A F P M A
X X I Xe C o l l o q u e d e L o u v r e s ( V a l d ’ O i s e )
Vendredi 18 et samedi 19 novembre 2015
Fiche d’inscription ou adhésion
Nom : Prénom :
Institution : Adresse : e.mail : Tél. :
Participera au colloque de Louvres : Vendredi □ Samedi □ Mode d’inscription (cocher une seule case) :
□ Est déjà adhérent à l’association (à jour de sa cotisation)
□ Adhésion à l’association : 15 euros (10 euros pour les étudiants sur justificatif (copie de la carte étudiante de l’année en cours à joindre à la présente fiche).
Les membres de l’association bénéficient d’un accès libre au colloque et d’une réduction sur les ouvrages de la collection Pictor. Ils participent à l’Assemblée générale.
□ Inscription simple : 15 euros
Mode de règlement (cocher une seule case) :
□ Par voie postale : retourner cette fiche, avant le 10 novembre, accompagnée du chèque à l’ordre de l’AFPMA, à :
Florence Monier, AFPMA
Laboratoire d’archéologie, École Normale Supérieure, 45 rue d’Ulm, 75005 Paris
□ Par virement bancaire (en précisant votre nom suivi de «adhésion» ou «inscription»), avec la présente fiche par email à asso.afpma@gmail.com,
avant le 11 novembre :
ASS FRANCAISE PEINTURE MURALE ANTIQUE
IBAN : FR12 2004 1000 0106 2800 8Y02 031 BIC : PSSTFRPPPAR
http://afpma.net asso.afpma@gmail.com
