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Médecine de pointe : on décide de ne rien décider

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Revue Médicale Suisse

www.revmed.ch

9 juin 2010

actualité, info

tre en effet le plus haut taux de dons d’or­

ganes au monde grâce à une forte politique de communication. (…)

Magali Floris Le Courrier du 21 mai 2010

Médecine de pointe : on décide de ne rien décider

Les dix ministres cantonaux de la Santé chargés par leurs pairs de trancher ne sont pas arrivés à mettre de l’ordre dans la concentration de la médecine de pointe. Pas encore.

A part pour la protonthérapie, utili­

sée pour traiter des cancers rares, ils ont décidé de ne rien décider avant 2013.

Les greffes du cœur, qui sont deve­

nues le symbole du combat que se livrent les cantons pour garder le plus d’opérations pointues possible,

vont continuer à être pratiquées dans trois centres hospitaliers universi­

taires, à Lausanne, Zurich et Berne.

Les experts recommandaient, pour des raisons de qualité avant tout, de concentrer sur deux sites au maxi­

mum la trentaine de transplantations cardiaques effectuées chaque année en Suisse.

En maintenant le statu quo pour pres­

que toutes les interventions de poin te – les transplantations d’organes en général, mais aussi les brûlures gra­

ves, les transplantations allogènes de cellules souches de la moelle et du sang utilisées pour traiter les leu­

cémies, ainsi que les implants audi­

tifs dans l’oreille interne – , les politi­

ciens ont­ils porté un coup fatal au processus de concentration de la médecine de pointe, qui n’avance pas depuis dix ans ?

Présentant la décision vendredi en fin de journée à Altdorf, le Vaudois Pierre­Yves Maillard (PS), président de la Conférence des directeurs de la santé (CDS), ne le croit pas. Il se veut même optimiste : «Le concordat était en danger. En reportant la déci­

sion à fin 2013, nous donnons des chances supplémentaires au proces­

sus de concentration. D’abord, nous serons plus proches de 2015, date limite à laquelle la Confédération peut forcer les cantons à agir s’ils ne se sont pas mis d’accord entre eux. Mais aussi, ce délai de deux ans offre des

en marge

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A découvrir sur la plateforme

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pour toute information chances supplémentaires de trou­

ver un consensus politique. D’ici là, il y aura peut­être des indications supplémentaires justifiant l’ouverture d’un deuxième centre de protonthé­

rapie. Les cantons ont ainsi la pos­

sibilité de décider s’ils veulent deve­

nir des centres d’excellence pour les transplantations cardiaques ou pour le trai tement du cancer.»

Entre les lignes, on comprend que les cantons ne sont pas arrivés à faire fléchir Zurich, qui ne voulait en aucun cas renoncer aux greffes du cœur. Et qu’ils ne voulaient pas pren­

dre le risque, avec une décision pri se de justesse, de s’engager dans un long bras de fer juridique. (…) Donnant quelques détails sur les négociations serrées menées par le comité de décision, Pierre­Yves Maillard a surpris en annonçant qu’il aurait été d’accord de renoncer aux greffes du cœur à Lausanne. Mais la proposition de ne garder qu’un seul centre à Berne a échoué au vote, en raison de l’opposition de Zurich et de quelques alliés parmi les can­

tons non universitaires. «Nous au­

rions montré que la Suisse roman­

de était prête à faire un geste, pour autant qu’il ne soit pas unilatéral.»

(…)

Catherine Cossy Le Temps du 29 mai 2010

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