Fichier PDF _INSCRIPTION A LA JOURNEE.pdf

B B U U L L L L E E T T I I N N D D ’ ’ I I N N S S C C R R I I P P T T I I O O N N A A L L A A J J O O U U R R N N E E E E

F F I I NI N I S S TO T OU U RS R S 20 2 00 09 9

PARTICIPANT

CAVALIER (*cocher la case correspondante) VTTISTE

Numéro de licence = _________________________(obligatoire ou joindre attestation d’assurance).

NOM ____________________________________________

Prénom _____________________Né (e) le :_______________

Adresse ____________________________________________

____________________________________________

_________________________________________

 : /___/___/___/___/___/

Signature obligatoire

Fait à____________ le_____________

Par ma signature:

 Je déclare que mes accompagnateurs et moi-même avons pris connaissance du règlement et des annexes et les acceptons.

 Je déclare avoir souscrit une assurance RC pour moi-même et pour mon cheval

 J’autorise la publication de photos prises lors de FINISTOURS 2009 et sur lesquelles mes accompagnateurs ou moi-même seraient présents.

 Je dégage le CDTE 29 de toute responsabilité en cas d’accident

 Je m’engage à ne pas me comporter comme un « yaca râleur » et à respecter le travail des bénévoles grâce à qui cet événement a pu voir le jour.

(1) Si vous souhaitez prendre une licence auprès du CDTE, veuillez nous contacter au 06 69 49 29 29

Tarifs des prestations

Veuillez cocher les cases correspondantes à vos choix.

Petit-déjeuner Pique-nique Repas

du soir

Vendredi 31 Juillet §§§§§§§§§§§§§§§§§

Samedi 01 Août

Dimanche 02 Août §§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§§

TOTAL

Total de mes réservations repas

Forfaits organisation à la jounée .. jours X .. €

Tee shirt … exemplaires X 5 €

Plaques Finistours ……. exemplaires X 3 €

TOTAL GENERAL

IMPORTANT: APPORTEZ DANS VOS SACOCHES LE LIVRET D’IDENTIFICATION SIRE AVEC LES VACCINS A JOUR OBLIGATOIRE !)

Prestation Tarif

adulte Tarif junior

Petit-déjeuner 5,00 € 5,00 €

Pique-nique 8,00 € 6,00 €

Dîner 12,00 € 9,00 €

Tee-shirt 5,00 € 5,00 €

Plaque 3,00 € 3,00 €

Forfait organisation à la jounée 5,00 € 3,00 €

Les inscriptions ne seront prises en compte qu’à réception du bulletin dûment complétéet du règlement à l’ordre du CDTE 29. A renvoyer avant le 14 juillet 2009à :

CDTE 29 – 9, Lescoat - 29430 PLOUNEVEZ-LOCHRIST

CADRE RESERVE CDTE Bulletin Nº____ Reçu le :________________

Pas de dotation tee shirt et plaque sans paiement de celle-ci. Incluse uniquement

sur le forfait à la semaine.