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CÉSARIENNE,  CICATRICE  ET  EFFETS  SUR  LA  POSTURE

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Academic year: 2022

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CÉSARIENNE,  CICATRICE  ET  EFFETS  SUR  LA   POSTURE  

Une  opération  chirurgicale  reste  une  expérience  douloureuse  tant  bien  même  que  la   procédure  est  moins  intrusive  (coelioscopie)  et  que  la  gestion  de  la  douleur  a  fait  des   progrès.  

La  coelioscopie  a  véritablement  été  une  révolution  pour  limiter  les  adhésions   cicatricielles  survenant  après  une  opération,  mais  dans  de  nombreux  cas  le  coup  de   bistouri  est  toujours  nécessaire.  Effectivement  la  césarienne  par  coelioscopie  poserait   quelques  problèmes  techniques…  Chaque  années  en  France  c’est  160  000  naissances  par   césarienne.  

L’influence  d’une  césarienne  sur  la  posture:  

Une  intervention  abdominale  est  généralement  douloureuse,  et  lorsqu’une  femme  vient   de  subir  une  césarienne  elle  va  vouloir  naturellement  protéger  son  bas  ventre.  Afin   d’éviter  de  tirer  sur  la  cicatrice  de  la  césarienne,  elle  va  se  pencher  vers  l’avant  et  ainsi   relâcher  les  tensions  abdominales  et  faciales.  Au  bout  de  quelques  semaines  elle  ne  peut   plus  retrouver  son  équilibre  posturale,  pourquoi  ?  à  cause  des  adhésions  cicatricielles.  

Ces  adhésions  cicatricielles  rigides  et  non-­‐élastiques  vont  raccourcir  la  chaine  faciale   antérieure.  Ceci  est  le  début  d’une  longue  série  de  problèmes  musculo-­‐squelettiques.  

Le  développement  d’une  chaîne  lésionnelle  

 

Un  modèle  de  compensation  posturale  suite  à  une  césarienne  

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Page 2 sur 2   Voici  un  modèle  de  compensation  possible  à  l’issue  d’une  césarienne.  Il  en  existe  

d’autres  cela  dépend  essentiellement  de  la  posture  “pré-­‐grossesse”  de  la  patiente.  

La  patiente  protège  donc  son  bas-­‐ventre    (sa  cicatrice  de  césarienne),  tout  son  bassin   va  s’antérioriser  (basculer  vers  l’avant).  Ceci  a  pour  effet  d’augmenter  la  lordose  

lombaire.  De  plus  afin  de  protéger  le  petit  bassin  “traumatisé”  par  la  césarienne  la   patiente  va  “figer”  son  bassin,  les  sacro-­‐iliaques  vont  alors  perdre  de  leur  mobilité.  Tous   les  muscles  thoraciques  postérieurs  vont  se  contracter  afin  de  retenir  le  corps  de  

plonger  vers  l’avant.  Comme  la  paroi  abdominale  est  tendu,  la  respiration  abdominale   n’est  pas  évidente  et  la  patiente  développe  une  respiration  thoracique,  avec  les  troubles   que  cela  provoque  sur  le  long  terme.  

Le  cocktail  explosif  est  là,  l’excès  de  lordose  lombaire  va  précipiter  l’arthrose  facettaire,   en  combinaison  avec  une  perte  de  mobilité  pelvienne.  L’activité  permanente  des  

érecteurs  thoracique  spinae  vont  donner  des  noeuds  musculaires  sur  le  milieu  et  le  haut   du  dos.  La  respiration  thoracique  elle,  va  prédisposer  à  des  troubles  du  cou.  

Un  autre  schéma  de  compensation  possible  de  la  césarienne  est  la  rotation  postérieure   du  bassin,  qui  diminue  la  tension  de  la  chaine  antérieure,  et  efface  la  lordose  lombaire  ce   qui  compromet  grandement  la  mécanique  vertébrale.  

Conclusion  

Ce  qui  est  important  de  comprendre  c’est  que  ce  genre  de  compensation  de  césarienne   peut,  au  bout  de  quelques  années,  donner  des  problèmes  de  cou  ou  des  maux  de  tête.  Si   aucun  travail  n’est  fait  sur  les  tissus  hypo-­‐mobiles  autour  de  la  cicatrice,  la  posture   restera  la  même  et  les  problèmes  ne  pourront  pas  se  résoudre  avec  une  approche  

symptomatique.  La  césarienne  n’est  pas  le  seul  exemple,  les  appendicectomies  peuvent   donner  des  problèmes  de  sacro-­‐iliaques  droites,  des  cholecystectomies  favoriser  des   troubles  au  niveau  de  la  scapulo-­‐thoracique.  N’importe  quelle  cicatrice  profonde  peut   avoir  une  influence  importante  sur  le  long  terme,  donnez  lui  du  temps  et  elle  

s’exprimera.  

Par  des  techniques  douces  visant  a  redonner  de  la  mobilité  à  ces  adhésions  et  à  cette   cicatrice  de  césarienne  et  en  les  intégrant  dans  un  traitement  holistique    votre   ostéopathe  vous  permettra  de  retrouver  un  équilibre  postural  optimal.  

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