Communiqué de presse, Marseille, le 27 novembre 2020
COVID-19 : Point de Situation dans les Hôpitaux Universitaires de Marseille
Forts de l’expérience de la première phase de la crise, les Hôpitaux Universitaires de Marseille ont su rapidement transformer des lits de réanimation et des unités d’hospitalisation pour accueillir des patients COVID-19. L’objectif étant d’adapter les capacités au fur et à mesure, en fonction de l’évolution de l’épidémie pour ne pas pénaliser l’activité non COVID.
Au plus fort de la crise, l’AP-HM a pu ainsi disposer de 235 lits de soins critiques dont 116 pour le COVID-19.
Pour mémoire, la capacité initiale de lits de réanimation adultes de l’AP-HM est de 109 lits.
Elle a également consacré 281 lits d’hospitalisation pour le COVID-19 (y compris unités tampons, UHSI et maternités)
Les Hôpitaux Universitaires de Marseille ont également considérablement accru leurs capacités de dépistage pour la population, les professionnels et les patients : les capacités de dépistage de l’IHU peuvent atteindre jusqu’à 4 500 tests PCR en routine et maximum 6 000 tests par 24h. Des automates à réponse rapide ont été mis en place dans les services d’accueil des Urgences des Hôpitaux Nord et Timone pour les patients suspects reçus aux Urgences (Vita PCR – résultats en 30 minutes). Des centres de prélèvements ont pu également être mis à disposition des patients avant une hospitalisation. Les capacités de dépistage des personnels au sein des services de médecine du travail ont également été accrues. (12 037 PCR réalisées dans les unités de médecine du travail, du 1er août au 25 novembre inclus.)
Les Hôpitaux Universitaires de Marseille sont en capacité de fournir les équipements de protection individuelle nécessaires pour protéger professionnels et patients : contrairement à la première vague, pour la grande majorité des approvisionnements, aucune tension n’est à signaler.
Chaque malade compte et l’AP-HM doit assurer l’activité non-COVID dont les Marseillais ont besoin et maintenir ses missions de soins courants et de recours. Pour cela, pendant la deuxième vague de nouvelles pratiques ont été mises en place :
"cohorting" en réanimation,
renforcement de la coopération de l’ensemble des établissements publics et privés des Bouches-du- Rhône, sous l’égide de l’ARS, afin de ne pas faire peser la contrainte uniquement sur notre CHU.
Les acteurs publics du Groupement Hospitalier de Territoire Hôpitaux de Provence se sont également réunis toutes les semaines pour s’entre-aider et partager les bonnes pratiques et les questionnements.
Devant une poussée épidémique qui se prolongeait et à la demande de l’ARS, les Hôpitaux Universitaires de Marseille ont dû passer le 6 novembre à un niveau important de déprogrammation (environ 60% des blocs opératoires fermés) pour libérer des capacités en réanimation, en hospitalisation et réaffecter les professionnels à la prise en charge des patients COVID. Désormais, la situation se détendant un peu sur le nombre de patients COVID-19, l’objectif est de rouvrir progressivement des salles de blocs.
Par ailleurs, les Hôpitaux Universitaires de Marseille ont su innover au bénéfice des patients et de leur entourage :
afin de fluidifier le parcours patient et de réduire le temps d’attente pour la population souhaitant se faire dépister, l’AP-HM et l’IHU leur offrent la possibilité de prendre un rendez-vous via Doctolib. Depuis le lundi 28 septembre 2020, les personnes qui le souhaitent sont reçus sur rendez-vous du lundi au vendredi de 07h00 à 16h00. Un créneau est disponible toutes les 5 minutes. Une file d’attente à l’extérieur de l’IHU est réservée aux personnes ayant pris un rendez-vous. Les résultats des tests sont alors délivrés par SMS L’AP-HM a remporté en novembre 2020 le prix spécial du jury des trophées de l’achat public pour le dossier achats COVID, ce qui représente une reconnaissance nationale du travail accompli par les acteurs de la Direction des achats.
sous 24 heures et un e-mail permettant de récupérer le compte-rendu officiel sur un site sécurisé est envoyé dans les 48 heures,
les services de réanimation expérimentent également Doctolib pour permettre aux familles de prendre un rendez-vous pour venir voir leur proche en réanimation. Pour préserver le lien avec les familles des tablettes sont également mises à disposition pour permettre de communiquer à distance,
les Hôpitaux Universitaires de Marseille – AP-HM ont mis en place une application COVID APHM pour assurer la prise en charge à domicile des patients atteints du COVID-19 ou suspectés de l’être,
les médecins pratiquent également la téléconsultation pour permettre une prise en charge à distance.
Enfin, les Hôpitaux Universitaires appellent la population à la plus grande vigilance : respect du confinement et des gestes barrières pour éviter à tout prix une troisième vague.
Les équipes font preuve de professionnalisme et d’exemplarité pour faire face à cette deuxième vague malgré cette crise inédite par son ampleur et sa durée : pendant cette deuxième vague, pour exemple 2 500 paramédicaux se sont consacrés sans compter à la prise en charge des patients COVID-19.
Chiffres clés deuxième vague
(depuis le 15 août)Hospitalisation en unité COVID et en réanimations COVID
2 081 patients reçus
o et 2244 séjours (certains patients ont effectué plusieurs séjours dans nos services)
Moyenne d’âge : 63 ans
56,5% d’hommes (âge moyen 64 ans)
43,5% de femmes (âge moyen 62 ans)
Dont nombre de patients en réanimation : 468 patients et 473 séjours
Moyenne d’âge en réanimation : 61 ans
1ère vague : 1535 patients dont 316 en réanimation
Pic de patients
Pic de patients en hospitalisation : 240 patients le 9 novembre 2020 Pic de patients en réanimation : 108 patients le 18 novembre 2020
1ère vague : Pic de patients en hospitalisation : 234 patients le 4 avril
Pic de patients en réanimation : 112 patients le 7 avril
Décès
Nombre de personnes décédées : 265 (depuis le 1er août)
1ère vague : 175 personnes décédées
Dépistage (IHU)
197 682 tests
Dont nouveaux positifs : 16 287
1ère vague : 139 014 tests réalisés dont 6 870 nouveaux positifs
Recrutements :
Personnel non médical :
Depuis le 1er août, 865 personnes ont été recrutées (dont 791 personnes encore présentes).
Parmi ces recrutements : 638 soignants (dont 588 encore présents).
Les Hôpitaux Universitaires de Marseille ont pu également compter sur le soutien de la réserve sanitaire : 54 renforts jusqu'à mi-octobre et sur les étudiants en soins infirmiers et soins infirmiers spécialisés.
Personnel médical
14 recrutements de médecins.
Contamination de nos personnels :
1048 personnes contaminées (780 personnels non médicaux et 268 personnels médicaux) depuis le 1er septembre (données du 23 novembre)
1ère vague : 383 personnes contaminées (81 médecins et 302 personnels non médicaux)
Rappel : point de situation chiffré des patients COVID-19 dans les Hôpitaux Universitaires de Marseille – AP-HM
Aujourd'hui, vendredi 27 novembre, au total 188 patients COVID-19 sont hospitalisés dont :
93 patients COVID en réanimation
95 patients COVID en hospitalisation et aux urgences
Depuis le 1er août 2020, 265 personnes sont décédées de la COVID-19 à l’AP-HM.
Pour mémoire, évolution des patients COVID-19 à l’AP-HM :
Pour mémoire, évolution des patients COVID-19 à l’AP-HM :
Date Nombre de patients COVID hospitalisés au total
Nombre de patients COVID en
réanimation Nombre de patients COVID en hospitalisation et aux urgences (hors réanimation)
14-août 21 3 18
31-août 66 15 51
Septembre 2020
15-sept 135 29 106
26-sept 177 43 134
27-sept 177 44 133
28-sept 177 50 127
29-sept 168 46 122
30-sept 153 43 110
Octobre 2020
01-oct 155 36 119
02-oct 154 40 114
03-oct 166 43 123
04-oct 173 44 129
05-oct 173 40 133
06-oct 170 41 129
07-oct 161 42 119
08-oct 166 43 123
09-oct 163 45 121
10-oct 154 45 109
11-oct 173 46 127
12-oct 173 48 125
13-oct 160 47 113
14-oct 161 42 119
15-oct 157 45 112
16-oct 160 43 117
17-oct 168 46 122
18-oct 172 47 125
19-oct 180 48 128
20-oct 177 49 128
21-oct 177 51 126
22-oct 187 51 136
23-oct 201 54 154
24-oct 208 55 153
25-oct 204 54 150
26-oct 212 61 151
27-oct 218 62 156
28-oct 220 64 156
29-oct 231 69 156
30-oct 229 67 162
31-oct 244 72 172
Novembre 2020
01-nov 258 75 183
02-nov 267 75 192
03-nov 289 80 209
04-nov 294 77 217
05-nov 271 78 193
06-nov 285 81 204
07-nov 297 80 217
08-nov 322 87 235
09-NOV 338 98 240
10-noV 331 98 233
11-nov 332 98 234
12-nov 328 96 232
13-nov 326 103 223
14-nov 283 99 184
15-nov 286 100 186
16-nov 295 103 192
17-nov 276 105 171
18-nov 264 108 156
19-nov 263 103 160
20-nov 237 101 136
21-nov 235 100 135
22-nov 239 99 140
23-nov 237 97 140
24-nov 230 98 132
25-nov 213 93 120
26-nov 204 94 110
Ces chiffres sont communiqués quotidiennement depuis le 26 septembre.
N.B. : ces données concernent uniquement les établissements de l’AP-HM (Hôpital Nord, Hôpital de la Timone, Hôpital de la Conception et Hôpitaux Sud). Des patients COVID-19 sont également accueillis par d’autres établissements à Marseille et dans le Département (établissements publics et privés).
Des transferts inter-établissements sont effectués régulièrement pour éviter la saturation de nos réanimations.
L’interprétation des chiffres AP-HM doit donc se faire en regard des chiffres départementaux et régionaux.
Par ailleurs, il faut impérativement regarder sur les 7 jours glissants et pas au jour le jour.
Pour connaître les données départementales et régionales rendez-vous sur le site de l’Agence régionale de santé Paca : https://www.paca.ars.sante.fr/nos-points-de-situation-covid-19
