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cellule d’urgence médico- psychologique (CUMP) chargée d’apporter des soins psychiatriques immédiats aux victimes d’attentat ou d’événement exceptionnel pouvant se produire sur Paris ou la région parisienne.

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Texte intégral

(1)

LES CUMP

MC FRENISY

Psychologue Clinicienne – Docteur en Psychologie

Coordinatrice CUMP 21 et CUMP Bourgogne

(2)

La vague d’attentats

UN AIRBUS D'AIR FRANCE (226 PASSAGERS, 12 PN) EST PRIS EN OTAGE PENDANT 54 HEURES (3 MORTS).

25 JUILLET 1995, PARIS :

EXPLOSION DANS LE RER À SAINT-MICHEL-NOTRE-DAME (8 MORTS, 200 BLESSÉS).

17 AOUT 1995, PARIS :

EXPLOSION PLACE CHARLES DE GAULLE (20 BLESSÉS).

3 SEPTEMBRE 1995, PARIS :

EXPLOSION BOULEVARD RICHARD-LENOIR (4 BLESSÉS).

7 SEPTEMBRE 1995, VILLEURBANNE :

EXPLOSION DEVANT UNE ECOLE JUIVE (32 BLESSÉS).

6 OCTOBRE 1995, PARIS :

EXPLOSION Á LA STATION DE METRO MAISON-BLANCHE, LE JOUR DES OBSÈQUES DE KHALED KELKAL (16 BLESSÉS).

17 OCTOBRE 1995, PARIS :

EXPLOSION DANS LE RER ENTRE MUSEE-D'ORSAY ET SAINT-MICHEL- NOTRE- DAME (30 BLESSÉS).

3 DÉCEMBRE 1996, PARIS :

EXPLOSION DANS LE RER À PORT-ROYAL (4 MORTS, 170 BLESSÉS).

(3)

Création des CUMP

A la suite de l’attentat du RER Saint-Michel, le 25 juillet 1995, le Secrétaire d’État chargé de l’Action Humanitaire d’Urgence, le Docteur Xavier EMMANUELLI, met en place, sur instruction du Président de la République, une 1

ère

cellule d’urgence médico- psychologique (CUMP) chargée d’apporter des soins psychiatriques immédiats aux victimes d’attentat ou d’événement exceptionnel pouvant se produire sur Paris ou la région parisienne.

Cette première cellule, présidée par le Médecin-Général Louis

CROCQ, est aussi un groupe de travail qui élabore en août 1996 des

propositions pour organiser au plan national les soins psychiatriques

destinés aux victimes d’événements collectifs.

(4)

Les textes

Arrêté du 28 mai 1997 portant création d'un comité national de l'urgence médico- psychologique en cas de catastrophe.

Circulaire DH/DGS n°97-383 du 28 mai 1997

relative à la création d'un réseau national de

prise en charge de l'urgence médico-

psychologique en cas de catastrophe.

(5)

Les textes

Les circulaires du 28 mai 1997 et du 20 mai 2003 officialisent

un réseau national de l’urgence médico-psychologique,

composé de volontaires formés pour intervenir lors de

catastrophes ou d’accidents collectifs auprès des

victimes psychiques. Outre les soins médico-

psychologiques immédiats aux victimes et aux

sauveteurs, les équipes ont aussi comme mission de

dispenser ultérieurement des soins post-immédiats à ces

victimes, aux impliqués et à leurs proches.

(6)

Réseau des CUMP

Le réseau est organisé en CUMP départementales, coordonnées par des cellules permanentes régionales

A l’échelon départemental, le préfet désigne un psychiatre référent. Celui-ci intervient avec des volontaires, psychiatres, psychologues et infirmiers, inscrits sur une liste départementale et susceptibles d'être mobilisés à tout moment en cas de déclenchement d'une intervention d’urgence médico-psychologique.

A l'échelon régional, il existe des cellules permanentes,

composées d'un mi-temps de psychiatre, d'un mi-temps

de psychologue ou d'infirmier et d'un mi-temps de

secrétariat.

(7)

Les CUMP depuis 2014

Inscrite dans le Code de la Santé

Appartiennent officiellement au réseau des Urgences Rattachées aux SAMU

Ne dépend plus du Préfet mais de l’ARS

(8)

Nouvel arrêté - 2014

Niveau départemental : 1 cellule par département Niveau départemental renforcé

Niveau régional : 1 Cellule permanente par région (mi- temps Médecin Psychiatre, mi-temps psychologue ou infirmier + mi-temps secrétaire.

Niveau zonal : 1 Médecin Psychiatre zonal (en lien avec les zones de défenses)

1 Médecin Psychiatre Coordinateur National (Pr Didier CREMNITER)

Travail en collaboration avec EPRUS

(9)

MISSIONS des CUMP

Les plans rouges

Les événements à fort retentissement psychologique Missions de conseil et d’orientation

Les renforts régionaux et nationaux, voire internationaux

(10)

N’intervient pas …

« Au cas où… »

Pour régler des problèmes de société, de violence Dans des mouvements de revendication

Sans lien avec les institutions ou les décideurs A la place d’institutions défaillantes

Dans les cas individuels

Dans les cas d ’urgences psychiatriques

(11)

Qu’est ce qu’un événement

potentiellement traumatique ???

Evénement où la victime ou le témoin a cru mourir ou a cru que l‘autre, a côté, est mort …

Même si l’événement ne provoque pas de morts dans la réalité.

C’est une impression subjective, ce qui veut dire que pour le même événement, certains auront été face à la mort et d’autres pas.

C’est une confrontation à la mort, soudaine, brutale, violente, sans préparation.

C’est aussi découvrir un mort ou un blessé alors qu’on ne s’y attendait pas ou qu’on ne savait l’ampleur de la situation.

C’est aussi le viol et les agressions sexuelles.

(12)

La confrontation à la mort …

Peut entrainer un traumatisme psychique avec tableau d’Etat de Stress Post-Traumatique.

Syndrome de répétition

Modification de la personnalité Autres symptômes non spécifiques

Risque de comorbidité : Syndrome anxio-dépressif et somatisations

Références

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