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PID-IF-002 VERSION 1.2(2021-02-23) MODIFICATIONS APPORTÉES EN JAUNE
P ROTOCOLE INTERDISCIPLINAIRE
D ÉPISTAGE DE LA COVID-19 : P RÉLÈVEMENTS PAR ÉCOUVILLONNAGE
OROPHARYNGÉ / NASOPHARYNGÉ , GESTION DES PRÉLÈVEMENTS ET SUIVI DES RÉSULTATS
Émetteur responsable Direction adjointe des soins infirmiers - Volet qualité et évolution de la pratique professionnelle
Direction adjointe des services multidisciplinaires - Qualité et évolution de la pratique Direction adjointe des services professionnels - Soutien qualité
Direction Direction des soins infirmiers (DSI)
Direction des services multidisciplinaires (DSM) Direction des services généraux (DSG)
Direction des services professionnels (DSP) Direction de santé publique (DSPu)
Entrée en vigueur 2020-09-18
Adopté par Direction des soins infirmiers (DSI)
Direction des services multidisciplinaires (DSM) Direction des services professionnels (DSP)
Date d’adoption 2020-09-18
Table des matières
1. Objet ... 2
2. Définitions et acronymes ... 2
3. Intervenants concernés ou non autorisés, clientèles, secteurs, programmes-services visés ... 3
4. Conditions d’application ... 5
5. Directives ... 7
6. Rôles et responsabilités... 10
7. Documents complémentaires ... 10
8. Références... 11
9. Processus d’élaboration ... 11
10. Processus d’adoption... 12
11. Dispositions finales ... 12
ANNEXE A- HISTORIQUE DES VERSIONS ... 14
ANNEXE B-FORMULAIRE COLLECTE DE DONNÉES -DÉPISTAGE PAR ÉCOUVILLONNAGE COVID-19 (FDCU-IF-006) ... 15
ANNEXE C-FORMULAIRE NOTE D’ÉVOLUTION -DÉPISTAGE COVID(FDCU-IF-007) ... 16
ANNEXE D-REQUÊTE PROVINCIALE COVID-19 ... 17
ANNEXE E-ATTESTATION DE FORMATION COMPLÉTÉE ... 18
ANNEXE F- LETTRE –DÉLÉGATION DU DIRECTEUR DE SANTÉ PUBLIQUE DU POUVOIR D’ENQUÊTE ... 19
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Objet 1.
En raison de la progression et de l’évolution rapide de cas d’infection au Québec de la maladie à coronavirus (COVID-19), le CIUSSS de l’Estrie – CHUS a l’obligation de minimiser la propagation du virus chez la
population de son territoire, et ce, afin de protéger la santé et le bien-être de cette dernière.
Dans ce contexte, il est dans l’obligation d’encadrer ses processus et de s’assurer que ceux-ci sont appliqués de façon intégrale.
Le présent document couvre l’ensemble des étapes du dépistage, soit : la procédure de prélèvements, la gestion et le transport des spécimens vers les laboratoires jusqu’au suivi des résultats. Il définit les intervenants autorisés par le MSSS pouvant effectuer les prélèvements ainsi que la formation requise.
Définitions et acronymes 2.
Cliniques désignées de dépistage (CDD) : Leur mission est de procéder au dépistage de la COVID-19 chez tout usager qui présente ou non des symptômes s’apparentant à la COVID-19 et ne nécessitant pas d’évaluation médicale. Elles peuvent être sous forme de clinique fixe, d’unité mobile ou de point de service.
Cliniques désignées d’évaluation (CDÉ) : Leur mission est de procéder à l'évaluation médicale de tout patient qui présente des symptômes qui s'apparentent à la COVID-19, incluant les symptômes d'allure grippaux (SAG) et de gastro-entérite pour lesquels il doit recevoir des soins de santé en première ligne, et de procéder aux services de dépistage.
Le terme « personne » ne fait pas de distinction entre un patient, un usager ou un travailleur.
ID-NOW : ID NOW COVID19 est un test isotherme rapide de technologie d’amplification d’acide nucléique (13 minutes ou moins) réalisé à l’aide d’un instrument portatif, destiné à la détection et au diagnostic qualitatifs du SRAS-CoV-2 chez des patients symptomatiques. La trousse ID NOW COVID-19 contient toutes les
composantes nécessaires à la réalisation d’un dosage pour le SRAS-CoV-2 sur l’instrument ID NOW. Le choix du prélèvement oropharyngé/nasal est privilégié avec cet instrument.
Acronymes 2.1
CEPI Candidate à l’exercice de la profession d’infirmière
CEPIA Candidate à l’exercice de la profession d’infirmière auxiliaire CMQ Collège des médecins du Québec
CTAE Coopérative de travailleurs d’Ambulance de l’Estrie
DMN SPI Direction médicale nationale des services préhospitaliers d’urgence IPSPL Infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne MSSS Ministère de la santé et des services sociaux
OIIAQ Ordre des infirmières et infirmiers auxiliaires du Québec OIIQ Ordre des infirmières et infirmiers du Québec
OPIQ Ordre professionnel des inhalothérapeutes du Québec OPTMQ Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec TAP Technicien ambulancier paramédic
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Intervenants concernés ou non autorisés, clientèles, secteurs, programmes- 3. services visés
Intervenants concernés 3.1
Professionnel No de l’arrêté
ministériel Autorisation
Infirmières/infirmiers ou inhalothérapeutes
Arrêtés 2020-030 et
2020-037
Sont autorisés à effectuer, même sans ordonnance, le test de dépistage de la COVID-19.
Infirmières/infirmiers auxiliaires, technologistes médicaux et sages- femmes
Arrêté 2020-039
Sont autorisés à effectuer, même sans ordonnance, les prélèvements nécessaires au test de dépistage de la COVID-19.
Il est cependant impératif d’établir un processus de suivi des résultats du test de dépistage de la COVID-19.
Audiologistes, dentistes, diététistes- nutritionnistes, hygiénistes dentaires, orthophonistes et physiothérapeutes qui exercent leur profession au sein d’établissement de santé et de services sociaux
Arrêté 2020-034
Sont autorisés à effectuer les prélèvements nécessaires au test de dépistage de la COVID-19, à condition d’avoir suivi une formation à cet effet, dispensée sous l’autorité du directeur des soins infirmiers d’un tel établissement (se limite à la technique de prélèvement
nasopharyngé/oropharyngé).
Il est cependant impératif d’établir un processus de suivi des résultats du test de dépistage de la COVID-19.
Techniciens ambulanciers
paramédics et anciens paramédics âgés de 70 ans et moins qui sont inscrits au registre national de la main-d’œuvre et dont le statut est inactif depuis moins de 5 ans
Arrêté 2020-087
Sont autorisés à effectuer, sans
ordonnance, les prélèvements nécessaires au test de dépistage de la COVID-19.
Il est cependant impératif d’établir un processus de suivi des résultats du test de dépistage de la COVID-19.
Acupuncteurs, audioprothésistes, chiropraticiens, denturologistes, ergothérapeutes, médecins vétérinaires, opticiens
d’ordonnances, optométristes, pharmaciens, podiatres,
technologues en électrophysiologie médicale, technologues en imagerie médicale, technologues en
physiothérapie, technologues en prothèses et appareils dentaires
Arrêté 2020-087
Sont autorisés à effectuer les prélèvements nécessaires au test de dépistage de la COVID-19, à la condition d’avoir suivi une formation à cet effet dispensée sous l’autorité du directeur des soins infirmiers et lorsqu’un infirmier ou une infirmière, un médecin, un inhalothérapeute, un infirmier ou une infirmière auxiliaire ou un
technologiste médical est présent sur les lieux1 où est effectué le prélèvement.
1 Dans le contexte du dépistage de la COVID-19, « est présent sur les lieux » signifie être présent dans le bâtiment où le
prélèvement est effectué, être accessible pour répondre aux questions de la personne ou du professionnel et être prêt à intervenir de façon rapide auprès du patient.
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Professionnel No de l’arrêté
ministériel Autorisation
Externes en soins infirmiers, CEPI, CEPIA, externes en inhalothérapie, externes en technologie médicale, étudiants et résidents en médecine2, étudiants inscrits en troisième ou en quatrième année d’études du premier cycle d’un programme d’études universitaires donnant ouverture au permis d’exercice de la profession de pharmacien ou de sage-femme, étudiants inscrits dans les deux dernières années d’études du premier cycle d’un programme d’études universitaires donnant ouverture au permis d’exercice de la profession de dentiste, les étudiants inscrits au programme d’études professionnelles d’infirmière ou d’infirmier auxiliaire, ayant acquis les unités des compétences 1 à 8
Arrêté 2020-087
Sont autorisés à effectuer les prélèvements nécessaires au test de dépistage de la COVID-19, à la condition d’avoir suivi une formation à cet effet dispensée sous l’autorité du directeur des soins infirmiers et d’être sous la supervision3 d’un infirmier ou d’une infirmière, un médecin, un
inhalothérapeute, un infirmier ou une infirmière auxiliaire ou un technologiste médical, lequel doit être présent sur les lieux où est effectué le prélèvement.
Les étudiants de dernière année d’un DEC ou du premier cycle d’un
programme universitaire menant à un diplôme et ouverture aux permis d’exercice des professions suivantes, ou au deuxième cycle d’un tel programme d’études universitaires :
Acupuncteur
Audiologiste
Chiropraticien
Diététiste ou nutritionniste
Hygiéniste dentaire
Ergothérapeute
Infirmière
Inhalothérapeute
Orthophoniste
Physiothérapeute
Podiatre
Technologiste médical
Technologue en physiothérapie
Arrêté 2020-087
Sont autorisés à effectuer les prélèvements nécessaires au test de dépistage de la COVID-19, à la condition d’avoir suivi une formation à cet effet dispensée sous l’autorité du directeur des soins infirmiers et d’être sous la supervision d’un infirmier ou d’une infirmière, un médecin, un
inhalothérapeute, un infirmier ou une infirmière auxiliaire ou un technologiste médical, lequel doit être présent sur les lieux où est effectué le prélèvement.
Tirés du document « Dépistage de la COVID-19 : admissibilité - prélèvements- suivi des résultats » (CMQ-OPIC-OIIQ-OPTMQ) et des arrêtés ministériels 2020-030, 2020-034, 2020-037, 2020-039, 2020-087.
2 Les étudiants et les résidents en médecine visés respectivement aux articles 3 et 10 du Règlement sur les activités professionnelles qui peuvent être exercées par des personnes autres que des médecins (chapitre M-9y, R. 12.1).
3 Dans le contexte du dépistage de la COVID-19, la supervision par un professionnel signifie que celui-ci vérifie que la personne connaît les étapes du test de dépistage et les effectue adéquatement (collecte de données, technique de prélèvement, requête à remplir, respect des règles de soins ou procédures).
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Présence et supervision d’un professionnel habilité sur les lieux du dépistage
La présence d’une infirmière ayant un plein droit d’exercice, d’un médecin, d’un inhalothérapeute, d’une infirmière auxiliaire ou d’un technologiste médical sur les lieux où est effectué le dépistage est requise par le MSSS pour certains intervenants autorisés à effectuer le test de dépistage (voir tableau 3.1). Dans le contexte du dépistage de la COVID-19, la présence sur les lieux signifie être présent dans le bâtiment où le prélèvement est effectué, être accessible pour répondre aux questions de la personne ou du professionnel et être prêt à intervenir de façon rapide auprès de l’usager. Afin d’appliquer cette condition ministérielle, le professionnel présent sur les lieux doit être clairement identifié afin que les intervenants qui effectuent le test de dépistage puissent facilement l’interpeller en cas de besoin.
Être sous la supervision d’une infirmière ayant un plein droit d’exercice, d’un médecin, d’un
inhalothérapeute, d’une infirmière auxiliaire ou d’un technologiste médical présent sur les lieux où est effectué le test de dépistage. Dans le contexte du dépistage de la COVID-19, la supervision par un professionnel signifie que celui-ci vérifie que la personne connaît les étapes du test de dépistage et les effectue adéquatement (collecte de données, technique de prélèvement, requête à remplir, respect des règles de soins ou procédures).
Clientèles 3.2
Toute personne répondant aux critères de dépistage tels qu’établis par le Directeur régional de santé publique et en concordance avec les directives ministérielles.
Secteurs, programmes ou services visés 3.3
Toutes les directions cliniques et les installations de soins et services du CIUSSS de l’Estrie – CHUS identifiées et autorisées par l’équipe de santé publique ou le bureau de santé, incluant les soins à domicile, les cliniques désignées de dépistage (CDD), les cliniques désignées d’évaluation (CDÉ), les milieux de vie dans la communauté et les partenaires externes4 avec lesquels une entente a été signée.
Conditions d’application 4.
Volet législatif 4.1
Tous les professionnels autorisés par un arrêté ministériel peuvent intervenir, même sans ordonnance collective, pour le test de dépistage COVID-19. Arrêtés numéros 2020-030, 2020- 034, 2020-037, 2020-039, 2020-087 Dépistage de la COVID-19 : admissibilité - prélèvements- suivi des résultats, 18 juin 2020.
La Direction médicale nationale des services préhospitaliers d’urgence (DMN) a élargi les activités autorisées des TAP visés par le protocole TECH. 00.
Formation du personnel 4.2
Afin de s’assurer d’une pratique conforme et sécuritaire, une formation dispensée selon les orientations de la Direction des soins infirmiers (DSI) est obligatoire pour tous les détenteurs des titres professionnels autorisés à effectuer le prélèvement oropharyngé et nasopharyngé, et ce, en
4 Liste non exhaustive des milieux de vie dans la communauté et des partenaires externes : les centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) privés conventionnés et non conventionnés, les résidences pour personnes âgées (RPA), les résidences intermédiaires (RI), les résidences non institutionnelles (RNI), les résidences à assistance continue (RAC), les centres de
détention, les centres de dépendance et santé mentale, les maisons de soins palliatifs, les ressources de type familial.
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cohérence avec les arrêtés ministériels et l’entente avec la Direction médicale nationale (techniciens ambulanciers paramédics).
Tel que déterminé par la DSI du CIUSSS de l’Estrie - CHUS, le parcours de formation pour le dépistage comprend trois volets obligatoires, incluant l’utilisation adéquate des équipements de protection individuelle (ÉPI).
Volet 1 : Formation autodidacte - dépistage de la COVID-19 4.2.1
Le présent protocole.
Les formulaires Collecte de données – Dépistage par écouvillonnage COVID-19 (FDCU-IF-006)
et Notes d’évolution - Dépistage par écouvillonnage COVID-19 (FDCU-IF-007) spécifiques à la procédure pour ces prélèvements.
La ou les vidéos identifiées par le CIUSSS de l’Estrie – CHUS sur les prélèvements oropharyngés et nasopharyngés pour dépistage de la COVID-19.
La méthode de soins : Prélèvement par écouvillonnage pour le dépistage de la COVID-19 du CIUSSS de l’Estrie – CHUS, qui inclut également la procédure de gestion de ces prélèvements.
La technique du double-sac de la PCI du CIUSSS de l’Estrie – CHUS.
La technique pour le transport de spécimens de laboratoire établie au CIUSSS de l’Estrie – CHUS.
La documentation de référence (vidéo ou autre) sur l’utilisation des ÉPI concernés par le présent protocole pour ces prélèvements.
Le visionnement des capsules vidéo ainsi que la lecture des documents sont obligatoires.
Elles sont disponibles sur le site Santé Estrie à l’adresse suivante :
https://www.santeestrie.qc.ca/soins-services/conseils-sante/infections-et-maladies- transmissibles/coronavirus-covid-19/covid-19-membres-de-la-communaute-interne/
Volet 2 : Observation 4.2.2
Jumelage d’une période de 7 heures avec un professionnel autorisé et expérimenté, afin d’observer les techniques de prélèvements et l’utilisation des formulaires. C’est durant cette période de tutorat/supervision que le professionnel apprenant sera invité à poser ses questions.
Volet 3 : Supervision par un professionnel habilité et expérimenté 4.2.3
Chaque candidat à former doit réussir trois prélèvements pour être considéré autonome et habilité à effectuer les prélèvements.
Au terme des trois volets, le candidat formé et le superviseur complètent et signent leurs sections respectives du document d’attestation de formation complétée et de réussite des trois prélèvements supervisés. Ce formulaire signé, fait foi de la réussite des trois prélèvements.
Par la suite, le professionnel achemine ce formulaire par courriel à l’adresse courriel formation.ciussse-chus@ssss.gouv.qc.ca.
Professionnel habilité et expérimenté (tuteur) 4.2.4
Conditions d’application
Doit répondre à toutes les exigences suivantes :
Détenir l’un des titres professionnels autorisés inscrits à la section 3.1.
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Avoir complété la formation sur le dépistage de la COVID-19 (prélèvement nasopharyngé et oropharyngé) et réussi les trois prélèvements supervisés.
Avoir travaillé plus de cinq jours dans une clinique de dépistage (CDD/CDE/unité mobile), en appliquant la procédure et en utilisant les outils et des formulaires (requête laboratoire, collecte de données).
Utiliser la trousse du tuteur pour le dépistage COVID-19 (document complémentaire) Contre-indications à effectuer les prélèvements
4.3
En présence d’une contre-indication ou de signes et symptômes d’instabilité (selon le jugement clinique), la personne doit alors être orientée pour une évaluation par un professionnel habilité (infirmière/inhalothérapeute/médecin) et celui-ci orientera l’usager en fonction de la trajectoire établie par le Comité tactique de sécurité civile du CIUSSS de l’Estrie – CHUS.
Contre-indications prélèvement nasopharyngé/oropharyngé 4.3.1
Obstruction des voies nasales
Épistaxis active
Chirurgie récente de la bouche ou du nez
Laryngospasme (stridor)
Enfant de 0 à 3 mois (évaluation médicale obligatoire)
Thrombocytopénie
Coagulopathie sévère (ex : hémophilie, déficience d’un facteur de coagulation, surdose d’anticoagulant, anémie hémolytique)
Contre-indications prélèvement nasopharyngé/oropharyngé (test ID-NOW) 4.3.2
Obstruction des voies nasales
Épistaxis active
Chirurgie récente de la bouche ou du nez
Laryngospasme (stridor)
Enfant de 0 à 3 mois (évaluation médicale obligatoire)
Avoir des signes et symptômes depuis plus de 7 jours
Personne asymptomatique Directives
5.
Procédure de prélèvement pour le test de dépistage 5.1
Déterminer l’admissibilité au test de dépistage 5.1.1
La collecte de données préalable à l’admissibilité au prélèvement par écouvillonnage pour la COVID-19 est une procédure standardisée et, dans ce contexte, n’est pas une activité réservée. Elle peut être réalisée par TOUS les professionnels autorisés par un arrêté ministériel (CMQ, OPIQ, OIIQ et OPTMQ, 18 juin 2020) ou par le protocole autorisé par la Direction médicale nationale des services préhospitaliers d’urgence.
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Un professionnel autorisé procède à la collecte de données pour le dépistage par écouvillonnage COVID-19 dans le but de déterminer si la personne est admissible à subir le prélèvement par écouvillonnage (voir annexe B).
Si la personne ne présente aucune contre-indication ni aucun signe et symptôme d’instabilité, ce professionnel confirme l’admissibilité au test de dépistage oropharyngé/nasopharyngé.
Test ID-NOW : Le professionnel s’assure que la personne répond aux critères d’admissibilité défini par l’établissement et l’absence de contre-indication au prélèvement par écouvillonnage oropharyngé/nasal.
En présence d’une contre-indication ou de signes et symptômes d’instabilité (selon le jugement clinique), la personne doit alors être orientée vers un professionnel habilité à procéder à l’évaluation (infirmière/infirmier, inhalothérapeute ou médecin) selon la trajectoire établie par le Comité tactique de sécurité civile du CIUSSS de l’Estrie – CHUS.
Rédiger la requête pour le prélèvement oropharyngé/nasopharyngé 5.1.2
Tous les détenteurs de titres professionnels autorisés par un arrêté ministériel ou une lettre d’entente à effectuer la technique du prélèvement et ayant eu la formation peuvent remplir la requête provinciale COVID-19.
Une requête doit être complétée pour chaque personne ayant eu un prélèvement.
Procédure :
Compléter la requête provinciale disponible dans le DCI-CAE ou en format papier.
Voir document de référence : https://www.santeestrie.qc.ca/soins-services/conseils- sante/infections-et-maladies-transmissibles/coronavirus-covid-19/covid-19-membres- de-la-communaute-interne/soins-et-services/#c8890.
Selon le contexte du prélèvement, le médecin prescripteur à indiquer dans la requête est :
Le Dr Alain Poirier, Directeur de la santé publique du CIUSSS de l’Estrie – CHUS (pour l’équipe de dépistage mobile, les CDD, les CDÉ ou le soutien à domicile [SAD])5 .
Le médecin traitant de l’usager (pour le volet CH, CHSLD et urgences).
Considérant que les personnes en attente d’une chirurgie sont considérées comme une clientèle communautaire, les médecins de garde en maladies infectieuses de la Santé publique seront répondants pour cette clientèle (en révision).
Effectuer la technique du prélèvement par écouvillon 5.1.3
Prélèvement par écouvillonnage pour le dépistage de la COVID-19
Se référer à la méthode de soins : Prélèvement par écouvillonnage nasopharyngé et oropharyngé pour le dépistage de la COVID-19.
Effectuer le prélèvement par échantillonnage nasopharyngé et oropharyngé aux personnes qui répondent aux indications et conditions mentionnées ci-dessus.
Disposer du tube de prélèvement selon la technique du double-sac pour le transport de spécimens de laboratoire de cas suspects ou confirmés MRSI ou COVID-19.
5 Dépistages réalisés au CDÉ, CDD, milieux de vie autre que CHSLD, pour les employés dépistés par l’unité mobile, dépistages uniquement aux urgences d’Asbestos et du Granit : le prescripteur de cette ordonnance est Dr Alain Poirier.
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Acheminer le prélèvement selon la procédure établie avec les laboratoires du CIUSSS de l’Estrie – CHUS.
Voir document de référence : https://www.santeestrie.qc.ca/soins-services/conseils- sante/infections-et-maladies-transmissibles/coronavirus-covid-19/covid-19-membres- de-la-communaute-interne/soins-et-services/#c8890.
Prélèvement par écouvillonnage pour l’instrument ID-NOW
Se référer à la méthode de soins : Prélèvement par écouvillonnage oropharyngé et nasal pour le dépistage de la COVID-19
Prendre la trousse de prélèvement ID-NOW COVID-19
Effectuer le prélèvement par échantillonnage oropharyngé et nasal aux personnes qui répondent aux indications et conditions mentionnées ci-dessus.
Un professionnel formé et autorisé procédera à l’analyse de l’écouvillon avec la trousse ID-NOW COVID-19 selon les instructions du fabricant.
À tout moment dans le processus, si la condition clinique de la personne se détériore, le professionnel doit le diriger vers un professionnel habilité à procéder à son évaluation (médecin, infirmière/infirmier ou inhalothérapeute). Le formulaire Note d’évolution - Dépistage par écouvillonnage COVID-19 doit, par la suite, être rempli par les deux professionnels
impliqués.
Communication du résultat et suivi 5.2
Tous les résultats sont transmis à l’infirmière ou au médecin traitant de la personne selon les modalités en place. Les résultats positifs sont transmis à la Santé publique par le laboratoire (Loi sur la santé publique) ainsi qu’à l’équipe PCI locale selon l’algorithme « Processus d’accès et de suivi des tests COVID-19 ».
Important : Durant l’attente du résultat, des mesures de confinement ou d’isolement de la personne doivent être prises selon les directives émises par le service de la PCI ou par la Santé publique, selon le contexte.
Si résultat négatif 5.2.1
L’annonce d’un résultat négatif peut être faite auprès de la personne par un intervenant désigné, notamment un non-professionnel dans certains contextes préalablement identifiés en collaboration avec la Santé publique.
Si le résultat est négatif, la personne sera avisée du résultat par la Centrale de gestion des résultats, le service santé-sécurité au travail ou le médecin prescripteur et des
recommandations lui seront transmises en lien avec sa situation. En fonction de la situation présentée à la personne, la transmission du résultat et des recommandations peut se faire de différentes façons, soit par appel téléphonique, par courriel ou par message texte sur un appareil mobile.
Si résultat positif 5.2.2
La divulgation d’un résultat positif est un acte réservé aux médecins, IPS, infirmières et inhalothérapeutes, en conformité avec leur code de déontologie et le respect de la présente procédure. La transmission du résultat et des consignes se fait par appel téléphonique uniquement.
Délégation du Directeur de santé publique du pouvoir d’enquête - 4 décembre 2020 (annexe F)
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Par les pouvoirs d’enquête qui sont conférés au Directeur de la santé publique par la Loi sur la santé publique, Dr Alain Poirier autorise aux personnels de la catégorie 4 concernés, dans le cadre du premier appel, d’informer les personnes atteintes de la COVID-19.
Advenant des questions d’ordre clinique où il y a apparition d'un nouveau symptôme ou aggravation d'un symptôme préexistant, ces professionnels devront se référer au soutien clinique des équipes (infirmières, inhalothérapeutes et médecins)."
Rôles et responsabilités 6.
Directions adjointes - Volet qualité et évolution de la pratique de la DSI, la DSM 6.1 et la DSP
Élaborent et mettent en place le présent protocole.
Adoptent le présent protocole.
S’assurent du respect du présent protocole, en collaboration avec les directions concernées.
Comité tactique de sécurité civile du CIUSSS de l’Estrie – CHUS 6.2
Décide des orientations administratives et logistiques concernant le dépistage de la COVID-19.
Directions cliniques 6.3
Gestionnaire 6.3.1
S’assure de l’adhésion au présent protocole et de sa diffusion.
S’approprie et met en application le protocole en respect des dispositions législatives et réglementaires.
Infirmière/inhalothérapeute/médecin 6.3.2
Connaît et applique les différentes directives et procédures mentionnées dans le présent protocole.
Assure l’évaluation de l’état de la personne ainsi que son orientation dans le respect de son code des professions.
Professionnel autorisé 6.3.3
Connaît et applique les différentes directives et procédures mentionnées dans le présent protocole.
S’assure de posséder les compétences et habiletés requises.
Partenaire externe 6.3.4
Connaît et respecte les modalités énoncées dans le présent protocole.
S’assure de respecter les ententes de partenariat signées.
Documents complémentaires 7.
MSI Prélèvement par écouvillonnage nasopharyngé et oropharyngé pour le dépistage de la COVID-19.
MSI Technique du double-sac.
Formulaire Collecte de données - Dépistage par écouvillonnage COVID-19 (FDCU-IF-006).
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Formulaire Note d’évolution - Dépistage par écouvillonnage COVID-19 (FDCU-IF-007).
Requête provinciale COVID-19.
Références 8.
CIUSSS de la Capitale-Nationale. (2020). Ordonnance collective. Initier un test diagnostique pour le virus du SARS-CoV-2 par écouvillonnage nasopharyngé et oropharyngé.
CIUSSS de l’Estrie – CHUS. (2020). Méthode de soins informatisée. Prélèvement par écouvillonnage nasopharyngé et oropharyngé pour le dépistage de la COVID-19.
CIUSSS Mauricie et Centre-du-Québec. (2020). Procédure multidisciplinaire relative au dépistage de la COVID-19 sans ordonnance.
MSSS (2020). Arrêté ministériel 2020-030 (29 avril 2020). Consulté le 12 août 2020 : https://cdn- contenu.quebec.ca/cdn-contenu/adm/min/sante-services-sociaux/publications-adm/lois-
reglements/AM_numero_2020-030.pdf?1588249735.
MSSS (2020). Arrêté ministériel 2020-034 (9 mai 2020). Consulté le 12 août 2020 : https://cdn- contenu.quebec.ca/cdn-contenu/adm/min/sante-services-sociaux/publications-adm/lois- reglements/AM_numero_2020-034.pdf?1589125930.
MSSS (2020). Arrêté ministériel 2020-037 (14 mai 2020). Consulté le 12 août 2020 : https://cdn- contenu.quebec.ca/cdn-contenu/adm/min/sante-services-sociaux/publications-adm/lois-
reglements/AM_numero_2020-037.pdf?1589556167.
MSSS (2020). Arrêté ministériel 2020-039 (22 mai 2020). Consulté le 12 août 2020 : https://cdn- contenu.quebec.ca/cdn-contenu/adm/min/sante-services-sociaux/publications-adm/lois-
reglements/AM_2020-039.pdf?1590257990.
Organisation mondiale de la santé (OMS). (2020c). Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (nCoV) infection is suspected. Interim guidance. 12 january. 2020.
Publications Québec. (2020). Code des professions. Chapitre C-26. Légis Québec. Gouvernement du Québec. Consulté le 23 mars 2020 sur le web : http://legisquebec.gouv.qc.ca/fr/ShowDoc/cs/C-26.
OIIQ (mai 2020) : https://www.oiiq.org/pratique-professionnelle/encadrement-de-la-pratique/lois-et- reglements/test-de-depistage-de-la-covid-19?inheritRedirect=true.
Collège des médecins du Québec, Ordre professionnel des inhalothérapeutes du Québec, Ordre des infirmières et infirmiers du Québec et Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec.
Dépistage de la COVID-19 : admissibilité – prélèvements - suivi des résultats. 18 juin 2020.
Collège des médecins du Québec, Ordre professionnel des inhalothérapeutes du Québec, Ordre des infirmières et infirmiers du Québec et Ordre professionnel des technologistes médicaux du Québec, Ordre des infirmières et infirmiers auxiliaires du Québec, Dépistage de la COVID-19 : admissibilité – prélèvements - suivi des résultats. 9 décembre 2020.
Processus d’élaboration 9.
Rédaction 9.1
Nom : Nadeau Prénom : Anne-Marie
Titre du collaborateur : Conseillère cadre clinicienne - Pratique clinique et documentation en
soins infirmiers, DSI Date : 2020-08-19
Nom : Jodar Prénom : Céline
Titre du collaborateur : Coordonnatrice - Développement de la pratique en soins infirmiers,
mission universitaire et recherche, DSI Date : 2020-08-19
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Consultation/collaboration 9.2
Nom : Charest Prénom : Stéphanie
Titre du collaborateur : Coordonnatrice - Infirmières praticiennes spécialisées (IPS), DSI Date : 2020-08-20
Nom : Thivierge Prénom : Alain
Titre du collaborateur : Conseiller cadre clinique – Réadaptation, DSM Date : 2020-08-20
Nom : Forget Prénom : Catherine
Titre du collaborateur : Chargée de projet Optilab - Grappe ESTRIE, DSM Date : 2020-08-21
Nom : Shannon Prénom : Pascal
Titre du collaborateur : Coordonnateur - Services préhospitaliers d’urgence, DSG Date : 2020-08-24
Nom : Gauthier Prénom : Karina
Titre du collaborateur : Conseillère cadre clinique - Multi santé physique, DSM Date : 2020-08-27
Nom : Robert Prénom : Hélène
Titre du collaborateur : Agente de gestion du personnel - Soutien au développement des
personnes et de l'organisation, DRHCAJ Date : 2020-08-25
Nom : Baron Prénom : Dre Geneviève
Titre du collaborateur : Médecin-conseil, DSPu Date : 2020-08-28
Nom : Demers-Bédard Prénom : Alexandre
Titre du collaborateur : Conseiller cadre clinicien – Pratique ambulatoire, 1re ligne et maladies
chroniques, DSI Date : 2020-12-16
Approbation 9.3
☐ Comité pharmacologique (si l’ordonnance implique l’utilisation de médicament)
☒ Comité des documents d’encadrement clinique et des formulaires
Processus d’adoption 10.
Nom : Schoos Prénom : Nathalie Directrice des soins infirmiers
Signature : Document original signé Date : 2020-09-18
Nom : Lortie Prénom : André Directeur des services multidisciplinaires
Signature : Document original signé Date : 2020-09-18
Nom : Dre Bellavance Prénom : Colette Directrice des services professionnels
Signature : Document original signé Date : 2020-09-18
Dispositions finales 11.
1. Le présent document remplace l’ordonnance collective Initier et effectuer un test diagnostique pour le virus du SARS-CoV-2 par écouvillonnage nasopharyngé et oropharyngé | OC-IF-001.
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2. Le présent type de document doit faire l’objet d’une révision au plus tard dans les quatre (4) années suivant son entrée en vigueur.
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Historique des versions Annexe A -
Version Description Auteur/responsable Date
1 Création Anne-Marie Nadeau, conseillère cadre clinicienne - Pratique clinique
et documentation en soins infirmiers, DSI 2020-08-31 1 Approbation DSI, Frédéric Grondin, Directeur adjoint – Volet qualité et évolution
de la pratique professionnelle
DSP, Dre Édith Grégoire, Directrice adjointe - Soutien qualité 2020-08-28 1 Approbation DSM, Sylvie Martel, Directrice adjointe - Qualité et évolution de la
pratique (intérim) 2020-08-31
1 Adoption DSI, Nathalie Schoos, Directrice des soins infirmiers
DSP, Dre Colette Bellavance, Directrice des services professionnels
DSM, André Lortie, Directeur des services multidisciplinaires 2020-09-18 1.1 Révision avec modifications Anne-Marie Nadeau, conseillère cadre clinicienne - Pratique clinique
et documentation en soins infirmiers, DSI 2020-12-15 1.2 Révision avec modifications Anne-Marie Nadeau, conseillère cadre clinicienne - Pratique clinique
et documentation en soins infirmiers, DSI
Alain Thivierge, Conseiller cadre clinique – Réadaptation, DSM 2021-02-19
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Formulaire Collecte de données - Dépistage par écouvillonnage COVID-19
(FDCU-IF-006)Annexe B -
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Formulaire Note d’évolution - Dépistage COVID (FDCU-IF-007)
Annexe C -
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Requête provinciale COVID-19
Annexe D -
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Attestation de formation complétée
Annexe E -
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