Séance dédiée : « Le disque lombaire dégénératif »
INTRODUCTION Dominique POITOUT *
Cette séance est dédiée à la pathologie du disque lombaire.
Cette pathologie est très fréquente mais ces lombalgies ont une prise en charge toujours controversées.
La question qui se pose est de savoir si la chirurgie donne de meilleurs résultats que le traitement conservateur ?
Depuis des décennies la norme thérapeutique était la « fusion intervertébrale » mais récemment les techniques de non-fusion, utilisant des prothèses discales, ont émergé.
Leurs résultats semblent être intéressants mais sont-ils supérieurs aux autres tech- niques et le nombre des cas publiés est-il suffisant pour nous permettre d’édicter un dogme fiable et de retenir des indications précises.
Cette séance, au travers des publications et de l’expérience des auteurs, dégagera une place raisonnable pour la chirurgie de la lombalgie chronique commune ou dégénérative.
Le point de départ de la lombalgie étant dominée par le disque intervertébral et les articulaires postérieures, nous commencerons cette étude par :
— l’analyse biomécanique du disque intervertébral lombaire normal et patho- logique que nous présentera le Pr Philippe Rouch(du laboratoire de Biomé- canique des Arts et Métiers, Paris Tech de l’ENSAM) ;
— Puis le Pr Jean-Marc Vitalde Bordeaux nous dira ce que l’on peut faire en cas de lombalgies ;
— et le Pr Patrick Tropiano de Marseille nous présentera son expérience de l’utilisation des prothèses discales lombaires.
Enfin notre Confrère le Professeur Jean Dubousset essayera de tirer quelques conclusions de ces présentations.
* Membre de l’Académie nationale de médecine
Bull. Acad. Natle Méd., 2015,199, nos8-9, 1333, séance du 8 décembre 2015
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