SENS DU
SYMPTOME
UE 2.6 S2
Promo ARENDT 2019-2022
1
DEFINITION
A ne pas confondre
PSYCHIATRIE
Discipline médicale ayant pour objet les maladies mentales
PSYCHOLOGIE
Discipline à formation universitaire non
médicale ayant pour objet l’esprit
PSYCHOTHERAPIE
Modalités de soins non pharmacologiques réalisées par un psychiatre, un psychologue ou tout autre personne formée à la
psychothérapie
PSYCHANALYSE
Courant de pensée de compréhension de l’esprit humain (S. FREUD)
DEFINITION
A ne pas confondre
DEFINITION
A ne pas confondre
Processus psycho- pathologique
Maladie du psychisme
Psycho = esprit ; âme
Pathologique = souffrance ; maladie
Etude des troubles mentaux
- La façon dont la personne perçoit le monde qui l’entoure
- La façon dont la personne se perçoit elle-même
CONSEQUENCES PROBLEMATIQUES pour elle-même et autrui
DEFINITION
DEFINITION : Maladie du psychisme
L’angoisse :
est un malaise sans objet apparent se manifestant par des symptômes somatiques.
La souffrance psychique :
Est une accumulation des difficultés de vie
signifiante pour le patient.
DEFINITION : PROCESSUS PSYCHO-PATHOLOGIQUE
Processus Psycho- pathologique
Signes cliniques
Etiologie, facteurs favorisants
Mécanismes
psycho- pathologiques
Conséquences psycho- pathologiques/
symptômes
Diagnostic Traitement
Impact et conséquences
ETAT PSYCHO PATHOLOGIQUE
═
Altération des processus conscients chez un individu
PERTURBATION PROFONDE
DEFINTION : PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUE
ANGOISSE ↑ + SOUFFRANCE ↑
═
ETAT PSYCHO-PATHOLOGIQUE
DEFINITION : PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUE
SYMPTOME = état pathologique du patient
Manifestations spontanées d’une maladie perçue par le sujet
Manifestations subjectives d’un trouble psychique perçu par le patient
SYMPTOMES
≠
SIGNES
CLINIQUES
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SYMPTOME =
-
Conflit psychique inconscient
-
Tentative de construire une solution
-
Dernier rempart contre la désorganisation psychique
-
Ce qui est décrit par le patient
-
Bénéfice primaire et secondaire
PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUE
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SYMPTOME =
-
1er élément de communication
-
Porte d’entrée dans le monde du patient
-
Exprime le processus psychopathologique
-
A interroger // contexte, histoire de la personne
PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUE
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SYMPTOME =
INDISSOCIABLE DE LA PERSONNALITE ET DE L’HISTOIRE DU PATIENT
OBSERVATION ATTENTIVE DU
COMPORTEMENT ET DES PROPOS DU PATIENT
PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUE
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
CONNAISSANCE DE LA SEMIOLOGIE
PSYCHIATRIQUE
SYMPTOME
•
Symptomatologie
Etude des symptômes des maladies
•
Sémiologie
Etudes des signes cliniques
•
Syndrôme
Ensemble des signes cliniques et/ou de symptômes
SEMIOLOGIE PSYCHIATRIQUE
SEMIOLOGIE PSYCHIATRIQUE
Préfixe Sens Exemples
Somatiques Exemples psychiatrie A ou An Privation
Manque de Anurie Aboulie
Brady Lent Bradycardie Bradypsychie
Dys Difficulté, gêne Dyspnée Dysmorphophobi
e Hyper Sur, au-dessus,
excès Hypertension
artérilelle Hypervigilance Hypo Sous, en-dessous Hypoglycémie Hypocondrie
Tachy Rapide Tachycardie Tachypsychie
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SIGNE CLINIQUE =
-
Vient caractériser la symptomatologie
-
Ce que le soignant observe
-
Peut être classer en différentes catégories
PROCESSUS PSYCHO-PATHOLOGIQUE
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SIGNE CLINIQUE =
-
Trouble de la présentation et du contact
-
Trouble des fonctions
intellectuelles supérieures
-
Trouble des fonctions de la pensée
PROCESSUS PSYCHO-PATHOLOGIQUE
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SIGNE CLINIQUE =
-
Trouble de la conscience de soi et de l’environnement
-
Trouble des perceptions
-
Trouble psycho-moteur
-
Trouble de l’état émotionnel
PROCESSUS PSYCHO-PATHOLOGIQUE
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SIGNE CLINIQUE =
-
Trouble des conduites instinctuelles
-
Troubles des conduites sociales
PROCESSUS PSYCHO-PATHOLOGIQUE
ANGOISSE ET
SOUFFRANCE PSYCHIQUE
SEMIOLOGIE PSYCHIATRIQUE =
Etude des signes et des symptômes observables chez le patient atteint de
troubles psychiques.
SIGNES CLINIQUES + SYMPTOMES = SYNDROME
PROCESSUS PSYCHOPATHOLOGIQUE
Symptômes + Signes cliniques
Syndrome
Hypothèse d’un diagnostic IDE ou médical
En résumé
Examens complémentaires
Validation du diagnostic
Mise en place du TTT médical
En résumé
Vous êtes en stage dans un service de psychiatrie. C’est votre 1er jour, vous assistez à l’entretien d’accueil avec l’IDE et le psychiatre.
Citer vos actions IDE pour le patient durant l’entretien
ROLE IDE et SYMPTOMATOLOGIE
EVALUATION DE LA PSYCHOPATHOLOGIE DU PATIENT
- entretien psychiatrique
- établir une relation : se présenter clairement
- choisir un lieu calme
- observer le patient
- entendre ses plaintes
ROLE IDE et SYMPTOMATOLOGIE
EVALUATION DE LA PSYCHOPATHOLOGIE DU PATIENT
- expliquer au patient la situation
- rechercher les signes et symptômes
- compléter l’entretien avec les
informations données par l’entourage
- repérer la place de l’entourage par rapport au patient
ROLE IDE et SYMPTOMATOLOGIE
Observation du patient dans sa globalité
- Comment est-il habillé ?
- Comment se comporte t-il ?
- Quelle expression du visage ?
ROLE IDE et SYMPTOMATOLOGIE
Verbalisation des symptômes par le patient
- Que dit-il ? De lui ? De sa souffrance ?
- Que dit-il des autres ?
- Comment le dit-il ?
ROLE IDE et SYMPTOMATOLOGIE
OBSERVATION VERBALISATION ECOUTE ATTENTIVE
….
ROLE IDE et SYMPTOMATOLOGIE
TRANSMISSIONS ORALES TRANSMISSIONS ECRITES TRANSMISSIONS PRECISES
AU PSYCHIATRE
CONTRIBUTION A L’ELABORATION AU DIAGNOSTIC MEDICAL
ROLE IDE et SYMPTOMATOLOGIE
M. MAZOYER, Processus psychopathologiques, UE 2.6Semestre 2 et 5, Edition De Boeck Estem, Belgique, Septembre 2013
C. SIEBERT-K. LE NEURES, UE 2.6 Processus psychopathologiques, Edition Masson, Issy-Les- Moulineaux, Juin 2013
BIBLIOGRAPHIE
