Rôle et importance des
Prestataires de Santé à Domicile (PSAD) dans le quotidien des
patients
Résultats d’un sondage auprès de 113 patients bénéficiant des services d’un PSAD
1
èrejournée nationale de la Santé à Domicile
Avec le soutien de la Fédération des PSAD
Une enquête réalisée auprès de la communauté de patients en ligne Carenity
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anonyme à des enquêtes
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Europe et aux USA.
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Orienter les acteurs de santé 300 000 patients et aidants en Europe et aux Etats-Unis
1 modèle collaboratif unique
Partage des résultats de l’enquête avec les participants
Données sécurisées et agrégées
MÉTHODOLOGIE Cette enquête a été menée sur la plateforme Carenity.com.
Echantillon : 113 patients bénéficiant des services d’un PSAD et résidant en France.
Période de l’enquête : du 30 octobre au 15 novembre 2018 inclus.
Objectifs et méthodologie
Evaluer le rôle et l’importance des PSAD dans le quotidien des patients
Déterminer les bénéfices apportés par les PSAD sur la qualité de vie des patients
Identifier les attentes des patients en termes de services fournis par les PSAD OBJECTIFS DE L’ÉTUDE
1
2
3
35% 65%
Femme Homme
9% 9%
5% 10%
5%
17%
16%
6% 6%
4%
6%
6%
Légende:
Légende:
Profil des participants au sondage
S
EXEA
GEBase : n= 113 répondants
Moyenne : 57,7 ans
L
IEU DE RÉSIDENCES
ITUATION PROFESSIONNELLE 61 - 70 ans 41 - 50 ans18 - 30 ans 7% 8 7%
29%
31 - 40 ans
12%
51 - 60 ans
25%
20%
> 70 ans
8 13
33 28 23
Sans emploi Invalide
44 39%
Retraité(e) Actif
13 27%
17%
11%
3%
Personne au foyer
3%
Autre
31 19
3 3
73 65%
Zone urbaine
Zone isolée (plus de 30 minutes d’une ville)
33%
Zone rurale (< 2000 hab)
2%
38
2
35%
des patients résident en zone ruraleG
EOGRAPHIEHandicapé (3)
Actif Inactif
< 5 % Entre 5 et 8 %
Autre: Corse [0%]
DROM-COM [1%]
Entre 8 et 12 %
> 12%
Légende:
Les PSAD accompagnent les patients dans
l’apprentissage et le suivi de leur traitement à domicile
Environ 3 patients sur 4 ont recours à un PSAD pour un seul type de prestation.
Base : n= 113 répondants, 148 prestations citées
Pompe à insuline
3
12%
52
14%
Aide à la mobilité Oxygénothérapie
Aérosolthérapie
10%
Equipement et adaptation du domicile
4%
42
46%
Appareil à Pression Positive Continue
4%
3%
Appareillage de stomie 1%
Nutrition par voie veineuse ou gastrique
37%
1%
Appareil pour incontinence urinaire
16 14 11 4 4
1 1
Perfusion à domicile
Nombre de prestations par patient
Moyenne : 1,3
>3 2
4%
1
74%
21% 1%
4 3 84
24 1
DISPOSITIFS ET PRESTATIONS FOURNIS PAR LE PSAD
Les PSAD assistent les patients tout au long de leur parcours de vie en permettant leur maintien à domicile
La prise en charge par un PSAD s’inscrit dans la durée : les patients sont suivis, en moyenne, depuis 5 ans. Le PSAD œuvre pour le maintien à domicile en accompagnant le retour à domicile
du patient : 47% initient leur prise en charge par un PSAD après une hospitalisation.
A
NTERIORITÉ DE LA PRISE EN CHARGEBase : n= 113 répondants
14%
10%
> 5 ans
18%
< 6 mois
Entre 6 mois et 2 ans
Entre 2 et 5 ans
27%
Ne se souvient plus 31%
11
20
16
30
36
O
RGANISATION DE LA PRISE EN CHARGE Moyenne : 4 ans et 9 moisLégende:
A la suite d’une hospitalisation A la suite d’une consultation
47%
53%
Les patients sont satisfaits du rôle joué par leur PSAD lors de l’initiation de leur prise en charge à domicile
L’initiation de la prise en charge par un PSAD a permis un retour au domicile rapide et sécurisé pour l’ensemble des patients hospitalisés. La très grande majorité des patients estime que le
PSAD l’a aidé à mieux comprendre son traitement et à être plus autonome.
Base : n= 113 répondants
100%
95%
93%
93%
68%
Un retour à votre domicile rapide et sécurisé*
Une meilleure coordination avec les autres intervenants (infirmier libéral…) Une meilleure autonomie avec votre traitement/dispositif médical Une meilleure compréhension de votre traitement/dispositif médical
Une meilleure explication du bon fonctionnement de votre dispositif médical
« La formation à l’utilisation de la pompe et à son changement a été très claire et plus rapide que prévue. » Femme, 55 ans, atteinte de diabète de type 2
L
ORS DE L’
INITIATION DE VOTRE PRISE EN CHARGE PAR UN PSAD,
CELUI-
CI A PERMIS:
Avis positifs
(Tout à fait d’accord + Plutôt d’accord)
* Cet item a été présenté uniquement aux patients dont la prise en charge par un PSAD a été organisée lors d’une hospitalisation.
93%
88%
85%
82%
82%
37%
En cas de problème matériel, un changement rapide de votre dispositif médical Une aide pour mieux suivre votre traitement /utiliser votre dispositif médical
Un accompagnement dans les démarches administratives relatives à votre traitement Un suivi régulier du bon déroulement de votre traitement/dispositif médical Le renouvellement des dispositifs médicaux et des consommables
L’organisation de la continuité de votre traitement en cas de déménagement ou voyage
Au-delà de la gestion technique des dispositifs médicaux, le PSAD favorise l’observance
Base : n= 113 répondants
C
ONCERNANT L’
ACCOMPAGNEMENT AU LONG COURS DE VOTRE PSAD,
CELUI-
CI S’
OCCUPE/
PERMET: Les patients plébiscitent à plus de 80% la bonne gestion technique et
l’accompagnement du traitement par les PSAD.
Quelque soit leur sexe, leur âge et leur lieu de résidence, les patients sont globalement satisfaits de l’accompagnement par leur PSAD.
Avis positifs
(Tout à fait d’accord + Plutôt d’accord)
41%
34%
7%
3%
15%
75% des patients sont favorables au télésuivi
3 patients sur 4 seraient d’accord pour partager les données de leur dispositif médical avec leur PSAD afin d’améliorer leur accompagnement.
Base : n= 113 répondants
S
UIVI À DISTANCE DES DONNÉES ISSUES DU DISPOSITIF MÉDICAL AFIN D’
AMÉLIORER L’
ACCOMPAGNEMENT PAR LE PSADLégende:
Tout à fait favorable Plutôt favorable
Plutôt pas favorable Pas du tout favorable
Ne sait pas
Moyenne d’âge : 56,7ans Moyenne d’âge :
62,4ans
Quelque soit leur sexe et leur lieu de résidence, les patients seraient majoritairement favorables au suivi à distance des données issues de leur dispositif médical.
Plus les patients sont jeunes plus ils sont favorables au partage des donnéesBase : n= 113 répondants
D
EFINITION DE LA RELATION AVEC VOTRE PSAD« J’ai une très bonne relation avec mon prestataire de santé à domicile qui m’aide au quotidien dans la gestion de ma maladie. »
Femme, 30 ans, atteinte de diabète de type 1
« Je trouve la relation avec mon PSAD très bien. En cas de besoin, je peux lui passer un coup de fil et le prestataire peut se rendre disponible dans la semaine. »
Femme, 75 ans, atteinte de BPCO
« La relation avec mon prestataire est bonne. L’intervention est rapide en cas de besoin et j’ai la possibilité de joindre mon PSAD directement par téléphone avec une bonne réactivité de sa part. »
Femme, 67 ans, atteinte d’apnée du sommeil
« J’ai une bonne relation avec mon PSAD car le personnal est à l’écoute. Je n’ai pas besoin de me soucier du renouvellement des consommables pour mes traitements qui sont directement livrés à mon domicile. »
Femme, 47 ans, atteinte d’insuffisance cardiaque et de diabète de type 1
« Bonne relation avec beaucoup de disponibilité de la part de mon prestataire. Si j’appelle pour le moindre problème, il intervient aussitôt. Par contre, les visites spontanées sont rares avec le temps. »
Homme, 50 ans, atteint d’apnée du sommeil
Complément d’information : verbatim
85% des termes utilisés par les patients pour qualifier
la relation avec leur PSAD sont positifs
44%
23%
31%
52%
55%
44%
1%
10%
12%
3%
12%
Votre vie professionnelle a pu 13%
se poursuivre normalement Votre vie sociale et familiale s’est améliorée Vous vous sentez en sécurité vis-à-vis de la bonne mise en œuvre de votre traitement
La prise en charge par un PSAD a un impact positif sur le quotidien des patients
Depuis qu’ils bénéficient d’un PSAD, la quasi-totalité des patients se sent en sécurité et estime que leur traitement est bien mis en œuvre. Plus de 3 patients sur 4 considèrent que leur quotidien s’est amélioré depuis l’initiation du suivi (vie sociale, familiale et professionnelle).
Base : n= 113 répondants
Légende:
Plutôt d’accord
Tout à fait d’accord Plutôt pas d’accord Pas du tout d’accord
« Ayant une activité professionnelle à temps plein, je communique avec mon prestataire de santé à domicile par téléphone et tout se passe très bien. »
Femme, 59 ans, atteinte de BPCO
D
EPUIS QUE VOUS BÉNÉFICIEZ D’
UN PSAD,
DIRIEZ-
VOUS QUE:
« Les deux maladies que j’ai sont particulièrement anxiogènes mais la relation avec mon PSAD me permet d’avoir une meilleure tranquillité d’esprit, ce qui est essentiel pour ma vie au quotidien. »
Femme, 60 ans, atteinte d’apnée du sommeil et de diabète de type 1
Les principales attentes des patients envers les PSAD
31% des patients n’expriment pas d’attente supplémentaire vis-à-vis de leur PSAD. Lorsqu’ils expriment une attente, les patients souhaiteraient que leur PSAD apporte davantage de
soutien psychologique et offre plus de conseils sur leur dispositif médical.
Base : n= 113 répondants, 118 occurrences
A
TTENTES EN TERMES DE SERVICES FOURNIS PAR VOTRE PSAD:
Rien de plus 31%
19%
Raccourcir les délais de livraison Capacité à apporter un soutien psychologique
Visites plus régulières
13%
Ne sait pas
10%
Plus de conseils sur le fonctionnement du dispositif médical et sur les technologies
Plus de flexibilité sur la prise de rendez-vous 7%
Faciliter la prise de rendez-vous 4%
4%
Accompagnement complet et 4%
coordination avec les autres intervenants Accès facilité aux données issues du dispositif médical 3%
12%
Les principales attentes des patients envers les PSAD
Base : n= 113 répondants
A
TTENTES EN TERMES DE SERVICES FOURNIS PAR VOTRE PSAD:
« J’aimerais des visites plus régulières que seulement 2 fois par an. Cela augmenterait la relation de confiance avec mon prestataire. »
Femme, 30 ans, atteinte de diabète de type 1
« Il faudrait que le PSAD s’adapte mieux aux horaires de travail des patients. Parfois, c’est difficile de trouver un créneau pour un rendez-vous de suivi. »
Femme, 30 ans, atteinte de diabète de type 1
« Je voudrais que mon prestataire me conseille sur de nouvelles technologies. »
Femme, 53 ans, atteinte de diabète de type 1
« Malgré le suivi à distance informatisé, une visite une fois par an c’est trop peu pour faire le point sur l’appareil. »
Femme, 71 ans, atteinte d’apnée du sommeil
« Etre suivi par le même technicien et si possible qu’il me conseille et m’aide à résoudre mes problèmes techniques. »
Homme, 79 ans, atteint d’apnée du sommeil
Complément d’information : verbatim
Conclusion
1 - Les patients sont extrêmement satisfaits des prestations fournies par leur PSAD …
• Lors del’initiation de la prise en charge à domicile, le PSAD a permis dans plus de 90% des cas de :
Favoriser et sécuriser le retour à domiciledes patients hospitalisés
Aider le patient à mieux comprendreson traitement et le fonctionnement de son dispositif médical
Être plusautonomedans la gestion de sa maladie
• L’accompagnement dans le suivi du traitement, la disponibilité et la qualité de l’écoute sont les principaux motifs de satisfaction des patients vis-à-vis de leur PSAD.
• Tout au long de sa prise en charge, le PSAD s’occupe de la réparation et du renouvellement des dispositifs médicaux. Au-delà de la maintenance, il a un véritable impact surl’observanceet le bon suivi dutraitement.
• Les patients sont satisfaits de leur relation avec leur PSAD et estiment que les prestations ont un impact positif sur leur qualité de vie notamment leur vie sociale, familiale et professionnelle.
2 - …même si de nouveaux services pourraient utilement être proposés aux patients tels que :
• Développerl’accompagnement psychologiquedes patients.
• Développer plus d’accompagnement administratif pour le suivi du traitement (prise de rendez-vous avec le médecin, recherche de financement, etc.).
• Améliorer laflexibilité des visitesaux besoins des patients.
• Développer le télésuivi tout en maintenant des visites régulièreselles aussi plébiscitées.