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Academic year: 2021

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Texte intégral

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57, rue de Châteaudun 75009 Paris • T +33 (0)1 55 07 15 15 • F +33 (0)1 45 26 66 28 • [email protected] • www.assproscientifique.fr!

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MESSAGE TO TAKE HOME

1) Informer les patients de cet événement très rare mais imprévisible

et de la possibilité d’associer un BIS à une sédation comme solution

alternative +++

2) La position semi assise (!45°) sera plutôt proposée aux patients sans ATCD

3) Positionner le brassard pour prise de PNI au bras

4) Eviter l’hypotension délibérée

5) Traiter de façon « agressive » les hypotensions dés lors que les

chiffres de PA sont sous le seuil de 80% des chiffres mesurés en préopératoire

au repos

6) Tenir compte de la distance entre le site de mesure de la PA et le cerveau

ainsi que de l’existence d’une HTA dans les ATCD dans la prise en charge

peropératoire du patient

Références

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