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Les maladies autosomiques dominantes :

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Academic year: 2022

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Texte intégral

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Les maladies autosomiques dominantes :

• Une maladie génétique est autosomique quand le gène lié à la maladie est situé sur un chromosome « autosome »

(soit tous sauf le X et le Y)

• Et que l'allèle muté responsable de la maladie est dominant sur l'allèle sauvage (par opposition à récessif)

Hétérozygote

=

sujet malade

(3)

I

II

III

Les maladies autosomiques dominantes :

• Les deux sexes sont touchés avec la même fréquence.

• La maladie peut se transmettre par les deux sexes.

• Tout sujet porteur d’un allèle morbide a un risque de 50% de le transmettre à ses enfants.

Pathologie d’une famille répartition verticale sur l’arbre

généalogique

(4)

Parents

Gamètes

Enfants

Les maladies autosomiques dominantes :

•Tout sujet porteur d’un allèle pathogène (« muté ») a un risque de 50% de le transmettre quelque soit le sexe, à chaque grossesse

(5)

1) Pénétrance incomplète

2) Expressivité variable

3) Néo-mutations ou mutations de novo (accidentelle) Particularités de l’hérédité Autosomique Dominante

Les maladies autosomiques dominantes :

(6)

Pénétrance incomplète

Certains individus porteurs de la mutation peuvent ne pas avoir de signes de la maladie.

« Saut de génération »

Les maladies autosomiques dominantes :

(7)

Pénétrance incomplète d’un allèle pathogène (muté)

• P = Nombre d’hétérozygotes malades / nombre total d’hétérozygotes

• Pénétrance de 80%

= 80% de risque d’être malade quand on est porteur de la mutation

• Pourquoi ?

→ Influence de gènes modificateurs et/ou de l’environnement

→ Influence de l’âge (ex : certaines maladies neuro-dégénératives)

50% 40 ans

100% 70 ans

Les maladies autosomiques dominantes :

(8)

Pénétrance incomplète

• Ex : Sclérose Tubéreuse de Bourneville (STB) Les maladies autosomiques dominantes :

(9)

1) Pénétrance incomplète 2) Expressivité variable

3) Néo-mutations ou mutations de novo (accidentelle)

Particularités de l’hérédité Autosomique Dominante Les maladies autosomiques dominantes :

(10)

Expressivité variable

• Un allèle pathogène peut s’exprimer par des signes cliniques différents d’un individu à l’autre dans une même famille

• Ex : la neurofibromatose de type 1 (1/3000 naissance)

Gène NF1, 17q11 (locus)

Les maladies autosomiques dominantes :

(11)

Les maladies autosomiques dominantes :

Ostéogénèse imparfaite :

Fragilité osseuse  fractures à répétition et insuffisance staturale de gravité variable

Expressivité variable

(12)

Les maladies autosomiques dominantes :

Expressivité variable

Ostéogénèse imparfaite de forme sevère

(13)

1) Pénétrance incomplète 2) Expressivité variable

3) Néo-mutations ou mutations de novo (accidentelle)

Particularités de l’hérédité Autosomique Dominante Les maladies autosomiques dominantes :

(14)

Parents

Gamètes

Enfants

Les maladies autosomiques dominantes :

I

II

III

1 2 3 4 5

Néo-mutations ou de novo, de survenue accidentelle

Néo-mutation

Mutation transmise par un parent

(15)

I

II

III

1 2 3 4 5

Risque pour la descendance de III.4 : 50%

Ex : NF1 (50% de néo-mutations) Ex : Achondroplasie

Ex : Maladie de Marfan

Les maladies autosomiques dominantes :

Néo-mutation

(16)

1) Pénétrance incomplète 2) Expressivité variable

3) Néo-mutations ou mutations de novo

Les maladies autosomiques dominantes : conclusions

(17)

Merci de votre attention

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