Le point épidémiologique | Cire Aquitaine | 13 juillet 2011| Page 1
Cellule de l’InVS en région (Cire) Aquitaine
Surveillance sanitaire en Aquitaine Point Hebdomadaire
Semaine 27 du 04/07/11 au 10/07/11
| Les points clés |
Faits marquants
InVS, le 22/06/11 : cas groupés d’infections à Escherichia coli entéro-hémorragique (EHEC) en Gironde. Le 22 juin, deux hôpitaux de Bordeaux ont signalé à la Cire Aquitaine, 6 cas de diarr- hée sanglante et 2 cas de Syndrome Hémolytique et Urémique (SHU). Une investigation épidémio- logique a été aussitôt mise en œuvre afin d‘identifier la source de cet épisode de cas groupés. Au 13 juillet, 14 cas seraient liés à la fête du Centre de Loisirs de la Petite Enfance (CLPE) à Bègles où des graines germées ont été consommées. Au total, 11 cas ont été diagnostiqués EHEC 0104.et 9 cas de SHU ont été identifiés. Une personne est encore hospitalisée à ce jour.
DT40, le 06/07/11 : signalement d’une TIAC concernant un groupe d’une cinquantaine de per- sonnes dans les Landes. Ces derniers auraient participé à un repas commun le jeudi 30 juin soir dans un restaurant de Capbreton (40). Au total, une quinzaine de personnes auraient présentés des douleurs abdominales et des diarrhées. Sept malades ont eu une coproculture positive à Salmonel- la enteritidis. Au niveau du restaurant, plusieurs membres du personnel auraient également été ma- lades, dont une cuisinière qui a eu une coproculture positive à Salmonella enteritidis. Les enquêtes épidémiologiques et vétérinaires sont en cours.
Envenimations par physalie : depuis le 28/06 dernier, 25 cas d’envenimations par physalie ont été signalés par les postes de secours des plages d’Aquitaine, dont 21 dans le seul département des Landes. Un cas a présenté des signes de gravité (évanouissement). Plusieurs plages de la côte basque et des Landes ont été fermées ou sont actuellement fermées pour cause de pré- sence massive de physalies.
Système d’alerte canicule et santé (Sacs), point au 13 juillet : l’ensemble des départements de la région est en veille saisonnière à ce jour. Les prévisions météorologiques au 07/07 ne pré- voient pas de vague de chaleur dans les prochains jours.
Synthèse des indicateurs Allergies : activité modérée
Indicateur stable pour SOS Médecins et en hausse dans les services d’urgence.
Pathologies liées à la chaleur : activité faible
Activité faible pour SOS Médecins et les services d’urgences.
Malaises : activité soutenue
Activité stable pour SOS Médecins et dans les services d’urgence.
Activité libérale et hospitalière dans la région L’activité des associations SOS Médecins est stable.
L’activité globale relative aux services d’urgence est stable cette semaine.
| En savoir plus |
Institut de veille sanitaire : www.invs.sante.fr ; Ministère du travail, de l’emploi et de la santé : www.sante.gouv.fr/
Surveillance de la qualité de l’air en Aquitaine www.airaq.asso.fr
| Partenaires de la surveillance en Aquitaine |
Services des urgences et Samu
Le point épidémiologique | Cire Aquitaine | 13 juillet 2011 | Page 2 Proportion de diagnostics pour allergie parmi les diagnostics
codés, tous âges.
Nombre de diagnostics pour allergie par classes d’âges.
| SOS Médecins | Bordeaux, Bayonne, Pau
Proportion de diagnostics pour allergie parmi les diagnostics codés, tous âges.
Nombre de diagnostics pour allergie par classes d’âges.
| Réseau Oscour® |
NB : données manquantes entre les semaines 5 et 12 (2010)
Sources de données
SOS Médecins : ce système permet de disposer d’informations sur les actes (dont les diagnostics) réalisés par les associations. Toutes les associations de la région participent : SOS Médecins Bordeaux (depuis 2005), Côte Basque (depuis 2006) et Pau (depuis 2007).
Réseau Oscour® : ce système permet de disposer des résumés des passages aux urgences (RPU) des services des urgences. Actuel- lement, 8 établissements transmettant leurs RPU sont pris en compte, ce qui représente environ 18 % passages de la région. Ces établisse- ments sont : CH Mont de Marsan (depuis 03/08), Cliniques Bordeaux Nord et Rive droite (depuis 09/09), CHIC Marmande (depuis 07/09), CH Orthez (depuis 07/09), Polyclinique Sokorri (depuis 07/09), Clinique Saint Etienne (depuis 07/09) et Clinique Aguilera (depuis 09/10).
Urgences / Samu : ce système permet de disposer de l’activité agrégée des 34 services d’urgence et des 5 Samu de la région (Source : Serveur régional de veille et d’alerte - SRVA).
En France métropolitaine
SOS Médecins : La part d’activité pour des allergies est stable.
En Aquitaine
SOS Médecins (3 associations) : 79 visites hebdomadaires soit 2,3% des diagnostics codés, stable (+2%) par rapport à la se- maine précédente.
Réseau Oscour® (8 établissements) : 20 passages hebdomadaires soit 1% des diagnostics codés, en hausse (+58,1%) par rap- port à la semaine précédente. Cette hausse concerne principalement la classe d’âge des 15-64 ans.
NB : Données manquantes le 31/05 pour toutes les associations SOS Médecins et toute la semaine pour un établissement Oscour.
L’indicateur « allergie » est constitué des diagnostics suivants :
- SOS Médecins : allergie, allergie cutanée, conjonctivite allergique, œdème de Quincke, rhinite allergique, urticaire - Oscour® (codes CIM 10) : allergie (L50, L500, L501, […], T780, T782, T783, T784).
| Allergies |
0%
1%
2%
3%
4%
5%
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
2010-2011 moyenne des années antérieures (2008-2009)
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100
2010-40 2010-43 2010-46 2010-49 2010-52 2011-02 2011-05 2011-08 2011-11 2011-14 2011-17 2011-20 2011-23 2011-26 2011-29 2011-32 2011-35 2011-38
<5 ans 5-14 ans 15-64 ans 65 ans et +
0,0%
0,5%
1,0%
1,5%
2,0%
2,5%
S40 S43 S46 S49 S52 S02 S05 S08 S11 S14 S17 S20 S23 S26 S29 S32 S35 S38
2010-2011 2009-2010
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22
2010-40 2010-43 2010-46 2010-49 2010-52 2011-02 2011-05 2011-08 2011-11 2011-14 2011-17 2011-20 2011-23 2011-26 2011-29 2011-32 2011-35 2011-38
<5 ans 5-14 ans 15-64 ans 65 ans et +
Le point épidémiologique | Cire Aquitaine | 13 juillet 2011 | Page 3 En France métropolitaine
SOS Médecins : Le nombre d’actes pour des pathologies en lien avec la chaleur (coup de chaleur, déshydratation, malaise) est à un niveau peu élevé sur les derniers jours, en cohérence avec les températures enregistrées sur cette période.
Réseau Oscour® : L’indicateur chaleur est stable sur les derniers jours pour toutes les classes d’âge.
En Aquitaine
SOS Médecins (3 associations) : 2 visites hebdomadaires soit 0,1% des diagnostics codés, en baisse par rapport à la semaine précédente (-91,8%).
Réseau Oscour® (8 établissements) : 3 visites hebdomadaires soit 0,2% des passages totaux, en baisse par rapport à la se- maine précédente (-71,5%).
NB : Données manquantes le 31/05 pour les associations SOS Médecins et toute la semaine pour un établissement Oscour.
L’indicateur « pathologies liées à la chaleur » est constitué des diagnostics suivants : - SOS Médecins : coup de chaleur, insolation
- OSCOUR® (codes CIM 10) : chaleur (T67, […], X30 […]) et hyponatrémie (E871)
Proportion de diagnostics pour pathologies liées à la cha- leur parmi les diagnostics codés, tous âges.
Proportion de diagnostics pour pathologies liées à la chaleur parmi les diagnostics codés, tous âges
| SOS Médecins | Bordeaux, Bayonne, Pau | Réseau Oscour® |
En France métropolitaine
SOS Médecins : Le nombre d’actes a diminué les derniers jours.
En Aquitaine
SOS Médecins (3 associations) : 38 visites hebdomadaires soit 1,1% des visites totales, stable par rapport à la semaine précé- dente (+1,8%).
Réseau Oscour® (8 établissements) : 63 visites hebdomadaires soit 3,2% des passages totaux, en hausse par rapport à la se- maine précédente (+14,9%).
NB : Données manquantes le 31/05 pour les associations SOS Médecins et toute la semaine 30/06, 01/ et 02/07 pour un établissement Oscour.
L’indicateur « malaises » est constitué des diagnostics suivants : - SOS Médecins : malaise vagal, syncope
- Oscour® (codes CIM 10) : malaise (R42, R53, R53+0, R53+1, R53+2, R55).
Proportion de diagnostics pour malaise parmi les dia- gnostics codés, tous âges.
Proportion de diagnostics pour malaise parmi les diagnostics codés, tous âges.
| SOS Médecins | Bordeaux, Bayonne, Pau | Réseau Oscour® |
| Pathologies liées à la chaleur |
| Malaises |
0,0%
0,1%
0,2%
0,3%
0,4%
0,5%
0,6%
0,7%
0,8%
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
2010-2011 moyenne des années antérieures (2008-2009)
0,0%
0,1%
0,2%
0,3%
0,4%
0,5%
0,6%
S40 S43 S46 S49 S52 S02 S05 S08 S11 S14 S17 S20 S23 S26 S29 S32 S35 S38
2010-2011 2009-2010
0,0%
0,2%
0,4%
0,6%
0,8%
1,0%
1,2%
1,4%
1,6%
1,8%
2,0%
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
2010-2011 moyenne des années antérieures (2008-2009)
0,0%
1,0%
2,0%
3,0%
4,0%
5,0%
S40 S43 S46 S49 S52 S02 S05 S08 S11 S14 S17 S20 S23 S26 S29 S32 S35 S38
2010-2011 2009-2010
Le point épidémiologique | Cire Aquitaine | 13 juillet 2011 | Page 4 SOS Médecins (Source : Sursaud® InVS / SOS Médecins)
L’activité des associations de la région est stable cette semaine.
Les consultations concernant les patients âgés de 75 ans et plus représentent 12,3 % de l’activité des 3 associations.
Un cas de rougeole diagnostiqué cette semaine par les associations SOS Médecins d’Aquitaine.
NB : Données manquantes le 31/05 pour toutes les associations SOS Médecins
Urgences hospitalières (Source Serveur régional de veille et d’alerte - SRVA)
L’activité des services d’urgences de la région est stable par rapport à la semaine dernière (+0,4%).
L’activité relative aux enfants de moins de 1 an est en légère hausse depuis la semaine 26 (+12,3%).
Le nombre de passages aux urgences concernant les personnes de 75 ans et plus est stable dans la région (-6,2%) par rap- port à la semaine dernière.
L’activité des Samu et des Sdis de la région est stable en Aquitaine (respectivement -1,5% et -3,7% depuis al semaine 26).
Actes réalisés par SOS Médecins Bordeaux, tous âges
| SOS Médecins | | Bordeaux |
Variation par rapport à s-1 : (≥75 ans :)
Actes réalisés par SOS Médecins Côte Basque et Pau, tous âges.
| SOS Médecins | | Côte Basque et Pau |
Variation par rapport à s-1 : (≥75 ans : )
Services des urgences (4 établissements) SAMU 24
| Département 24 |
Variation par rapport à s-1 :
(<1 an :; ≥75 ans : )
Variation par rapport à s-1 : (SDIS :) Services des urgences (14 établissements) SAMU 33
(NB : données manquantes entre les semaines 53 (2009) et 05 (2010).
| Département 33 |
Variation par rapport à s-1 :
(<1 an :; ≥75 ans :)
Variation par rapport à s-1 :
(SDIS :)
| Activité de médecine libérale et hospitalière d’urgence |
2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000 5500 6000 6500
S-40 S-44 S-48 S-52 S-03 S-07 S-11 S-15 S-19 S-23 S-27 S-31 S-35 S-39
Sem aine s
Nb de visites
2010-2011 2009-2010
500 600 700 800 900 1000 1100 1200 1300 1400 1500
S-40 S-43 S-46 S-49 S-52 S-02 S-05 S-08 S-11 S-14 S-17 S-20 S-23 S-26 S-29 S-32 S-35 S-38
Sem aines
Nb de visites
2010-2011 2009-2010
1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Sem aines
Nb d'affaires Samu
2010-2011 2009-2010
1000 1200 1400 1600 1800 2000
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Sem aines Nb de passages aux urgences 2010-2011
2009-2010
5200 5600 6000 6400 6800 7200 7600
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Sem aines Nb de passages aux urgences 2010-2011
2009-2010
4000 5000 6000 7000 8000 9000
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Sem aines
Nb d'affaires Samu
2010-2011 2009-2010
Le point épidémiologique | Cire Aquitaine | 13 juillet 2011 | Page 5
| Notice méthodologique |
Services des urgences (3 établissements) SAMU 40
| Département 40 |
Variation par rapport à s-1 : (<1 an :; ≥75 ans :)
Variation par rapport à s-1 :
(SDIS : ND) Services des urgences (4 établissements) SAMU 47
| Département 47 | Pas de données transmises par le Samu 47
Variation par rapport à s-1 : (<1 an :; ≥75 ans :)
Services des urgences (9 établissements) SAMU 64 (Bayonne et Pau)
| Département 64 |
Variation par rapport à s-1 : (<1 an :; ≥75 ans : )
Variation par rapport à s-1 : (SDIS :)
Interprétation graphique de l’activité médecin libérale et hospitalière
Variation de l’indicateur par rapport à la semaine précédente (s-1) (%)
forte hausse ≥ 30
hausse modérée [10 ; 30[
stable ]-10 ; 10[
baisse modérée ]-30 ; -10]
forte baisse ≤ 30
A noter
L’année 2009 comportant 53 semaines, une semaine 53 a été construite pour l’année 2010 à partir de la moyenne des semaines S52-2010 et S01-2011, afin de comparer les saisons 2009-2010 et 2010-2011.
Directeur de la publication :
Dr Françoise Weber, Directrice générale de l’InVS Equipe de rédaction – Cire Aquitaine :
Patrick Rolland Responsable de la Cire
Isabelle Teycheney Assistante
Bénédicte Aldabe Epidémiologiste
Amandine Bonizec Stagiaire Diffusion :
Christine Castor Epidémiologiste Cellule de l’InVS en région (Cire) Aquitaine
Dr Martine Charron Médecin inspecteur de santé publique Agence régionale de santé (ARS) Aquitaine
Sandrine Coquet Epidémiologiste 103 bis rue Belleville- CS 91704 – 33063 Bordeaux Cedex
Gaëlle Gault Epidémiologiste Tél. : 05 57 01 46 20 - Fax : 05 57 01 47 95
Nathalie Ong Interne en santé publique ars-aquitaine-cire@ars.sante.fr
Dr Véronique Servas Médecin épidémiologiste
1200 1400 1600 1800 2000 2200
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Se m aine s Nb de passages aux urgences 2010-2011
2009-2010
2500 3000 3500 4000 4500
S40 S43 S46 S49 S52 S02 S05 S08 S11 S14 S17 S20 S23 S26 S29 S32 S35 S38
Sem aines Nb de passages aux urgences 2010-2011
2009-2010
1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Sem aines
Nb d'affaires Samu
2010-2011 2009-2010 500
700 900 1100 1300 1500 1700 1900
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Sem aines Nb de passages aux urgences 2010-2011
2009-2010
500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000
S40 S44 S48 S52 S03 S07 S11 S15 S19 S23 S27 S31 S35 S39
Se m aines
Nb d'affaires Samu
2010-2011 2009-2010
