 € 195 €
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Montant des dépenses (PBJ) de jeux d'argent par habitant et part des dépenses jouées sur Internet
Part des dépenses nettes jouées sur Internet Dépense nette par hab. de 18 ans et + (€)
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Jeu d’Argent et de Hasard (JAH)
Les JAH, 3 critères :
§
Sacrifice financier (mise)
§
Espérance de gain
§
Hasard + ou -
jeux de hasard pur : loterie (tirage, grattage), jeux de casino (roulette …), machines à sous
jeux de hasard raisonné : paris hippiques ou
sportifs, jeu se pratiquant avec des cartes (poker …) ou avec des dés (backgammon…).
4
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Jeu problématique
16/04/2015 5
jm.costes@orange.fr
Pop$générale Joueurs
15635 8784
icje n %$$$$$$ %$$$$$$
Non$joueur 6851 43.8 ( 43.0 & 44.6 ) : &
Sans$risque 7481 47.8 ( 47.1 & 48.6 ) 85.2 ( 84.4 & 85.9 )
Risque$faible 889 5.7 ( 5.3 & 6.0 ) 10.1 ( 9.5 & 10.7 )
Risque$modéré 340 2.2 ( 1.9 & 2.4 ) 3.9 ( 3.5 & 4.3 )
Joueur$excessif 75 0.5 ( 0.4 & 0.6 ) 0.9 ( 0.7 & 1.0 ) Source5:5Enquête5nationale5sur5les5jeux5d'argent5et5de5hasard5ODJ/INPES52014
Prévalence,de,jeu,problématique,en,population,générale,et,parmi,les, joueurs,âgés,de,15,à,75,ans,,en,2014
IC5955% IC5955%
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
ENJEU 2014 : Méthodologie
Partenariat ODJ/INPES
Série des Baromètres santé
Enquête téléphonique, système d'interview par téléphone assistée par ordinateur (ITAO)
Sondage aléatoire à deux degrés
Terrain : 11 décembre 2013 au 19 mai 2014
Taux de refus ≈ 35,3 %
15 635 individus âgés de 15-75 ans
Huit familles de jeux différenciées (jeux de tirage, de grattage, paris sportifs, paris hippiques, poker, jeux de casinos, machines à sous, jeux de cartes et d’adresse)
jeu problématique : Indice Canadien du Jeu Excessif
ICJE 3-7 : J. à risque modéré ; ICJE >=8 : J. excessif
6
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Analyse spécifique pour cette conférence
Echantillon de 8784 joueurs
Comparaisons sous-groupe joueurs âgés vs les autres joueurs
ü Sous groupe des 60 ans et +
§ N = 1544
ü Sous groupe des 65 ans et +
§ N = 842
16/04/2015 7
jm.costes@orange.fr
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Pratique de jeux d’argent et âge
8
37.8
59.1 61.6 62.9
61.3 60.4 63.4
59.3 59.2
54.4
46.7
35.4
0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0
[15;20[ [20;25[ [25;30[ [30;35[ [35;40[ [40;45[ [45;50[ [50;55[ [55;60[ [60;65[ [65;70[ [70;75]
Source : enquête Enjeu 2014 ; ODJ, Santé publique France
Prévalence de la pratique de jeux d'argent au cours des 12
derniers mois (en %)
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Profils des joueurs
16/04/2015 9
jm.costes@orange.fr
NON OUI NON OUI
N = 7240 1544 7942 842
% % % %
SOCIO-DEMOGRAPHIE % % % %
Sexe Homme 51.7 48.1 * 51.4 47.9
Femme 48.4 51.9 48.6 52.1
Niveau de diplôme
Inférieur au Bac 52.1 71.6 *** 53.7 73.1 ***
Bac 21.8 13.4 *** 21.0 13.3 ***
Supérieur au Bac 26.2 15.0 *** 25.3 13.6 ***
Statut d'activité
Chômage 12.0 1.4 *** 11.2 0.0 ***
Etudiant 8.7 0.0 *** 8.0 0.0 ***
Inactifs 7.4 88.2 *** 13.5 97.6 ***
En activité 71.9 10.5 *** 67.3 2.4 ***
Catégorie socio-professionnelle
CSP inférieure 57.7 54.8 * 57.6 53.8 *
CSP supérieure 13.4 12.7 13.4 11.7
CSP intermédiaire 28.9 32.5 ** 29.0 34.5 **
Revenus nets du foyer
[ 0 € ; 1200 € [ 17.6 25.4 *** 18.1 28.0 ***
[ 1200 € ; 2000 € [ 20.1 22.5 * 20.2 23.5 *
[ 2000 € ;3000 € [ 29.8 29.7 29.9 28.5
[ 3000 € ; + ∞ [ 32.5 22.4 *** 31.8 20.0 ***
Chi 2
Être âgé de 60 ans et plus Être âgé de 65 ans et plus
Chi 2
Chi 2 - différence significative aux seuils : 5% (*), 1% (**), 0.1% (***)
Source : enquête Enjeu 2014 ; ODJ, Santé
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Pratiques de jeu
16/04/2015 10
! : CV > 33%
Chi 2 - différence significative aux seuils : 5% (*), 1% (**), 0.1% (***)
PRATIQUES DE JEU non oui non oui
Activités de jeu
Jeux de grattage (FDJ et non FDJ) 60.1 47.5 *** 59.2 45.6 ***
Jeux de tirage (FDJ et non FDJ) 68.5 73.0 *** 69.0 72.1
RAPIDO 11.6 7.2 *** 11.1 7.6 **
Paris sportifs 8.7 0.8 *** 8.0 0.2 *** !
Paris hippiques 10.8 12.9 * 11.0 12.3
Poker 5.7 0.4 *** ! 5.3 0.3 *** !
Jeux de cartes et d'adresse 2.0 1.0 ** 1.9 1.1
Machines à sous 10.0 7.6 ** 9.9 7.3 *
Jeux de table de casino 4.1 0.7 *** 3.8 0.4 *** !
Nombre d'activité de jeu (base: 9)
1 48.0 60.6 48.8 63.4
2 33.0 29.0 32.8 27.6
3 et plus 19.0 10.4 18.4 9.0
Moyenne Nombre total d'occasion de jeu toutes activités
[1;24[ 55.0 48.6 *** 54.6 46.9 ***
[24;52[ 14.9 13.4 14.8 13.3
[52;104[ 15.0 21.5 *** 15.3 24.4 ***
[104;+[ 15.1 16.6 15.4 15.4
Dépense totale de jeu toutes activités
< 250 (y.c NR) 70.1 69.5 69.9 70.0
[250;500[ 10.9 12.0 11.0 11.9
[500;1000[ 8.6 10.4 * 8.7 10.2
>= 1000 10.5 8.2 ** 10.3 7.9 *
ICJE Sans risque 84.3 89.2 *** 84.6 90.1 ***
Risque faible 10.5 8.4 * 10.4 7.9 *
Risque modéré 4.2 2.2 *** 4.1 1.8 **
Joueurs pathologiques 1.0 0.2 ** ! 0.9 0.2 * !
Être âgé de 60 ans et plus Être âgé de 65 ans et plus
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Jeu à risque modéré et âge
16/04/2015 11
jm.costes@orange.fr 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
[15;20[ [20;25[ [25;30[ [30;35[ [35;40[ [40;45[ [45;50[ [50;55[ [55;60[ [60;65[ [65;70[ [70;75]
Source : enquête Enjeu 2014 ; ODJ, Santé publique France
Prévalence du jeu à risque modéré au cours des 12 derniers mois
(en %)
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Jeu excessif et âge
12
0 0.5 1 1.5 2 2.5 3
[15;20[ [20;25[ [25;30[ [30;35[ [35;40[ [40;45[ [45;50[ [50;55[ [55;60[ [60;65[ [65;70[ [70;75]
Source : enquête Enjeu 2014 ; ODJ, Santé publique France
Prévalence du jeu excessif au cours des 12 derniers mois (en %)
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Comorbidités
16/04/2015 13
jm.costes@orange.fr
COMORBIDITES non oui non oui
Consommation excessive d'alcool (Audit-C) 9.5 5.2
***9.1 4.9
***Être un fumeur quotidien 37.9 14.7
***36.0 13.6
***Avoir consommé une substance illicite (/an) 13.3 0.4 *** ! 12.2 0.0
***Être en situation de détresse psychologique 22.5 20.1
*22.2 20.3
Avoir des idées suicidaires 5.0 4.1 5.0 3.7
! : CV > 33%
Chi 2 - différence significative aux seuils : 5% (*), 1% (**), 0.1% (***) Source : enquête Enjeu 2014 ; ODJ, Santé
Être âgé de 60 ans et plus Être âgé de 65 ans et plus
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Facteurs de risque du JP à 60 ans
14
2.37 2.12 1.73 1.73 1.34 0.92
2.99 3.49
2.34
3.26
1.81 2.54 2.91
1.54 2.43
10.99
1.10 1.67 1.28
3.18
4.38 4.12
0.93 1.32 1.40 1.00
0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00 8.00 9.00 10.00 11.00 12.00 13.00 14.00 15.00
Homme educ inf CSP - rev inf J. grattage J. tirage Rapido Paris hippiques Machines à
sous Pb alcool Fumeur Santé mentale
- Idées suicid.
Facteurs de risque du jeu problématique (ICJE 3 et +) : Odds ratio
moins 65 65 et +
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Facteurs de risque du JP à 65 ans
16/04/2015 15
jm.costes@orange.fr
2.29 2.10 1.65 1.31 0.91
2.90 3.51
2.40 3.20
1.77 2.52 2.80
2.09 2.09 1.72
5.56
2.13
8.69
3.90
5.29
0.93
3.60
0.79 0.96
0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00 8.00 9.00 10.00 11.00 12.00 13.00 14.00 15.00
Homme educ inf rev inf J. grattage J. tirage Rapido Paris hippiques Machines à
sous Pb alcool Fumeur Santé mentale - Idées suicid.
Facteurs de risque du jeu problématique (ICJE 3 et +) : Odds ratio
moins 65 65 et +
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Conclusions
ü Joueurs âgés : + femmes, milieux sociaux, économiques et culturels + modestes
ü Pratiquent : loteries, cartes à gratter, paris hippiques, machines à sous
ü Prévalence des problèmes de jeu moins fortes
ü Moins de comorbidités
ü Facteurs de risque spécifiques
ü Points de vigilance :
ü Femmes
ü Certains jeux : cartes à gratter, Rapido, machines à sous
16
Épidémiologie jeu d’argent
sujet âgé Introduction
Méthode Résultats Conclusion
Merci pour votre attention
Pour en savoir plus :
http://www.economie.gouv.fr/observatoire-des-jeux
16/04/2015 17
jm.costes@orange.fr
