Université Libre de Bruxelles
Faculté des Sciences Psychologiques et de l’Education
Service de Psychologie du Développement et de la Famille
Etude des liens filiatifs et affiliatifs
chez des mères hospitalisées en unité parents-bébé et
leurs retentissements sur les interactions mère-bébé
Cindy Mottrie
Thèse réalisée en vue de l’obtention du titre de Docteur en Sciences
psychologiques et de l’éducation sous la direction de Madame le Professeur
Isabelle Duret
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Membres du Jury
Mme le Pr. Véronique Delvenne (Université Libre de Bruxelles, Présidente du Jury) Mme le Pr. Isabelle Duret (Université Libre de Bruxelles)
Mme le Pr. Justine Gaugue (Université de Mons)
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Table des matières
I.
Introduction ... Erreur ! Signet non défini.
II.
Revue de la littérature ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 1 Tissage d’un environnement maternant ... Erreur ! Signet non défini.
1. Le désir d’enfant ... Erreur ! Signet non défini. 2. Les bouleversements intrapsychiques chez la femme devenant mère .... Erreur !
Signet non défini.
3. La parentalité ... Erreur ! Signet non défini. 4. Le bébé et les interactions avec ses partenaires ... Erreur ! Signet non défini. i. Développement de l’enfant de 0 à 8 mois : principales étapesErreur ! Signet
non défini.
ii. Théorie de la régulation mutuelle des affects ... Erreur ! Signet non défini. iii. Les interactions comportementales ... Erreur ! Signet non défini. iv. Les interactions affectives ... Erreur ! Signet non défini. v. Les interactions fantasmatiques ... Erreur ! Signet non défini. vi. Le tiers, la triade, le schéma d’être à trois ... Erreur ! Signet non défini. vii. Les interactions culturelles ... Erreur ! Signet non défini. 5. Le groupe comme médiateur de la fonction parentaleErreur ! Signet non défini.
Chapitre 2 La filiation comme support de transmission ... Erreur ! Signet non défini.
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5. L’autoengendrement : une organisation particulière de la filiation ... Erreur !
Signet non défini.
6. Autonomie, dépendance et indépendance ... Erreur ! Signet non défini. 7. Le devenir adulte ... Erreur ! Signet non défini. 8. Déclinaison autour des liens : familiaux, conjugaux, affiliatifsErreur ! Signet non
défini.
i. Liens et relations ... Erreur ! Signet non défini. ii. L’appartenance ... Erreur ! Signet non défini. iii. Liens affiliatifs, liens de couple ... Erreur ! Signet non défini. iv. Le groupe et la groupalité ... Erreur ! Signet non défini. 9. La transmission ... Erreur ! Signet non défini. i. La transmission intergénérationnelle ... Erreur ! Signet non défini. ii. La transmission transgénérationnelle ... Erreur ! Signet non défini. 10. Naissance et traumatismes familiaux ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 3 Les liens précoces en souffrance ... Erreur ! Signet non défini.
1. Contexte historique du soin périnatal ... Erreur ! Signet non défini. 2. Fonctionnement des unités mère-bébé/parents-bébé/parents-enfants . Erreur !
Signet non défini.
3. Place du père dans ces unités ... Erreur ! Signet non défini. 4. Psychopathologies périnatales et troubles de la parentalitéErreur ! Signet non
défini.
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5. Signes de souffrance et mécanismes de défense pathologiques chez le bébé .... ... Erreur ! Signet non défini. 6. De la prévention précoce ... Erreur ! Signet non défini. 7. Le réseau périnatal en Belgique ... Erreur ! Signet non défini. i. Office National de l’Enfance (ONE) ... Erreur ! Signet non défini. ii. Service de l’Aide à la Jeunesse (SAJ) ... Erreur ! Signet non défini. iii. Service de Protection Judiciaire (SPJ) ... Erreur ! Signet non défini. iv. Placement ... Erreur ! Signet non défini.
III.
Méthodologie de recherche ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 1 Objet et questions de recherche ... Erreur ! Signet non défini.
1. Hypothèse générale ... Erreur ! Signet non défini. 2. Hypothèses de travail ... Erreur ! Signet non défini. i. Hypothèse 1 ... Erreur ! Signet non défini. ii. Hypothèse 2 ... Erreur ! Signet non défini. iii. Hypothèse 3 ... Erreur ! Signet non défini. 3. Population étudiée ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 2 Outils d’investigation ... Erreur ! Signet non défini.
1. Anamnèse ... Erreur ! Signet non défini. 2. Ligne du temps et entretien semi-directif ... Erreur ! Signet non défini. 3. Évaluation de l’inscription filiative et des ressources affiliativesErreur ! Signet
non défini.
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4. Évaluation du développement du bébé et étude des interactions mère-bébé .... ... Erreur ! Signet non défini. i. Echelle de développement de Bayley III –Scale of Infant and Toddler Development III ... Erreur ! Signet non défini. ii. The Global Ratings Scales of Mother-Infant InteractionErreur ! Signet non
défini.
iii. Codage des interactions comportementales Mère-BébéErreur ! Signet non
défini.
iv. Analyses cliniques complémentaires des interactions mère-bébé ... Erreur !
Signet non défini.
v. Entretien micro-analytique avec la mère ... Erreur ! Signet non défini. vi. Entretien R ... Erreur ! Signet non défini. vii. Rythmes quotidiens et rencontre de l’équipe psycho-médico-sociale
Erreur ! Signet non défini.
5. Ordre de passation des outils ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 3 Description de la population ... Erreur ! Signet non défini.
1. Cadre des rencontres ... Erreur ! Signet non défini. 2. Âges, nationalité, couple ... Erreur ! Signet non défini. 3. Statut social des parents, hospitalisations précédentes et services en place
Erreur ! Signet non défini.
4. Envoyeurs et motifs d’admission ... Erreur ! Signet non défini. 5. Contexte familial : paternité, famille élargie ... Erreur ! Signet non défini. 6. Séjour hospitalier : contexte de soins et durée du séjourErreur ! Signet non
défini.
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IV. Présentation et analyse des résultats ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 1 Présentation des familles ... Erreur ! Signet non défini.
1. Anouchka, Audrey et Antoine : à la recherche de l’idéalErreur ! Signet non défini.
2. Bérénice, Brigitte et Bernard : le renouveau ... Erreur ! Signet non défini. 3. Eve, Elisabeth et Eric : rompre la transmission génétiqueErreur ! Signet non
défini.
4. Judith, Julie et Jacques : comment faire pour vivre comme mère ? ... Erreur !
Signet non défini.
5. Manon, Marilou et Maurice : un danger de mort en filigraneErreur ! Signet non
défini.
6. Noé, Nathalie et G. : évacuer ses origines ... Erreur ! Signet non défini. 7. Pierre, Pascaline et Patrick : comme une sensation de « surplace » ... Erreur !
Signet non défini.
8. Sébastien, Sandrine et Stéphane : une tendre empriseErreur ! Signet non défini.
9. Victor, Véronique et Vincent : la dépression ... Erreur ! Signet non défini. 10. Yvan et Yaëlle : la honte ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 2 Inscription filiative et ouvertures affiliatives ... Erreur ! Signet non défini.
1. Premier sous-groupe : élaboration d’une appartenance familialeErreur ! Signet
non défini.
i. Une représentation claire de la filiation instituée/légaleErreur ! Signet non
défini.
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iv. Un conjoint envisagé comme soutenant ... Erreur ! Signet non défini. v. Conclusions ... Erreur ! Signet non défini. 2. Deuxième sous-groupe : vécu de désappartenance familialeErreur ! Signet non
défini.
i. Une représentation désorganisée de la filiation instituée/légale ... Erreur !
Signet non défini.
ii. Des figures parentales maltraitantes ou une provenance ressentie comme maltraitante ... Erreur ! Signet non défini. iii. La famille d’origine mise à distance ... Erreur ! Signet non défini. iv. La loyauté malgré les trauma relationnels ... Erreur ! Signet non défini. v. Quels appuis en dehors de la famille ? ... Erreur ! Signet non défini. vi. Quelle place pour le conjoint ? ... Erreur ! Signet non défini. vii. Les pères et leur filiation ... Erreur ! Signet non défini. viii. Conclusions ... Erreur ! Signet non défini. 3. Conclusions à propos de l’inscription filiative et ouvertures affiliatives .. Erreur !
Signet non défini.
Chapitre 3 Dépendance nourricière et autonomie ... Erreur ! Signet non défini.
1. Dépendance fonctionnelle ... Erreur ! Signet non défini. 2. Dépendance financière ... Erreur ! Signet non défini. 3. Dépendance émotionnelle ... Erreur ! Signet non défini. i. Satisfaction des besoins affectifs primaires ... Erreur ! Signet non défini. ii. Gestion actuelle des liens au groupe familial nourricierErreur ! Signet non
défini.
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6. L’autoengendrement et/ou la maternité comme tentative de dégagement
Erreur ! Signet non défini.
7. Conclusions quant à la dépendance nourricière ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 4 Représentations du bébé et interactions ... Erreur ! Signet non défini.
1. Représentations maternelles du bébé ... Erreur ! Signet non défini. i. Un bébé sujet de liens ... Erreur ! Signet non défini. ii. Un bébé réparateur ... Erreur ! Signet non défini. iii. Un bébé mis à distance ... Erreur ! Signet non défini. iv. Conclusions concernant les représentations maternellesErreur ! Signet non
défini.
2. Développement de l’enfant ... Erreur ! Signet non défini. i. Développement psychomoteur ... Erreur ! Signet non défini. ii. Signes de souffrance ... Erreur ! Signet non défini. 3. Interactions comportementales et affectives ... Erreur ! Signet non défini. i. Résultats à la Global Rating Scale of Mother-Infant InteractionErreur ! Signet
non défini.
ii. Codage des interactions comportementales ... Erreur ! Signet non défini. 4. Conclusions relatives au développement et aux interactions comportementales et affectives ... Erreur ! Signet non défini.
V.
Discussion ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 1 Un continuum entre dépendance/indépendance et autonomie ... Erreur !
Signet non défini.
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ii. Désillusion ... Erreur ! Signet non défini. iii. Mise en branle d’un processus d’autonomie ... Erreur ! Signet non défini. 3. Conclusions : indépendance versus autonomie ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 2 Un appui délicat sur des liens affiliatifs secondairesErreur ! Signet non
défini.
1. Rappel de l’hypothèse 2 ... Erreur ! Signet non défini. 2. Affiliation primaire effective et diversité des appuis . Erreur ! Signet non défini. 3. Échec des alliances, clivage, autoengendrement : une demande d’aide paradoxale ... Erreur ! Signet non défini. 4. Conclusions : liens affiliations secondaires ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 3 Le bébé et les interactions ... Erreur ! Signet non défini.
1. Rappel de l’hypothèse 3 ... Erreur ! Signet non défini. 2. Du côté des mères ... Erreur ! Signet non défini. 3. Du côté du bébé ... Erreur ! Signet non défini. 4. Qualité de l’interaction ... Erreur ! Signet non défini. 5. Conclusions ... Erreur ! Signet non défini.
Chapitre 4 Pistes thérapeutiques et de recherche ... Erreur ! Signet non défini.
