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DOSSIER DE DIAGNOSTIC TECHNIQUE

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Academic year: 2022

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(1)

AGENCE CORSE

COORDONNÉES DESTINATAIRE

RÉFÉRENCE

DOSSIER DE DIAGNOSTIC TECHNIQUE

PROPRIÉTAIRE DÉSIGNATION DU BIEN

chemin de la Monelière - Lieudit Pardini 20137 Porto-Vecchio

Tel : 0698442275 Fax :

DR SUD EST POSTE IMMO ( MARSEILLE ET AJACCIO) 40, Boulevard de Dunkerque

13002 MARSEILLE

Référence : 007KB000187 A communiquer pour toute correspondance

Réalisé le : 21/06/2021

Reférence mandataire : Poste de PETRETO BICCHISANO

DR SUD EST POSTE IMMO ( MARSEILLE ET AJACCIO)

40, Boulevard de Dunkerque 13002 MARSEILLE Poste de PETRETO BICCHISANO

RUE DE LA POSTE

20140 PETRETO BICCHISANO

Diagnostics

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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20140 PETRETO BICCHISANO

SYNTHESE

Note de synthèse

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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AGENCE CORSE

COORDONNÉES DESTINATAIRE

RÉFÉRENCE

DOSSIER DE DIAGNOSTIC TECHNIQUE

PROPRIÉTAIRE DÉSIGNATION DU BIEN

chemin de la Monelière - Lieudit Pardini 20137 Porto-Vecchio

Tel : 0698442275 Fax :

DR SUD EST POSTE IMMO ( MARSEILLE ET AJACCIO) 40, Boulevard de Dunkerque

13002 MARSEILLE

Référence : 007KB000187 A communiquer pour toute correspondance

Réalisé le : 21/06/2021

Reférence mandataire : Poste de PETRETO BICCHISANO

DR SUD EST POSTE IMMO ( MARSEILLE ET AJACCIO)

40, Boulevard de Dunkerque 13002 MARSEILLE Poste de PETRETO BICCHISANO

RUE DE LA POSTE

20140 PETRETO BICCHISANO

Diagnostics

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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20140 PETRETO BICCHISANO

SYNTHESE

Note de synthèse

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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Référence : 007KB000187 RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

Examen visuel des surfaces traitées contenant des MPCA APRES dépose du confinement.

Examen réalisé conformément à la norme NF X46-021 du 21 juillet 2010.

Notre mission consiste à s'assurer que le nettoyage a été effectué , en particulier des surfaces découvertes suite à la dépose du confinement.

Adresse : CP - Ville :

Désignation :

RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

Poste de PETRETO BICCHISANO

Référence client : Poste de PETRETO BICCHISANO

ADRESSE DU BIEN

Conlusion du présent rapport Conforme

Le présent rapport ne peut être reproduit que dans son intégralité.

Date d'intervention : Date de rédaction

21/06/2021 21/06/2021

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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20140 PETRETO BICCHISANO

Adresse :

Désignation : Référence client :

RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

Poste de PETRETO BICCHISANO Poste de PETRETO BICCHISANO

Date de construction : Nc

Renseignements administratifs

Adresse : Nom :

Tel : Fax : Mail :

40, Boulevard de Dunkerque 13002 MARSEILLE DR SUD EST POSTE IMMO ( MARSEILLE ET AJACCI

0491193175

gaelle.tournier@poste-immo.fr

A DESIGNATION DE L'IMMEUBLE B PROPRIETAIRE

Adresse : Nom :

Tel : Fax :

Mail : Mail :

Adresse : Nom :

Tel : Fax : DR SUD EST POSTE IMMO ( MARSEILLE ET AJACCIO)

0491193175

gaelle.tournier@poste-immo.fr

LA POSTE SA 40, Boulevard de Dunkerque

13002 MARSEILLE

9 RUE DU COLONEL PIERRE AVIA 75015 PARIS

MAITRE D'OEUVRE DONNEUR D'ORDRE D

C

Mail : Adresse : Nom :

Tel : Fax :

FIBRA

0442100011 ZI La Colline Sud, 1 Allée Thomas Edison 13500 MARTIGUES

Nom : Fonction : Compétence :

CLARISSOU Jérémy Opérateur de repérage CPDI 3736 V4 21/01/2016 ICERT CERTIFICATION Parc Edonia Bat G rue de la Terre Victoria 35760 ST GREGOIRE

OPERATEUR DE REPERAGE ENTREPRISE DE TRAVAUX DE RETRAIT F

E

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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Référence : 007KB000187 RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

Conclusion relative au présent rapport

Le présent examen visuel, objet de présent rapport, a été réalisé conformément à la norme NF X 46-021.

Rappel du descriptif du chantier et de la zone de retrait examinée

Retrait colle de plinthe amiantée

Commentaires / Remarques

Le résultat de l'examen visuel est déclaré Conforme selon les critères et la méthodologie définis dans la norme NF X 46-021.

Conclusion

Secteur ou zone de travaux Catégorie de constat

Absence de résidus Résidus incrustés Résidus libres

Résultat

Zone 1 - Secteur 1 Oui Non Non Conforme sans remarque

Signalement de matériaux et produits susceptibles de contenir de l'amiante et subsistant sur le support traité ou en ses limites et qui n'entrent pas dans le cadre de la mission

Localisation Descriptif

Personne autorisant l'émission du rapport

Nom :

Prénom :

Fonction :

A :Corse Le :21/06/2021 MORA

Denis

Directeur technique

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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20140 PETRETO BICCHISANO

Etude préalable - Article 4.2 Norme NF X46-021

Il est recommandé que l'opérateur de l'examen visuel soit désigné avant la consultation des entreprises, pour que cette opération puisse être intégrée par le maître d'oeuvre dans l'organisation du chantier. Il est également recommandé que l 'intervention de l'opération d'examen visuel soit inscrite dans le contrat de l'entreprise de travaux de retrait de MPCA avec indication prévisionnelle des dates d 'examen, de la durée du préavis d'intervention de l'opérateur et de la durée de l'examen visuel.

Mise à disposition des documents contractuels et d'éxécution de l'opérateur d'examen visuel

Remis Le Référence document

Contrat d'examen visuel Non

Contrat de travaux et éventuel avenants Non

Dossier technique "Amiante" Oui 28/01/2021 0611679_POSTE PETRETO

Rapports de repérages des MPCA Oui 28/01/2021 DOSSIER FV5 256

Les plans ou schémas des surfaces à traiter Non Plan de retrait de MPCA et ses avenants Non

Document écrit d'autocontrôle de l'entreprise Oui 18/06/2021 RAPPORT D'ESSAI N°

IT042106-9621 - RAPPORT D'ESSAI N° IT042106-9617 - RAPPORT D'ESSAI N°

IT042106-9619 Rapports de mesures d'empoussièrement de la zone

de retrait objet de l'examen visuel, lui permettant de faire son analyse de risques et de choisir les moyens de protection respiratoire appopriés selon les indications du guide d'application GA X 46-033

Non

Rapports de repérage des MPCA Oui 05/03/2021 007KB000073

Référence du constat réalisé avant dépose

Conclusion du premier rapport

Information relative au constat de la première étape d'examen visuel des surfaces traitées contenant des MPCA.

Date de réalisation du contrôle :21/06/2021 Date d'émission du rapport :21/06/2021 Référence du rapport :

Validation des traitements

Date de réception de l'attestation ou rapport de levée des réserves émises lors du premier rapport Secteur Elément constructif Classe de la

surface traitée

Objet de la non conformité Action corrective apportée

Signalement de désordres flagrants constatés après la dépose du confinement

Description du désordre

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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Référence : 007KB000187 RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

Zone 1

Nombre de secteurs amiantés traités à l'examen visuel

Surface de la zone traitée 80,00 m²

Surface au sol de la zone de retrait Nombre de secteurs amiantés traités faisant l'objet d'un examen visuel 0 m² à 100 m²

101 m² à 250 m² 251 m² à 500 m² 501 m² à 1000 m²

> 1 000 m²

la totalité

deux secteurs de 50 m² trois secteurs de 50 m² quatre secteurs de 50 m²

cinq secteurs de 50 m² et un secteur supplémentaire de 50 m² par tranche de 500 m² au-delà de 1000 m²

DONC NOMBRE DE SECTEURS AMIANTÉS TRAITÉS À EXAMINER EN DÉTAIL : 1 secteur(s)

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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20140 PETRETO BICCHISANO

Zone 1 - Secteur 1

Fiche de constat d'état des surface traitées

Il est recommandé d'établir une fiche par zone confinée et, si nécessaire, une grille par secteur examiné.

Identification du secteur examiné : Zone 1 - Secteur 1

Liste des éléments constructifs homogènes

Classe de la

surface traitée Absence de résidus

Résidus incrustés

Résidus libres

Résultats Catégorie de constat

Colle de plinthe B2 Oui Non Non Conforme

A1 : support lisse à surface continue ; A2 : support lisse à surface discontinue ;

B1 : support ou pore à aspérité et surface continue;

B2 : support ou pore à aspérité et surface discontinue;

Résidus incrustés ; résidus ne pouvant être retirés sans destruction du support.

ex : résidus emprisonnés dans des planchers hourdis ou murs parpaings

Résidus libres : résidus des MPCA non incrustés

ex : résidus libres ne pouvant être retirés sans destruction du support : flocage apparent dans nid de caillou pouvant être retiré avec marteau et burin, crochet et aspiration, technique à haute pression

Remarques relatives aux remarques et non-conformités

Date d'intervention : 21/06/2021

Nom de l'opérateur : CLARISSOU Jérémy

Signature opérateur :

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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Référence : 007KB000187 RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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007KB000187 Légende

21/06/2021 CLARISSOU Jérémy

RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

Poste de PETRETO BICCHISANO

Adresse du bien Désignation Date intervention Technicien intervenant

Zone 1

Secteur 1

ASE 2A, chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto-Vecchio, SIRET : 88874906600013 TVA Intracommunautaire : FR62888749066 APE : 7120B Assurée par : AXA France 10792204404 Tel : 0698442275 Fax :

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Référence : 007KB000187 RUE DE LA POSTE 20140 PETRETO BICCHISANO

ANNEXE: DOCUMENTS

Attestation sur l'honneur Assurance 2/2

Assurance 1/2 ICERT CERTIFICATION Parc Edonia Bat G rue de

la Terre Victoria 35760 ST GREGOIRE - CPDI 3736 V4

ASE 2A - chemin de la Monelière Lieudit Pardini 20137 Porto- Vecchio - Fax :

SIRET : 88874906600013 - N° de TVA Intracommunautaire : FR62888749066 - Code APE : 7120B Assurée par AXA France 10792204404

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