جودة الحياة لدى مرافقي الأشخاص المصابين بمرض الفصام في ضوء بعض المتغيرات

- 153 - تاريغتملا ضعب ءوض يف ماصفلا ضرمب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل ةايحلا ةدوج .د يناوز ةهيزن وزو يزيت ،يرمعم دولوم ةعماج صخلم : ءوض يف ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل ةايحلا ةدوج ىوتسم ةفرعم ةساردلا تفدهتسا سنجلا يريغتم و بتا مت كلذ قيقحتل .ةياعرلا ةدم يفصولا جهنملا عا و ةايحلا ةدوج نايبتسا قيبطت صاخلا فرط نم دعملا ماصفلاب نيباصملا دارفلأا يقفارمب Richieri و (نورخآ 2011 ىلع ) 50 مت نيذلا قفارم عفترم ىوتسم دوجو ىلع جئاتنلا ترفسأ ،ةيئاصحلإا ةجلاعملا دعب .ةيضرعلا ةنياعملا قيرط نع مهرايتخا اعبأ يف ةايحلا ةدوج نم اهد يسفنلا هافرلا ،يسفنلا بطلا قيرف عم تاقلاعلا ،ةرسلأا عم تاقلاعلا( و يدسجلا و (داعبلأا يف طسوتم ىوتسملا ءاج نيح يف ،)ءاقدصلأا عم تاقلاعلا يسفنلا ءبعلا و داوملا ءبع ،ةيمويلا ةايحلا و لاد فلاتخا دوجو مدع ىلإ ةساردلا تلصوت امك .)جوزلا عم تاقلاعلا ايئاصحإ وج يف سنجلا فلاتخاب ةنيعلا دارفأ ىدل اهداعبأب ةايحلا ةد و .ةياعرلا ةدم :ةيحاتفملا تاملكلا .ةايحلا ةدوج ،ةياعرلا يمدقم ،نيقفارم ،ماصف 1 -ةمدقم رفوت ةكرح ديازت عم نأ لاإ ،يلقعلا ضرملاب اهدارفأ دحأ ةباصلإ اردصم ةرسلأا تربتعا ةليوط تاونسل أ تاسسؤملا جراخ ةياعرلا ن و يتاسسؤملا عباطلا عز de‑institutionalization و ةياعرلا وحن هاجتلاا تارارقلا اوعناص رقا ،ةيعمتجملا و نويسايسلا هيلإ راشأ ام بسح ( Carpentier ، 2001 ) ( نع لاقن Ben harrats ، 2017 ، ص 155 ) يفطاعلا معدلل اماه اردصم ةرسلأا نأ و هيلع دنتسي يذلا يعامتجلاا تنتل ،نيينهملا كلذب ةرسلأا لق جتنملا رود ىلإ ضرملل ببسملا رودلا نم ،ةحصلل و ةظفاحملل لح تحبصأ .هتئيب يف درفلا ىلع ،يلقع ضرم نم نوناعي نيذلا ةرسلأا دارفأ معد يف اًمهم اًرود ةياعرلا ومدقم بعلي و مهتيلوؤسم تداز دقل دارفلأل ةياعرلا ريفوت يف قعلا يف ةيسفنلا تابارطضلااب نيباصملا ةيضاملا ةثلاثلا دو و اساسأ عجرت يتلا ( ةيسفنلا ضارعلأا راشتنا ةدايز ىلإ Magliano و ،نورخآ 2007 نع لاقن ) ( Raj ، Shiri و Jangam ، 2016 ص ، 42 . ) ةيلوؤسملا هذه نأ اونطفت ةيسفنلا ةحصلا لاجم يف نيلماعلا نأ لاإ يتلا حجرملا نم ةطغاض ةبرجت دعت ديدعلا روهظ ىلإ يدؤت نأ ةيلقعلا ةحصلا ةلكشم عم ةرسلأا دارفأ دحأ ةياعر نوك ةيسفنلا تلاكشملا نم ضارعلأا ةعيبط ببسب ةتباث ةروريس تسيل ، ضرملا ةينامزا و تاجايتحاو ةريغتملا فورظلا ببسب .ىضرملا

- 154 - 2 ةساردلا ةيلاكشإ ماع يف 2001 ، نأ ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم تركذ 450 تابارطضا عم شيعي درف نويلم ةيلقعلا ةحصلا ماع يف .ملاعلا ءاحنأ عيمج يف 2013 ةحصلل ةلماشلا لمعلا ةطخ ةيملاعلا ةحصلا ةيعمج تدمتعا ، ةرتفلل ةيلقعلا 2013 -2020 هاجت فقاوملا رييغتو ةيعمتجملا ةيلقعلا ةيحصلا ةياعرلا تامدخ عيسوتل .ملاعلا نادلب فلتخم يف ةيلقعلا ةحصلا ،ةيبطلا جذامنلا نع اديعب ميلعتلا صرف ةطخلا تلوانت ةرسلأا دارفأ رود ىلع ةزكرم ةيلقعلا ةحصلل ةيعامتجلاا تاددحملا نم اهريغو ،ةيعامتجلاا تامدخلاو .ديدش يلقع ضرمب نيباصملل ةياعرلا يمدقم ةياعرلا ميدقت يف ازراب ارود ةيرسلأا ةياعرلا يمدقم بعلي ،ةيلقع ضارمأب نيباصملا صاخشلأل ةبسنلاب و مه أ جاتحي يذلا صخشلل رجلأا عوفدم ريغ اًيموي اًمعد نومدقي براق ةيمويلا ةايحلا ماهم يف ةدعاسملا ( Lenga ، Xub ، Nicholasc ، Nicholasf و Wang ، 2019 .) ربتعي و ماصفلا نم رثكأ تابارطضلاا ،ةقهارملا ةيادب نم درفلا بيصي يذلا اراشتنا ةيلقعلا و تنيب دق ةحصلا ةرازو تايئاصحإ ( 2019 نأ ) نم رثكأ 420 فلأ يأ ،صخش 1 نييرئازجلا ناكسلا نم % ماصفلا ضرم نم نوناعي وهو مضي ةعومجم نم تابارطضلاا اهدوسي ةيسفنلا ماصفنا ككفتو يف ةيصخشلا اهلك نادقفو قاستلااو طبارتلل نيب ،راكفلأا ةفاضإ ىلإ للاتخا ساسحلإا تاذلاب اهتقلاعو طيحملاب ،يجراخلا روهظ لاه سو تانايذهو .ةعونتم ( بسح و Caqueo-Urizar و ،نورخآ 2009 ؛ Ochoa ،نورخآو 2008 ؛ Reine نورخآو ، 2003 نع لاقن )ب ( Richieri و ،نورخآ 2011 ) رثؤي لب ،بسحف ضيرملا ىلع ماصفلا ريثأت رصتقي لا ىلع اضيأ رفأ ءادأ دا ديدعلاب مايقلا مهيلوت مكحب هتياعرب نيمتهملا هترسأ ذإ ؛ ماهملا نم ام ةداع لوانتو سبلاملا ءادتراو يهطلاو لكلأاو مامحتسلاا لثم ةيمويلا ةايحلل ةطشنأب مايقلا يف مهنودعاسي ةيودلأا ( Rafiyah ، Suttharangsee و Sangchan ، 2011 ) . ورض رمأ ةرسلأا دارفأ كارشإ نوك مهم قلق ردصم ىضرملا يقفارمل ةيسفنلا ةلاحلا تربتعا ،انه نم ير لثملأا دحلا قيقحتل جلاعلل لاثتملاا نامضل ىضرملا جلاعل ، .يعامتجلاا معدلاو ةياعرلا ةيرارمتسا اذه يف تاساردلا نم ديدعلا ترهظأ ،ددصلا ( Ahn و نورخآ ، 2008 ؛ Cooper و نورخآ ، 2007 ؛ Valenstein نورخآو ، 2004 ) نع لاقن ( Richieri و ،نورخآ 2011 ) ةرسلأا ةكراشم صقن طابترا جلاعلا طيطخت يف ب .جلاعلاب مازتللاا تلاكشم ،كلذ ىلع ةولاع تدكأ ةيسفنلا تلاكشملا نم ديدعلا نم ةياعرلا يمدقم ةرسلأا دارفأ ةاناعم تاساردلا ك لاب روعشلا ( ءبع Levene و ،نورخآ 1996 ؛ Provencher و Mueser ، 1997 ؛ Schene نورخآو ، 1994 ( نع لاقن ) Richieri و ،نورخآ 2011 ) ،دومحم( عفترملا يسفنلا طغضلا 2008 ةيسفنلا ةحصلا ) لادتعا ،دمحأ( ةضفخنملا هدبع ريقف ،ديس 2010 ةطبترملا اهنع برعملا رعاشملا نم لاع ىوتسم ) بيرقلا هاجت لجخلاب روعشلاب و (شيشحلا ىلع نامدلاا BOUT ، 2015 ) طبترملا بائتكلاا تابارطضا ةيانعلا ءبعب و ةكردملا راعلا ةمصو ( El-Tantawy ، Raya و Mohamed Kamal Zaki ،

2010 ) .

- 155 - ،قبس ام ىلع اءانب مييقت نوثحابلا ربتعا و ةريدج ةلأسم ىضرملا يقفارمل ةايحلا ةدوج ىلع ظافحلا لاكل ةظحلاملاب ةرسلأا دارفأ نم .ىضرملا ةحصل رشابم ريغ لكشبو مهسفنأ ةياعرلا يمدقم قباسلا تاساردلا ىلع علاطلاا للاخ نم نيبت هابتنا تتفل يتلا ميهافملا نم ةايحلا ةدوج موهفم نأ ة تاسارد تنيب ،قايسلا اذه يف .ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارمل يسفنلا شاعملاب نيمتهملا نيثحابلا ( ثاحبأك ةديدع Caqueo Urizar و نورخآ ، 2009 ؛ Martens و Addington ، 2001 ) نع لاقن ( Richieri و نورخآ ، 2011 ) رلل نأ ةدوج ىلع ماه ريثأت تاذ ماصفلاب ىضرملا يقفارم اهب موقي يتلا ةياع .مهتايح و ةديدع تاسارد جئاتن تدكأ دق ( Awad و Voruganti ، 2008 ؛ Glozman ، 2004 ؛ Li و نورخآ ، 2007 ؛ Schulz و Beach ، 1999 ) ( نع لاقن Richieri و ،نورخآ 2011 ) و تاسارد ( Aukst Margetić ، Jakovljević ، Furjan ، Margetić و Boričević Maršanić ، 2013 ؛ Awadalla ، Ohaeri ، Salih و Tawfiq ، 2005 ؛ Guethmundsson و Tómasson ، 2002 ؛ Margetić BA ، Jakovljević ، Ivanec و Margetić B ، 2011 ؛ Ohaeri ، 2003 ؛ Ribé و ،نورخآ 2018 ؛ Rössler ، Salize ، van Os و Riecher-Rössler ، 2005 ) يمدقم ىدل ةايحلا ةدوج ضافخنا ىلع صيلقت ،ةياعرلا ببسب ريبك ءبع ةشياعم دنع ةصاخ ماصفلا ضرم نم نوناعي نيذلا دارفلأل ةياعرلا راودلأا و رثؤي نأ هنأش نم يذلا رملأا ،بائتكلإا وأ قلقلا ،ةيتاموسوكيسلا ضارعلأا ةدايز ،ةطشنلأا مهتردق ىلع وؤسمب مايقلا ىلع .نيباصملا صاخشلأا هاجتا مهتيل ــــل ةثيدح ةسارد تلصوت ،لباقملاب ( Lenga ، Xub ، Nicholasc. J ، Nicholasf و Wang ، 2019 ) نأ ىلإ ةايح ةدوجب نوعتمتي مهبراقأو مهناريجو مهئاقدصأو مهئلامز نم اًديج اًمعد نوقلتي نيذلا ةياعرلا يمدقم .لضفأ ا رسأ دارفأ ضرعت نم مغرلاب و نم لصوتلا متي مل هنأ لاإ ،طوغضلا نم ديدعلل ماصفلاب ىضرمل ىدل ةايحلا ةدوج نع تايبدلأا ضارعتسا ةيلمع للاخ ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ةئيبلا يف ةيرئازجلا – ةثحابلا ملع دودح يف – ثيح ،اهتيمهأ نم مغرلاب نيريغتملا نيذه ةساردل تقرطت ةسارد يأ ىلا احبلأا تمتها ضرملاب نيباصملا دارفلأا ىدل تاريغتملا ضعب ةساردب اهيلع علاطلإا مت يتلا ةقباسلا ث ىلع فرعتلا للاخ نم ماصفلاب فيظوتلا يسفنلا يماصفلل لواحم ،يناهز(راحتنلاا 2016 ) ليلدك ءاكذلا روهدتل تاردقلا يتاوت( ةيفرعملا و ،يدادح 2016 ) لحكل( ةيفارغويبوتولأا ةركاذلا ءادأ ، 2011 )، نيح يف تلاثمت ىلع فرعتلا ىرخأ تاسارد تفده و شاعم ضرم ،ةيلاغب( ماصفلا ، 2019 ) و ىدم ىلع ةيلاعف تاينقت صحفلا يدايعلا ةيطاقسلاا ةيعوضوملاو يف صيخشت ماصفلا يف عمتجملا ،حويلم( يرئازجلا 2014 .) ةسارد امأ ( Ben harrats ، 2017 ) إ لصوتلا مت يتلا ةديحولا ةساردلا دعتف اهيل يتلا _ثحبلا دودح يف ةيرئازجلا رسلأا تلوانت و يلقعلا ضرملا تاروصت ةسارد للاخ نم ىضرملا مهبراقأ و هعم لماعتلا قئارط . ىوتسم ىلع فرعتلل ةساردلا هذه ءارجإ ىلإ ةجاحلا تزرب ،قبس ام ىلع اءانب يقفارم ىدل ةايحلا ةدوج بترملا تاريغتملا ضعب ىلع فرعتلاو ماصفلا ىضرم ةايحلا ةدوجل يتاذلا مييقتلاب ةط و سنجلا يف ةلثمتملا و .ةياعرلا ةدم دع يف ةساردلا ةلكشم ديدحت نكمي ،ساسلأا اذه ىلع يلاتلا وحنلا ىلع تلاؤاستلا نم د :

- 156 - ؟ ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل اهداعبأب ةايحلا ةدوج ىوتسم وه ام -هداعبأب ةايحلا ةدوج يف قورف كانه له ؟ سنجلل ىزعت ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل ا -ةياعرلا ةدمل ىزعت ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل اهداعبأب ةايحلا ةدوج يف قورف كانه له ؟ : ةيلاتلا تايضرفلا ةغايص تمت ةحورطملا ةلئسلأل ادانتسا و 3 ةساردلا تايضرف -ل اهداعبأب ةايح-لا ةدوج يف قورف كانه .سنجلل ىزعت ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىد ةدمل ىزعت ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل اهداعبأب ةايحلا ةدوج يف قورف كانه .ةياعرلا 4 ةساردلا ةيمهأ لصوتلا متي مل ثيح يلحملا ىوتسملا ىلع اميس لا اهتلاصأ يف ةساردلا ةيمهأ نمكت ملع دودح يف ةثحابلا ىلا .ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل ريغتملا اذه تلوانت تاسارد دارفلأا ءلاؤه ةدعاسم يف اهجئاتن نم ةدافتسلاا ةلواحم يف ةساردلا هذه ةيمهأ نمكت ،ةيقيبطتلا ةيحانلا نم ديفت دق امك .مهتايح ةدوج نيسحتل اهل نوضرعتي يتلا طوغضلا ةهجاومل مهتاردق لك رامثتسا للاخ نم ا ةيئاقو جمارب ءانبل اهرامثتسا يف نييناسفنلا نييئاصخلأ و ءلاؤه نوك ةايحلا ةدوج ىوتسم نيسحتل ةيجلاع .ماصفلاب نيباصملا صاخشلأل مدقملا جلاعلا رصانع نم رصنع نيقفارملا 5 ةساردلا ميهافم :ماصفلاب ىضرملا يقفارم صاخشلأا مه فلاب نيباصملا صاخشلأا ةياعرب اومتهي نيذلا ماص و نومتني لأا سفن ىلإ .)...ةوخلإا ،ءانبلأا ،نيدلاولا (ةدتمم وأ ةيوون تناك ءاوس ةرس -:ةايحلا ةدوج نيباصملا صاخشلأا يقفارم اهيلع لصحي يتلا ةجردلاب ةساردلا هذه يف ايئارجإ فرعت ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارمب صاخلا ةايحلا ةدوج سايقم يف ماصفلاب رط نم دعملا ف Richieri (نورخآو 2011 ) و هتمجرت مت يذلا و ةيرتموكيسلا هصئاصخ باسح ةئيبلا عم ىشامتيل ةيرئازجلا . 6 يرظنلا راطلإا -ماصفلا لمعتسا حلطصملا لولأ ةرم نم لبق Morel ةنس 1860 هامسو لبخلاب مث ،ركبملا ماق Hecker لادبتساب ةيمست لبخلا ركبملا اينرفريبهلاب ةنس 1871 نكل ، ب ءيجم بيبطلا يرسيوسلا Eugene Bleuler ةنس 1911 ماق راكتباب ةملك ماصفلا لعجو رايعملا يساسلأا هل وه ككفتلا سميو ةثلاث ءازجأ نم ،ةيصخشلا ،ككفتلا ،ةفطاعلا كولسلا . يفو ةنس 1980 ماق Craw فصوب لكش يباجيإ ماصفلل يذلاو زيمتي دوجوب ضارعأ ةيباجيإ لثم راكفلأا ينايذهلا ة سولاهلاو فصوو اضيأ لاكش ايبلس دوجوب ةيبلس ضارعأ ةدلابلاك ةيفطاعلا رقفو يف ثيدحلا فلتو .يفرعم يفو ةنس 1987 ماق Liddel ةفاضإب انتلا ذ ر يككفتلا ىلإ رذانتلا يباجيلإا يبلسلاو عوجرلاب ىلإ ككفتلا يلقعلا حرتقملا نم فرط Bleuler ،لحكل( 2011 ص ، 6 -7 )

- 157 - لا مسقنت ،ايوغل ةينانويلا ةملك Schizophrénie ماصفلا ىلإ :نيقش Schizo و اهانعم ماسقنلاا وأ قاقشنلاا و Phrénie ينعت لقعلا وأ ركفلا يأ ماسقنا ،لقعلا وهو ناهذ ريطخ بيصي ،باشلا ةداع نمزم زيمتي ايكينيلكإ ككفتب ،نهذلا مدع قفاوتلا ينادجولا تايلمعو ةينايذه ريغ ةكسامتم يدؤت ةداع ىلإ عاطقنا لاصتلاا عم ملاعلا يجراخلا لازعناو ،لحكل( ( يدحوت 2011 ص، 22 ) دقو فرع Bleuler ماصفلا ىلع هنا ةعومجم نم ضارعلأا ةيناهذلا كلست انايحأ اريصم انمزم انايحأو ىرخأ تابون ةرركتم ، لمتحيو نأ فقوتت وأ روهدتت هذه ضارعلأا يف يأ ةلحرم ، نكلو لا دوعي درفلا اكتلل لم ،قباسلا امك نأ اذه ضرملا زيمتي ضارعأب ةصاخ يف ،ريكفتلا ،روعشلاو ةقلاعو درفلا ملاعلاب يجراخلا يتلاو لا رهظت هذهب ةقيرطلا يف يأ ضرم رخآ . امأ ةيعمجلا ةيسفنلا ،ةيكيرملأا بارطضا هنأ ىلع هتفرع دقف يناهذ رهظت هيف ضارعلأا ةيناهذلا ةروصب ةداح رمتستو ةرتف ةتس شأ ره ىلع لقلأا عم دوجو للخ ينهم باحسناو يعامتجا . يفو فينصتلا يلودلا ضارملأل ةيسفنلا ICD.10 ةمظنمل ةحصلا ةيملاعلا (1991) زيمتت تابارطضلاا ةيماصفلا لكشب ماع بارطضاب يساسأ يف ،ةيصخشلا تافيرحتو ةزيمم يف ريكفتلا كاردلإاو كلذكو يف رعاشملا يتلا نوكت ريغ ةيوس لبتمو ةد ةداعو ىقبي ام يعولا ةردقلاو ةينهذلا نيميلس ناو ناك رهظي ضعب رهاظم روصقلا يفرعملا عم رورم تقولا . ركذ دق و دماح نارهز ( 2005 ) ،دومح ( نع لاقن 2008 ص ، 8 نأ ) ماصفلا ةعومجم للاخ نم زربي ضارعلأا نم دعبلاك نع عقاولا قارغتسلااو يف ،تاذلا ،سولاهلا ءاذهلا ثم ل ءاذه داهطضلاا و ءاذه ،ةمظعلا بارطضا لاعفنلاا لثم بذبذتلا ضقانتلاو ،يلاعفنلاا دلبتلاو يلاعفنلاا مدعو بواجتلا يلاعفنلاا مدعو ةردقلا ىلع لاصتلاا يلاعفنلاا نيرخلآاب ةيحطسو .لاعفنلاا روهدتلا ماصفلاب باصملا درفلا ىدل رهظي امك يلقعلا يفرعملا ةبوعصو مهافتلا هعم و صقن ،هنواعت بارطضا ريكفتلا : بارطضا يف ىوتحم ،ريكفتلا بارطضاو ىرجم ريكفتلا طبارت بارطضاو ،ريكفتلا بارطضاو مكحتلا يف فعضلا ،ريكفتلا يمسجلا صقنو ،نزولا تامزلالا ةيكرحلا ةصاخو تاكرح هجولا نيديلاو ،نيلجرلاو عاضولأاو ةيمسجلا ةذاشلا ةبيرغلا يتلا دق رمتست تارتفل ،ةليوط ةكاحملاو يأ( ديلقت )نيرخلآا رخأتلاو يكرحلا دومجلاو ةيطمنلاو ،انايحأ نادقف مامتهلاا رهظملاب يصخشلا لامهإو سفنلا ، صقن ةريصبلا مدعو كاردإ ضرملا ،يلقعلا بارطضا ةدارلإا اهفعضو ددرتلاو ضقانتلاو مدعو ةردقلا ىلع ذاختا تارارقلا ةيبلسلاو .كولسلا يف مل متي ح ىت نلآا لصوتلا ىلإ بابسلأا ةيقيقحلا يتلا يدؤت ىلإ ةأشن اذه ،ضرملا يهف لا لازت ةلوهجم دحل نلآا اذهلو نإف لك ثحاب عجري ضرم ماصفلا ىلإ ببس وأ بناج نم راثآ ،همامتها مهنمف نم ىري نأ هل بابسأ ،ةيثارو نيرخآو هنوعجري ىلإ ببس ،يجولويب مهنمو نم دكؤي ىلع لماعلا سفنلا .ي ركذيو هنا نوصتخملا نمل ريسعلا ؤبنتلا حيحصلا امب ثدحيس ضيرمل ماصفلا لاإ مت اذإ ذخأ ةدع لماوع رابتعلاا يف املك ذإ ؛نسلاك رهظ يق نس ةركبم يفو نس ةقهارملا تلق ةبسن ءافشلا كلذو مدعل لماكت ةيصخشلا يف اذه ،نسلا سكعب نيذلا رهظي مهيلع دعب نس نيثلاثلا . عاسي امك ءاكذلا د ىلع ةعرس ؛ءافشلا املكف داز ءاكذ ،ضيرملا تداز هتصرف يف ،ءافشلا امأ نوفلختملا ايلقع نيذلا اوبيصأ ماصفلاب لقت

- 158 - ةبسن مهئافش حضاو لكشب . و ديزت ةصرف ءافشلا يف ىضرملا نيذلا نوليمي ةنادبلل لقتو ةبسنلا يف مسجلا نهاولا فيحنلا . و لأا جاتحي ،ضرملا ةيصوصخل ارظن دحأ تلااحلا بلغأ يف نوكي يذلا قفارم ىلإ ىضرملا دارف دارفأ ضيرم نوك ؛هترسأ ماصفلا زيمتي صئاصخب تافصو اهلمحتيلا لاإ نم همهي .هرمأ و موقي قفارم ضيرم ماصفلا ماهملا نم ديدعلاب ك ةمزلام ،ضيرملا ميظنت ةيلمع جلاعلا ،يئاودلا دكأتلا نم مازتلا ضيرملا ،جلاعلاب ةظحلام نسحتلا روهدتلاو عضول ،ضيرملا غيلبت بيبطلا دنع ثودح ،رييغت يأ مامتهلاا ةفاظنب ةفاظن( ضيرملا ةيلخادلا و ،)ةيجراخلا ةكراشملا يف ةيلمع جلاعلا يسفنلا ضيرمل ماصفلا يتلا زكترت ،هيلع طبض ةئيب جلاعلا ضيرملل دنع هجورخ ةايحلل ةيعمتجملا و ةكراشملا يف ةيعوت ةيقب ةرسلأا ةيمهأب جلاعلا هماظتناو ىلإ ةفاضلإاب ةلماعم ضيرملا ةروصلاب يتلا عنمت ثودح ةساكتنلاا ةدوعلاو ل ىفشتسمل ةرم ىرخأ . نم نوناعي نيقفارملا نأ ىضرملا رسأب اومتها نيذلا نوثحابلا قفتا دقل و لكاشم تابارطضاو ةينادجو ةاناعمو ةيداصتقا ةيدامو ببسب مهئانبأ ةردق مدع تعلاا ىلع دام تاذلا لمحتو ءابعأ مهتايح ةرتفل ةليوط وأ ىدم ةايحلا . ريثك نأ تاساردلا جئاتن تلصوت امك نم رسلأا لمعت ىلع لزع اهسفن اهضيرمو نم عمتجملا اًفوخ نم ةراثإ يتلا لكاشملا اهببسي مهل كولس ضيرملا عم دارفأ عمتجملا وأ نأ يذؤي هسفن ، كلذكو اًفوخ نم سانلا ةرظن لإ ،دومحم ( مهي 2008 ص ، 1 .) ةايحلا ةدوج موهفم Quality of life بطلا تلااجم يف ريبك مامتهاب ةايحلا ةدوج موهفم يظح و عامتجلإا ملع و داصتقلإا و لاجم يف اثيدح سفنلا ملع و ، ؛تلااجملا عيمج يف ةعساو ةروصب موهفملا اذه تامادختسا تددعت و كلذب ةدوجلا تحبصأ ةساردلل افده و بلا درفلل ةمدقملا تامدخلا جمارب نم جمانرب يلأ ىمسلأا فدهلا وأ جتانلا اهرابتعاب ثح يوادنهلا ( ، 2011 . ) مكلا موهفمل لمكم موهفمك ةايحلا ةدوج ترهظ دقل و Quantity تاعمتجملا عيمج هيلإ ىعست ناك يذلا .ةايحلا فورظ نيسحتل ةليسو هرابتعاب و ( لوشلأا رقأ 2005 لحلا نع لاقن ) ( و 2016 ام اردان هنأ ) يملعلا مادختسلإا ىوتسم ىلع عساولا ينبتلاب ام موهفم يظح و ةيمويلا درفلا ةايح يف يلمعلا و ةعرسلا هذهب .موهفملا اذهل ثدح املثم ماع لكشب ةدوجلاب احضاو امامتها ظحلاي ةثيدحلا ةيسفنلا تاساردلل عبتتملا نإ و ، لكشب ةايحلا ةدوج ؛صاخ و مهأ دكؤي ام هنع تمدق يتلا تاساردلا يمانت وه حلطصملا اذه ةي ، (يوادنهلا نيب دقف 2010 ) ( ولحلا نع لاقن 2016 نم ةدتمملا ةرتفلا يف ةروشنملا ثاحبلأا نأ ) 1990 -1995 ناك 158 ايملع اثحب اروشنم ، نم ةدتمملا ةرتفلا امأ 2000 -2005 ةروشنملا ةيملعلا ثاحبلأا ددع غلب دقف 627 لدي امم اثحب . حلطصملا اذهب عساولا مامتهلاا ىلع ايوغل ، داجو ،ءيدرلا ضيقن ،روظنم نبلا ًاقبط ديجلاو ،"دوج" يثلاثلا لعفلل ةدوجلا لصأ دوعي ءيشلاب زيمتلاب ةدوجلا موهفم طبتري اذهبو ؛ًاديج راص يأ ةدوجو ،ةدوج ،ولحلا ( 2016 .)

- 159 - فيرعت يف نيثحابلا نيب رظنلا تاهجو فلاتخا نم مغرلاب ةايحلا ةدوج ، اذهل ةديدع تافيرعت ترهظ فيرعتك موهفملا Emerson ( 1985 هفادهأو هميق نع درفلا اضر اهنأ ىلع اهفرع يذلا ) و نم هتاجايتحا هتاردقل هقيقحت للاخ و اهفرع امنيب ،هتايح بولسأ وأ هتاناكمإ Schalock ( 2000 سكعي موهفم اهنأ ىلع ) بغري وأ درفلا اهانمتي يتلا فورظلا هتايح يف اه و ةيلاعفنلاا ةداعسلا : يه هتايحل داعبأ ةينامثب طبترت يتلا ، ةيصخشلا تاقلاعلا ، ةيداملا ةداعسلا ، يصخشلا ومنلا ، ةيمسجلا ةداعسلا ، تاذلا هجوت ، يعامتجلإا نامضلا و ،يروجعلا( ةيعامتجلإا قوقحلا 2013 امأ .) Reine و ( نورخآ 2003 اهنأ ىلع ةايحلا ةدوج اوفرع دقف ) ةداعسلاب درفلا ساسحإ و ةيلاحلا ةايحلا فورظ ءوض يف اضرلا و ، ةايحلا ثادحأب رثأتت اهنأ و ةدح ريغت نادجولا و روعشلا و ةيعوضوملا ةايحلا ةدوج مييقت نيب طابترلإا نأ و ،يوادنهلا( درفلا راصبتساب رثأتي ةيتاذلا 2011 . ) مدع نم مغرلا ىلعو ا لاإ ،دحاو فيرعت ىلع نيثحابلا قافت لاجملا تايبدأ يف راشي ام ةداع هنأ ذإ موهفملا اذهل ةماعلا نيماضملا حيضوت ىلا تافيرعتلا برقأ هفصوب ةيملاعلا ةحصلا ةمظنم فيرعت ىلا ةفاقثلا ماظن قايس يف ةايحلا يف مهعقاومل دارفلأا كاردإ اهفصوب ةايحلا ةدوج ىلا رظني و يتلا ميقلا اهنوشيعي و باطت مدع وأ قباطت ىدم هفادهأ عم كلذ ق و هتاعقوت و هميق امتهإو م ةيندبلا هتحصب ةقلعتملا هتا و ةيسفنلا هتلاح و هتيللاقتسا ىوتسم و ةيعامتجلإا هتاقلاع و ةيصخشلا هتاداقتعا و ،ةماع ةفصب ةئيبلاب هتاقلاع و يميلدلا ( هتايح فورظل ةيتاذلا درفلا تامييقت ىلا ريشت ىنعملا اذهب ةايحلا ةدوج نإف يلاتلاب ، نسح ، زع نيدلا و سابع ، 2012 ) عابشإب طبترم ةايحلا ةدوج نأ نيثحابلا ضعبل تافيرعتلا نم ديدعلا ضارعتسا دعب حضتي ةيدام تناك ءاوس تاجاحلا ، ةيسفن ، تاردقلا ءوض يف ةيعامتجا و درفلل ةحاتملا تاناكملإا و قسن ءوض يف يميق و يعامتجإ و .يفاقث واح نيذلا نيثحابلا نم ريثكلا دكأ ريغتم موهفم هنأ ىلع موهفملا اذه لوح ةلماش ةءارق ءارجإ اول و ددعتم داعبلأا و ،همدختست يتلا تلااجملا ددعت ىلا كلذ يف ببسلا عجري و نيثحابلا فلاتخاب داعبلأا تفلتخا دقل ( ىفطصم راشأ ثيح 2005 ةيعوضوملا ةايحلا ةدوج يف ةلثمتم ةايحلا ةدوجل داعبأ ةثلاث ىلا ) ، ةدوج ةايحلا ةيتاذلا و ةيدوجولا ةايحلا ةدوج ، امأ Widar و ( نورخآ 2003 دوجو ىلع عامجإ كانه نأ ركذ دقف ) يمسجلا دعبلا : يه ةايحلا ةدوجل ةيسيئر عاونأ ةعبرأ ، يفيظولا دعبلا ، يعامتجلإا دعبلا و . يسفنلا ىري و Hagerty و ( نورخآ 2001 ،نايلع( نع لاقن ) 2014 ىتح هنأ ) و ا ةدوج ميسقت مت نإ ىلا ةايحل . ةايحلا ةدوجل ةيلكلا ةروصلا وأ بكرملا داعبلأا هذه سكعت نأ يغبني هنإف داعبأ 7 -ةساردلل ةيناديملا تاءارجلإا اذه لوانتي ءزجلا ةنيعلا ديدحتل اهعابتإ مت يتلا ةيجهنملا تاءارجلإا ةساردلا نم و تاودلأا ،اهصئاصخ ةقبطملا و ةجلاعمل ةلمعتسملا ةيئاصحلإا بيلاسلأا . تايطعملا 7.1 ةساردلا جهنم امك عقاولا يف ةرهاظلا ةسارد ىلع دمتعي يذلا يفصولا جهنملا مادختسإ ةيلاحلا ةساردلا ةعيبط تضتقا ةدوجوم يه و ، ةقدب اهفصوب متهي و ايمك اهنع ريبعتلا و . ايفيك

- 160 - 2.1 -ةساردلا ةنيع :  : ةيعلاطتسلإا ةنيعلا لأ ةيرتموكيسلا صئاصخلا ةفرعمل اهيلإ ءوجللا مت نايبتسإ يف ةلثمتملا ةساردلا ةاد ،ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل ةايحلا ةدوج و اهمجح ردق 30 طسوتم ماصفلا ىضرمل اقفارم يرمعلا 40.3 .ةنس  ةيساسلأا ةساردلا ةنيع ةيلامتحلإا ريغ ةنياعملا قيرط نع ةساردلا ةنيع رايتخإ مت : و ةنياعملا طبضلاب ىلع فرعت يتلا ةيضرعلا قيلي ام بسح ثحبلا عمتجم نم ةنيع بحسب ثحابلل حمست يتلا ةقيرطلا اهنأ هب و فورعم ريغ ةنيعلا نمض نوكي نأب ام رصنع رايتخإ لامتحإ و ،سرجنأ ( اقبسم ددحم ريغ 2004 .) صاخشلأل نيقفارم :ةنيعلا دارفأ نوكي نأ يف نيتلثمتم ةنيعلا رايتخلإ نييساسأ نيطرش عضو مت دق و يباصملا ماصفلاب ن و .نيسنجلا نم :ةنيعلا مجح نم ةنيعلا نوكتت 50 ( قفارم 21 ،قفارم 29 نيب ام مهرامعأ حوارتت ) ةقفارم 20 ىلإ 75 ( هردق يرمع طسوتمب ةنس 36,74 ( هردق يرايعم فارحناب ) 12,80 ىلع لدت يرايعملا فارحنلاا ةميقو ،) .ةنيعلا دارفأ رامعأ نيب توافت دوجو  ةنيعلا صئاصخ ك صئاصخلا نم ةعومجمب ةنيعلا دارفأ زيمتي :ةيلاتلا لوادجلا يف ةحضوم يه ام (مقر لودجلا 1 ةيعامتجلإا ةيصخشلا تايطعملا بسح ةنيعلا دارفأ عيزوت :) و ةياعرلا فورظ % تاراركتلا تائفلا ةيصاخلا تائفلا ةيصاخلا % تاراركتلا 52 26 /بزعأ ءابزع ةلاحلا ةيندملا 06 03 نودب ىوتسم ىوتسملا يميلعتلا 44 22 جوزتم 20 10 يئادتبا 02 01 لمرأ 22 11 طسوتم 02 01 قلطم 28 14 يوناث 24 12 يعماج 52 26 وأ لقا يواسي 5 تاونس ةياعرلا ةدم 40 20 لماك ماود ةنهملا 48 24 نم رثكا 5 تاونس 26 13 يئزج ماود 80 40 ةماقلإا عم ةماقلإا ضيرملا 22 11 ةثكام تيبلاب 20 10 مدع 08 04 نع لطاع

- 161 - ةماقلإا لمعلا 40 20 ةياعر ةلماك ةياعرلا عون 04 02 ة/دعاقتم 60 30 دوجو ةدعاسم نأ ةراشلإا ردجي و 46 ةوخإ مه نيقفارملا نم % و ةبسن اهيلت ،ىضرملا تاوخأ 16 نيقفارملا لثمت % ءانبلأا و 14 ءابآ % و همأ ( نيب ام حوارتت ةليلق بسن دجوت امك ،ىضرملا تا 2 -6 /جوزلا ىلع عزوتت %) معلا ،خلأا نبا ،ةنبلاا /نبلاا ةجوز وأ /جوز ،ةجوزلا وأ و .معلا نبا 7.1 ةساردلا تاودأ تلثمت :يلي اميف ةساردلا هذه يف ةمدختسملا تاودلأا  ةيصخشلا تايطعملا نايبتسا و :ةيعامتجلإا سأ نايبتسا ءانب مت ،ةيرظنلا فراعملا نم قثبنت هتاعقوت سا نم نايبتسلإا اذه نوكتي. نيثوحبملاب ةقلعتملا ةيفارغميدلا صئاصخلا ضعب يطغي 07 ةلئسأ ، اهنم فدهلا ةيصخشلا تانايبلا ىلع فرعتلا و ةيلئاعلا ، . ةياعرلا فورظ ضعب ىلع فرعتلل فدهت امك  : ةايحلا ةدوج نايبتسإ فرط نم نايبتسلاا ممص Richieri (نورخآو 2011 ةايحلا ةدوج سايقل ) نم نايبتسلاا نوكتي .ماصفلا ضرمب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل 25 ىلع مسقم دنب 7 ةعزوم داعبأ :يلاتلاك ( لودجلا 2 :) داعبأ و ةايحلا ةدوج نايبتسا دونب دونبلا ددع دونبلا داعبلأا دعبلا مقر 5 1،2،3،4،5 يدسجلاو يسفنلا هافرلا دعب 1 6 6،7،8،9،10،11،12 ةيمويلا ةايحلاو يسفنلا ءبعلا دعب 2 7 13،14،15 يسفنلا بطلا قيرف عم تاقلاعلا دعب 3 2 16،17 ةرسلاا عم تاقلاعلا دعب 4 2 18،19 ءاقدصلأا عم تاقلاعلا دعب 5 7 20،21،22 داوملا ءبع دعب 6 7 23،24،25 جوزلا عم تاقلاعلا دعب 7 ت متي ةباجلإا لئادب ديدحت يف تركيل ةقيرطل اقفو دارفلأا تاباجإ حيحص و لك مامأ يسامخ ملس عضوب كلذ )اريثك ىلا ادبأ( ـــب أدب دنب ، ( نم حوارتت ةميق ءاطعإ لئادبلا هذه تنمضت 1 – 5 . )  ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل ةايحلا ةدوج نايبتسلا ةيرتموكيسلا صئاصخلا  ا قدص : نايبتسلا :نايبتسلاا قدص داجيلإ ةيتلآا تاءارجلإا ىلع دامتعلاا مت

- 162 -  :يرهاظلا قدصلا ةقيرط نم ةعومجم ىلع ةيلولأا هتروص ضرع مت ،ةيبرعلا ةغللا ىلإ ةيزيلجنلاا ةغللا نم نايبتسلاا ةمجرت دعب و يزيت يرمعم دولوم ةعماجب يملعلا ثحبلا لاجم يف ةربخلا يوذ سفنلا ملع ةذتاسأ وز و مهددع ردق ( 10 ةغللا ةملاس ثيح نم نايبتسلإا دونب لوح يأرلا ءادبإ مهنم بلط ثيح ) و دنب لك ةمئلام ىدم . ةنيعلا دارفلأ ةبسنلاب (نيمكحملا قافتا ةبسن باسح مت 80 عم ةرابع يأ داعبتسا متي ملو ،ةرابع لكل )% ،نيمكحملا ةداسلا ءارآ ىلع ءانب تارابعلا ضعب ةغايص ليدعت قدصل عضخ دق نايبتسلاا نوكي كلذبو .يرهاظلا  يلخادلا قاستلاا قدص ةقيرط ىلع هقيبطت مت ،نايبتسلال يرهاظلا قدصلا نم دكأتلا دعب 30 قفارم و نم يلخادلا هقدص باسحل كلذ اهيلإ يمتنت يتلا داعبلأا ةجردلاب دونبلا طابترا تلاماعم باسح للاخ داعبلأا نيب طابترلاا تلاماعم دلاو .نييلاتلا نيلودجلا يف ةنيبم يه امك ،لكك نايبتسلال ةيلكلا ةجر (مقر لودج 7 ةايحلا ةدوج نايبتسا دونب نيب طابترلاا تلاماعم :) و اهيلإ يمتنت يتلا داعبلأا طابترلاا لماعم دونبلا دعبلا طابترلاا لماعم دونبلا دعبلا 0,97 ** 13 عم تاقلاعلا بطلا قيرف يسفنلا 0,70 ** 1 يسفنلا هافرلا و يدسجلا 0,94 ** 14 **0,69 2 0,19 ** 15 **0,67 3 0,91 ** 16 عم تاقلاعلا ةرسلاا 0,65 ** 4 0,91 ** 17 **0,81 5 0,97 ** 18 عم تاقلاعلا ءاقدصلأا 0,85 ** 6 يسفنلا ءبعلا و ةيمويلا ةايحلا 0,97 ** 19 **0,81 7 0,65 ** 20 داوملا ءبع 0,57 ** 8 0,84 ** 21 **0,82 9 0,88 ** 22 **0,69 10 0,90 ** 23 عم تاقلاعلا جوزلا 0,62 ** 11 0,95 ** 24 **0,78 12 0,77 ** 25 دنب لك ةجرد نيب طابترلاا تلاماعمب ةصاخلا تاجردلا عيمج نأ لودجلا للاخ نم حضتي و صاخلا دعبلا ( ىوتسم دنع ايئاصحإ ةلاد هب 0.01 .)

- 163 - ( لودج 4 ةايحلا ةدوج نايبتسلا ةيلكلا ةجردلاو داعبلأا نيب طابترلاا تلاماعم :) داعبلأا ةيلكلا ةجردلا نايبتسلال يسفنلا هافرلا و يدسجلا 0,67 ** ةيمويلا ةايحلاو يسفنلا ءبعلا 0,55 ** يسفنلا بطلا قيرف عم تاقلاعلا 0,49 ** ةرسلأا عم تاقلاعلا 0,76 ** ءاقدصلأا عم تاقلاعلا 0,40 ** داوملا ءبع 0,62 ** جوزلا عم تاقلاعلا 0,97 ** دنع لاد طابترلاا ** 0,01 ( مقر لودجلا نم حضتي 4 ةلادو ةعفترم نايبتسلال ةيلكلا ةجردلاب داعبلأا نيب طابترلاا تلاماعم نأ ) ( دنع ايئاصحإ 0,01 ( نيب طابترلاا تلاماعم تحوارت ثيح ،) 0,40 دصلأا عم تاقلاعلا دعُب يف ) ءاق (و 0,97 ةيلكلا ةجردلاب داعبلأا تاجرد قاستا ىلع جئاتنلا هذه تلد دقف .جوزلا عم تاقلاعلا دعُب يف ) .ةايحلا ةدوج .نايبتسلال و يلاتلاب ةيلاعو ةلاد ةيطابترا تلاماعم ةادلأل يلخادلا قدصلا جئاتن ترهظأ ،هيلع نايبتسلاا يف ةقثلا يطعت و .قيبطتلل هتيحلاص  :نايبتسلاا تابث ( اهمجح غلبي يتلا ةنيعلا سفن ىلع هقيبطت مت نايبتسلاا تابث باسحل 30 ،قفارم ) و ىلع دامتعلاا مت دق سايقملا داعبأ نم دعب لكل خابنورك افلأ لماعم و .لكك سايقملا ( لودجلا 5 . خابنورك افلأ لماعم ةقيرطب تابثلا باسح : ) افلأ لماعم دونبلا ددع داعبلأا 0,58 05 يدسجلاو يسفنلا هافرلا 0,86 07 ةيمويلا ةايحلاو يسفنلا ءبعلا 0,81 03 يسفنلا بطلا قيرف عم تاقلاعلا 0,97 02 ةرسلاا عم تاقلاعلا 0,82 02 ءاقدصلأا عم تاقلاعلا 0,17 03 داوملا ءبع 0,65 03 جوزلا عم تاقلاعلا 0,89 25 يلكلا سايقملا

- 164 - (مقر لودجلا نم حضتي 5 أ لماعم نأ ) ( ردق عفترم ةايحلا ةدوج سايقمل خابنورك افل 0,89 تحوارتو ،) ( نيب افلأ تلاماعم 0,58 يسفنلا هافرلا دعب يف ) و يدسجلا و ( 0,93 ةرسلاا عم تاقلاعلا دعب يف ) و يه ةلوبقم اهلك و ، سايقملا دونب قاستا جئاتنلا هذه تنيب دق و ةايحلا ةدوج سايقم عتمت دكؤي امم هداعبأ و هداعبأ بثلاب .تا 4.1 -:ةلمعتسملا ةيئاصحلإا بيلاسلأا تايطعملا عمج دعب ، ةمانزرلا جمانرب لامعتساب ايئاصحإ اهتجلاعم دصق لوادج يف اهغيرفتو اهزرف ةيعامتجلاا مولعلل ةيئاصحلإا 20 SPSS ، لأاب ةساردلا تانايب ليلحت مت بيلاس :ةيلاتلا ةيئاصحلإا تاراركتلا و يعلا صئاصخ فصول ةيوئملا بسنلا ةن ، دونبل يلخادلا قدصلا باسحل نوسريب طابترإ لماعم ةادلأا ، ةادلأا تابث باسحل خابنورك افلأ تابث لماعم ، ةيباسحلا تاطسوتملا و مت امك .يرايعملا فارحنلاا يئاتلا رابتخلإا مادختسإ t-test . قورفلا ةساردل نيتلقتسم نيتنيعل 5.1 ةساردلا جئاتن ضرع : لولأا لؤاستلا جئاتن ن صاخشلأا يقفارم ىدل اهداعبأب ةايحلا ةدوج ىوتسم ام :يلي ام ىلع لؤاستلا ص يباسحلا طسوتملا باسح مت ،لؤاستلا اذه ىلع ةباجلإل ؟ ماصفلاب نيباصملا و ،يرايعملا فارحنلاا و تناك :يلاتلا لودجلا يف ةحضوم يه امك جئاتنلا ( لودجلا 6 :) ملا صاخشلأا يقفارم ىدل ةايحلا ةدوج ىوتسم ماصفلاب نيباص ىوتسملا يرايعملا فارحنلاا طسوتملا يباسحلا دارفلأا ددع داعبلأا عفترم 0,974 3,384 50 يدسجلاو يسفنلا هافرلا طسوتم 0,959 2,948 50 ةايحلاو يسفنلا ءبعلا ةيمويلا عفترم 0,912 3,946 50 بطلا قيرف عم تاقلاعلا يسفنلا عفترم 1,088 4,20 50 ةرسلاا عم تاقلاعلا عفترم 0,975 3,32 50 ءاقدصلأا عم تاقلاعلا طسوتم 0,898 3,013 50 داوملا ءبع طسوتم 0,967 3,208 24 جوزلا عم تاقلاعلا عفترم 0,616 3,489 50 ةايحلا ةدوج ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل ةايحلا ةدوجل يباسحلا طسوتملا نأ لودجلا للاخ نم حضتي ( 3,489 رم ) ( ىطسولا ةجردلا قوفي عفت 3,00 ،) و عم تاقلاعلا داعبلأ ةيباسحلا تاطسوتملا ناف كلذك ( ةرسلاا 4,20 )، ( يسفنلا بطلا قيرف عم تاقلاعلاو 3,946 ،) و يسفنلا هافرلا و ( يدسجلا 3,384 ،)

- 165 - و ( ءاقدصلأا عم تاقلاعلا 3,32 يسفنلا ءبعلا داعبلأ ةيباسحلا تاطسوتملا تءاج نيح يف .ةعفترم) و حلا ( ةيمويلا ةاي 2,948 ( داوملا ءبع ،) 3,013 ) و ( جوزلا عم تاقلاعلا 3,208 . ةطسوتم ) و ناف يلاتلاب ةايحلا ةدوج ىوتسم و يسفنلا هافرلا ،يسفنلا بطلا قيرف عم تاقلاعلا ،ةرسلاا عم تاقلاعلا( اهداعبأ و يدسجلا و يسفنلا ءبعلا( داعبلأا يف تءاج نيح يف ،ةعفترم )ءاقدصلأا عم تاقلاعلا و ،ةيمويلا ةايحلا داوملا ءبع و .ةطسوتم )جوزلا عم تاقلاعلا  ىلولأا ةيضرفلا جئاتن ضرع هذه رابتخلا ."قفارملا سنج فلاتخاب اهداعبأب ةايحلا ةدوج يف فلاتخا كانه " نأ ىلع ةيضرفلا تصن " رابتخا ىلع دامتعلاا مت ةيضرفلا ت " و :يلاوملا لودجلا يف ةحضوم يه امك جئاتنلا تناك ا (مقر لودجل 1 قفارملا سنج فلاتخاب اهداعبأب ةايحلا ةدوج فلاتخا ةللاد :) ةللادلا تاجرد ةيرحلا ةميق "ت" فارحنلاا يرايعملا طسوتملا يباسحلا دارفلأا ددع سنجلا اهداعبأو ةايحلا ةيعون 0,10 48 0,83 1,79 3,59 21 ركذ يدسجلاو يسفنلا هافرلا 0,94 3,44 29 ىثنأ 0,76 48 0,91 0,89 2,80 21 ركذ ةايحلاو يسفنلا ءبعلا ةيمويلا 1,01 3,05 29 ىثنأ 0,77 48 1,52 0,88 4,17 21 ركذ بطلا قيرف عم تاقلاعلا يسفنلا 0,91 3,78 29 ىثنأ 0,76 48 1,41 0,92 0,92 21 ركذ ةرسلاا عم تاقلاعلا 1,18 1,18 29 ىثنأ 0,17 48 0,38 0,76 0,76 21 ركذ ءاقدصلأا عم تاقلاعلا 1,09 1,09 29 ىثنأ 0,24 48 1,19 0,78 0,78 21 ركذ داوملا ءبع 0,96 0,96 29 ىثنأ 0,15 48 0,31 1,13 1,13 13 ركذ جوزلا عم تاقلاعلا 0,83 0,87 14 ىثنأ 0,29 48 1,05 0,57 0,57 21 ركذ ةايحلا ةدوج 0,61 0,61 29 ى ثنأ ( ةيرحلا تاجرد دنع"ت" ميق لك نأ لودجلا للاخ نم حضتي 48 ىوتسم دنع ايئاصحإ ةلاد ريغ ) 0,05 ، نم ربكا تءاج ةللادلا ميق لك نأ ثيح 0,05 ةدوج تاجردل ةيباسحلا تاطسوتملا ميق حضتي ثيح ، ( ةيرح تاجرد ثيح ،ثانلإل ةيباسحلا تاطسوتملا عم ةبراقتم تءاج روكذلا ىدل ةايحلا 48 ةلاد ريغ ) (ايئاصحإ 0,05 (< 0,29 ) P .قفارملا سنج فلاتخاب ةايحلا ةدوج يف ايئاصحإ لاد فلاتخا دجوي لاف ،)

- 166 - و ( نيب "ت" ميق لك حوارتت ذإ ؛ةايحلا ةدوج داعبلأ ةبسنلاب كلذك 0,31 ) و ( 1,52 ( ةيرح تاجرد دنع ) 48 ) ( نيب حوارتت يتلا ةللادلا ميق نلا ايئاصحإ ةلاد ريغ 0,75 ) و ( 0,13 ىوتسم نم ربكا اهلك تءاج ) 0,05 .قفارملا سنج فلاتخاب ةعبسلا ةايحلا ةدوج داعبأ يف ايئاصحإ ةلاد تافلاتخا دجوت لاف . و لا يلاتلاب ةايحلا ةدوج يف ايئاصحإ لاد فلاتخا دجوي و فلاتخاب ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل اهداعبأب سنجلا .  ةيناثلا ةيضرفلا جئاتن ضرع لا تصن ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم ىدل اهداعبأب ةايحلا ةدوج يف قورف كانه" نأ ىلع ةيضرف ".ةياعرلا ةدمل ىزعت و " رابتخا ىلع دامتعلاا مت ةيضرفلا رابتخلا ت " و يف ةنيبم يه امك جئاتنلا تناك :يلاتلا لودجلا ( مقر لودجلا 8 ا ةدم فلاتخاب اهداعبأب ةايحلا ةدوج فلاتخا ةللاد :) ةياعرل ةللادلا تاجرد ةيرحلا "ت" ةميق فارحنلاا يرايعملا طسوتملا يباسحلا ددع دارفلأا سنجلا ةدوج ةايحلا 0,98 48 0,02 1,02 3,50 26 يواسي وأ لقا5 تاونس هافرلا يسفنلا و يدسجلا 1,66 3,51 24 5 نم ربكا تاونس 0,71 48 0,91 0,927 2,83 26 يواسي وأ لقا5 تاونس لا ءبع يسفنلا و ةايحلا ةيمويلا 0,99 3,08 24 5 نم ربكا تاونس 0,77 48 1,02 1,05 3,82 26 يواسي وأ لقا5 تاونس تاقلاعلا قيرف عم بطلا يسفنلا 0,79 4,08 24 5 نم ربكا تاونس 0,28 48 1,09 0,99 4,04 26 يواسي وأ لقا5 تاونس تاقلاعلا ةرسلاا عم 1,18 4,37 24 5 نم ربكا تاونس 0,52 48 0,64 0,89 3,40 26 يواسي وأ لقا5 تاونس تاقلاعلا عم ءاقدصلأا 1,03 3,23 24 5 نم ربكا

- 167 - تاونس 0,61 48 0,42 0,90 2,96 26 يواسي وأ لقا5 تاونس ءبع داوملا 0,91 3,07 24 5 نم ربكا تاونس 0,78 48 1,36 1,00 2,94 12 5 يواسي وأ لقا تاونس تاقلاعلا جوزلا عم 0,89 3,47 15 5 نم ربكا تاونس 0,79 48 0,86 0,61 3,40 26 يواسي وأ لقا5 تاونس ةدوج ةايحلا 0,58 3,55 24 5 نم ربكا تاونس ( ةيرح تاجرد دنع "ت" ةميق نأ لودجلا للاخ نم حضتي 48 ىوتسم دنع ايئاصحإ ةلاد ريغ ) 0,05 ؛ نأ ثيح نم ربكا تءاج ةللادلا ميق لك 0,05 ةدوج تاجردل ةيباسحلا طسوتملا ةميق نأ حضتي ثيح يواسي وأ لقا ةياعر يوذل ةايحلا 5 نم ربكا ةياعر يوذل يباسحلا طسوتملا ةميق عم ةبراقتم تءاج تاونس 5 ( تاونس 3,55 )، ( "ت" ةميق نأ ثيح 0,86 ( ةيرح تاجرد دنع ) 48 ايئاصحإ ةلاد ريغ ) ( 0,05 (< 0,39 ) P يواسي وأ لقا( ةياعرلا ةدم فلاتخاب ةايحلا ةدوج يف ايئاصحإ لاد فلاتخا دجوي لاف ) 5 تاونس – نم ربكا 5 .)تاونس ( نيب "ت" ميق لك حوارتت ذإ ؛ةايحلا ةدوج داعبلأ ةبسنلاب كلذك 0,02 ) و ( 1,36 ةيرح تاجرد دنع ) ( 48 وارتت تناك يتلا ةللادلا ميق نلا ايئاصحإ ةلاد ريغ) ( نيب ح 0,98 ) و ( 0,18 نم ربكا اهلك تءاج ) ىوتسم 0,05 لقا( ةياعرلا ةدم فلاتخاب ةعبسلا ةايحلا ةدوج داعبأ يف ايئاصحإ ةلاد تافلاتخا دجوت لاف يواسي وأ 5 تاونس – نم ربكا 5 ) تاونس و ةايحلا ةدوج يف ايئاصحإ لاد فلاتخا دجوي لا يلاتلاب و فلاب نيباصملا صاخشلأا ىدل اهداعبأب .ةياعرلا ةدم فلاتخاب ماص 6.1 -جئاتنلا ةشقانم ةايحلا ةدوجل عفترم ىوتسم ىلإ ةيلاحلا ةساردلا جئاتن تلصوت و عم تاقلاعلا ،ةرسلاا عم تاقلاعلا( اهداعبأ يسفنلا هافرلا ،يسفنلا بطلا قيرف و يدسجلا و يف ةطسوتم تءاج نيح يف ،)ءاقدصلأا عم تاقلاعلا يسفنلا ءبعلا( داعبلأا و ا ةايحلا داوملا ءبع ،ةيمويل و عم ةيفانتم جئاتنلا هذه تءاج .)جوزلا عم تاقلاعلا تاساردك تاساردلا نم ديدعلا هيلإ تلصوت ام ( Aukst Margetić و ،نورخآ 2013 ؛ Awadalla و ،نورخآ 2005 ؛ Margetić BA و ،نورخآ 2011 ؛ Ribé و ،نورخآ 2018 تدكأ يتلا ) ىلع دقم ىدل ةايحلا ةدوج ضافخنا .ماصفلا ضرم نم نوناعي نيذلا دارفلأل ةياعرلا يم

- 168 - و معدلا ىلإ اساسأ ةجيتنلا هذه دوعت دق و ةنيعلا دارفأ اهاقلتي يتلا ةدعاسملا و بعلا فيفخت ىلع لمعت يتلا حرص ثيح مهيلع ء 60 ،باصملا صخشلا ةياعر يف ةدعاسم دوجو ةنيعلا دارفأ نم % و ىشامتي ام اذه ةسارد عم ( Lenga و نورخآ ، 2019 ) نم اًديج اًمعد نوقلتي نيذلا ةياعرلا يمدقم نأ ىلإ تلصوت يتلا .لضفأ ةايح ةدوجب نوعتمتي مهبراقأو مهناريجو مهئاقدصأو مهئلامز و ىوتسم عافترا يف كلذك رهظي ام وه داعبأ يسفنلا بطلا قيرف عم تاقلاعلا ،ةرسلاا عم تاقلاعلا( و نأ لمتحملا نمف )ءاقدصلأا عم تاقلاعلا حمس معدلا اذه ىدل ءبعلاو يسفنلا قيضلا رييغتب ،ةنيعلا دارفأ و دعبل عفترملا ىوتسملا يف زرب يذلا يسفنلا هافرلا و يدسجلا ، و ةسارد جئاتن عم قستي ام وه ( Palmer و Glass ، 2003 ؛ Houde ، 1998 ) لاقن ( نع Raj ، Shiri و Jangam ، 2016 ص ، 43 يعامتجلاا معدلا نأ تتبثأ يتلا ) زجاح ةباثمب دض ةرسلأا فرط نم ةمدقملا ةياعرلل ةيبلسلا راثلآا . ةيعامتجلإا ميقلا ىلإ ةجيتنلا هذه دوعت دق و و يعامتجلاا مازتللاا ىلع ةمئاقلا ةقطنملا يف ةدئاسلا ةيفاقثلا و طيحملا دارفأ نيب ءلاولا و اولا ةيرقلا ءانبأ فرط نم ةمزلالا تادعاسملا ميدقتب هيلع فراعتملا ةدح ةجاح ةيعضو يف ةدجاوتملا تلائاعلل و . صاخشلأا نيب رهظت يتلا عوطتلا تاكولس دوجو مدع ىلإ ةساردلا جئاتن تلصوت امك ةايحلا ةدوج يف ايئاصحإ لاد فلاتخا و يقفارم ىدل اهداعبأب ةياعرلا ةدم وأ سنجلا فلاتخاب ءاوس ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا و ، علا صئاصخ ىلإ دوعت دق يتلا ةني ضرملا مهفب مهل حمسي يميلعت ىوتسم مهيدل ةنيعلا دارفأ بلغأ نأ ذإ ميلعتلاك و هعم لماعتلا و يلاتلاب مهتبسن ردقت ام نيقفارملا بلغأ نأ امك .هلبقت لامتحإ 40 تاجايتحا ةيبلتب مهل حمسي دق امم نولمعي % ،ىضرملا و ةسارد جئاتن عم ىشامتي ام وه ( Ribé و ،نورخآ 2018 يتلا ) اًريبك اًيباجيإ اًطابترا ترهظأ ةايحلا ةدوج نيب و لاع يميلعت ىوتسمب نوعتمتي ةياعرلا يمدقم نوك و ةنهم و ةرسلأا دارفأ نم ةدعاسم ،نيرخلآا .ركذلا ةقباسلا بابسلأل فلاتخلاا دوجو مدع دوعي دق امك ةمتاخ ماوعلا زاربإ ىلإ ةيلاحلا ةساردلا يف اهيلإ لصوتملا جئاتنلا تحمس ةيعامتجلإا ل و حجرملا نم يتلا ةيفاقثلا ةقباسلا تاساردلا جئاتن عم جئاتنلا فلاتخا يف ارود تبعل اهنأ و عم تاساردلا نم ديزملا ءارجلإ زفحت يتلا صاخ لكشب ماصفلاب نيباصملا صاخشلأا يقفارم و ءوض يف ماع لكشب ةيلقعلا ضارملأاب نيباصملا ثم بايغ يف ةصاخ تاريغتملا نم ديدعلا ةجيتنلا هذه نأ ىقبي ،ةيرئازجلا ةئيبلا يف تاساردلا هذه ل ثحبلا ةنيعب ةدودحم و .امجح ربكأ تانيع ىلع ثاحبلأا فيثكت ةرورض يعدتسي امم اهميمعت نكمي لا لا اذه نأ لاإ ،ةايحلا ةدوجل يباجيلاا مييقتلا نم مغرلاب هنا وه هلوق نكمي ام و ةحصلا نع لافغإ ينعي قفارمل ةيسفنلا لماعتلا ىلع مهتدعاسمل ماصفلاب نيباصملا ي و نم ةياقو ةياعرلاب طبترملا ءبعلا زواجت .مهتيلوؤسم نم ىضرملاب لفكتلا ةيلمع نم ةريبك ةبسن نأو ةصاخ مهيدل ةيسفن تلاكشم روهظ

- 169 - عجارملا -لادتعا ،دمحأ هدبع ريقف ( .ديس 2010 .) ةحصلا ةيسفنلا ىدل يقفارم يضرم ماصفلا ايفشتسمب ت بطلا يسفنلا ةيلاوب موطرخلا يف ءوض ضعب .تاريغتملا ثحب يليمكت مدقم لينل ةجرد ريتسجام ا بادلآ يف ملع سفنلا ةيلك .سفنلا ملع مسق .يجلاعلا .بادلآا ةعماج .موطرخلا -سرجنأ ، ديزوب يوارحص ةمجرت سيروم ، لامك فرشوب و ( .ديعس نوعبس 2004 .) يف ثحبلا ةيجهنم .ةيناسنلإا مولعلا ةيلمع تابيردت . رئازجلا : رشنلل ةبصقلا راد . ،ةيلاغب ( .رجاه 2019 .) تلاثمت و شاعم ضرم عرصلا و ماصفلا يتقطنمب " تليسمسيت " و " ."مناغتسم ةحورطأ ةمدقم لينل ةداهش هاروتكدلا يف مسق .ايجولوبورثنلأا ةيلك .خيراتلا مولعلا ةيناسنلإا و .ةيعامتجلاا ةعماج يبأ ركب دياقلب – لت .ناسم -،يتاوت ميرم و ( .ةليلد ،يدادح 2016 ءاكذلا .) ىدل يماصفلا نيب رشؤم فّلختلل يلقعلا ليلدو روهدتل تاردقلا .ةيفرعملا ةيميداكلأا تاساردلل ةيعامتجلإا ةيناسنلإاو ج / مسق مولعلا ةيعامتجلإا ، ددعلا 15 ، ص 41 -47 . (.نيسح يلع ،ولحلا 2016 ). بلط ىدل ةايحلا ةدوج سايق ة دادغب ةعماج . ةيوبرتلا ثوحبلا ةلجم و ةيسفنلا ، ددعلا 48 ص ، 315 -345 . -يميلدلا ، نسح. ديز دبع دهان ، رماع ناميإ ،نيدلا زع. ليخم ناميإ و مظاك ةيآ ،سابع . ( 2012 ريدقت. ) تاذلا و . لباب ةعماج تابلاطل ةايحلا ةدوجب هتقلاع ةيناسنلإا مولعلا لباب ةعماج ةلجم ، دلجملا 20 ، ا ددعل 4 ، ص 1126 -1142 . -( .ءاجر ،يناهز 2016 فيظوتلا .) يسفنلا يماصفلل لواحم راحتنلاا -ةسارد ةلاح . ةلجم مولعلا ،ةيناسنلإا ددعلا 05 ص ، 179 -189 . يروجعلا ، (. ميهاربإ نيسح دمحأ 2013 . ) يعامتجلإا ءاكذلا و نيملعملا ىدل ةايحلا ةدوجب هتقلاع و ةزغ لامش ةظفاحمب تاملعملا . سفنلا ملع يف ريتسجام ةلاسر . ةيبرتلا ةيلك . رهزلأا ةعماج . .ةزغ -نايلع ، (. دمحم ىفطصم ءافو 2014 . ) يركفلا دومجلا و انلأا ةوق و ةبلط ىدل ةايحلا ةدوجب امهتقلاع ةزغ تاظفاحم يف تاعماجلا . رهزلأا ةعماج. ةيبرتلا ةيلك – .ةزغ -(.ىفطصم ،لحكل 2011 .) لأا ةركاذلا ءادأ نع فشكلا .ماصفلا ىضرم دنع ةيفارغويبوتو ةمدقم ةحورطأ ةيناسنلإا مولعلا ةيلك .ةيعامتجلإا مولعلا مسق .ومنلا سفنلا ملع يف هاروتكدلا ةداهش لينل و .ةيعامتجلإا دياقلب ركب وبأ ةعماج -ناسملت . -ميهاربإ ،دومحم دبع ميحرلا ( .ميهاربإ 2008 .) طوغضلا ةيسفنلا اهتقلاعو ةيعونب ةايحلا ل ىد يقفارم ىضرم ماصفلا ةسارد( ةيناديم تايفشتسمب جلاعلا يسفنلا ةيلاوب .)موطرخلا ثحب مدقم لينل ةجرد ريتسجام بادلآا يف ملع مسق .سفنلا ملع سفنلا - ةيلك .بادلآا ةعماج .موطرخلا

- 170 - -،حويلم ( .ةديلخ 2014 .) ىدم ةيلاعف تاينقت صحفلا يدايعلا ةيطاقسلاا ةيعوضوملاو يف صيخشت ا ماصفل يف عمتجملا يرئازجلا ( (ةسارد )ةنراقم ( ةسارد ةيدايع ــــل 10 تلااح يف ةنيدم .)ةركسب ةحورطأ ةمدقم لينل ةداهش هاروتكدلا ل .م .د يف ملع مسق .يدايعلا سفنلا ملع ةيلك .سفنلا مولعلا ةيناسنلإا و ةعماج .ةيعامتجلاا دمحم رضيخ – ةركسب . يوادنهلا ، (. ميهاربإ دماح دمحم 2011 .) يعامتجلإا معدلا و ةايحلا ةدوج نع اضرلا ىوتسمب هتقلاع ىدل .ةزغ تاظفاحمب ايكرح نيقاعملا ةعماج. ةيبرتلا ةيلك. سفنلا ملع مسق. سفنلا ملع يف ريتسجام ةلاسر رهزلأا -ةزغ .

- Aukst Margetić, B, Jakovljević M, Furjan, Z, Margetić, B, & Boričević Maršanić, V. (2013).Quality of life of key caregivers of schizophrenia patients and association with kinship. Central European Journal of public health, 21 (4): 220–223 .

- Awadalla AW, Ohaeri JU, Salih AA, Tawfiq AM.(2005). Subjective quality of life of

family caregivers of community living Sudanese psychiatric patients.

Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 40(9), 755-63.

- Ben harrats, S.S. (2017). La famille face aux troubles mentaux de son membre malade.

Nafssaniat. N°54-55. 154-158.

- BOUT, A. (2015). Emotion Exprimée et facteurs associés chez des familles de patients avec schizophrénie : Etude transversale. Mémoire présenté pour l’obtention du diplôme médical de spécialité Option : Psychiatrie. Faculté de médecine et de Pharmacie de Fes. Université Sidi Mohamed Ben Abdallah. Royaume Maroc.

- El-Tantawy, A M A, Raya, Y M & Mohamed Kamal Zaki, A-S. (2010). Depressive Disorders among Caregivers of Schizophrenic Patients in Relation To Burden of Care and Perceived Stigma. Current Psychiatry, Vol. 17, No. 3, 15-25.

- Guethmundsson OO, Tómasson K.(2002). Quality of life and mental health of parents of children with mental health problems. Nordic Journal of Psychiatry. 56(6):413-7. - Heru AM, Ryan CE, Vlastos K. (2004). Quality of life and family functioning in

caregivers of relatives with mood disorders. Psychiatric Rehabilitation Journal. 28(1):67-71.

- Kurs R, Farkas H, Ritsner M.(2005). Quality of life and temperament factors in schizophrenia: comparative study of patients, their siblings and controls. Quality of Life

Research. 14(2):433-40.

- Lenga, A, Xub, C , Nicholasc,S , Nicholasf , J & Wang, J. (2019). Quality of life in caregivers of a family member with serious mental illness: Evidence from China. Archives of Psychiatric Nursing. 33. 23-29.

- Margetić BA, Jakovljević M, Ivanec D, Margetić B. (2011). Temperament, character, and quality of life in patients with schizophrenia and their first-degree relatives.

Comprehensive Psychiatry. 52(4), 425-30.

- Ohaeri JU. (2003). The burden of Caregiving in families with a mental illness: a review of 2002. Current opinion in Psychiatry

.

16(4):457-65.

- Rafiyah, I, Suttharangsee, W, Sangchan, H. (2011).Social Support and Coping of Indonesian Family Caregivers Caring for Persons with Schizophrenia. Nurse Media

- 171 -

-

Raj, EA, Shiri, S & Jangam KV. (2016). Subjective burden, psychological distress, and perceived social support among caregivers of persons with schizophrenia. Indian Journal of Social Psychiatry. Vol 32, Issue 1, 42-49.

-

Ribé, J M, Salamero, M, Pérez-Testor, C, Mercadal, J,Concepción, Aguilera,

C & Cleris, M. (2018). Quality of life in family caregivers of schizophrenia patients in Spain: caregiver characteristics, caregiving burden, family functioning, and social and professional support. International Journal of Psychiatry in Clinical Practice. Vol 22, - Issue 1. 25-33.

- Richieri, R, Boyer, L, Reine G, Loundou, A, Auquier, P, Lançon, C, & Simeon M.C. (2011). The Schizophrenia Caregiver Quality of Life questionnaire (S-CGQoL):

Development and validation of an instrument to measure quality of life of caregivers of individuals with schizophrenia.Schizophrenia Research, 126, 192–201.

- Rössler W, Salize HJ, van Os J, Riecher-Rössler A.(2005). Size of burden of

schizophrenia and psychotic disorders. European Neuropsychopharmacology journal.

15(4):399-409.