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Y a-t-il une alternative au vaccin amaril 17D ?

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Academic year: 2022

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L

e vaccin fièvre jaune 17D, vivant atténué, a été mis au point dès 1936 par M. TH E I L E Rde la fondation RO C K EF E L L E R. Cette souche constitue le seul vaccin fièvre jaune utilisé à ce j o u r. L'expérience acquise avec ce vaccin a abouti à diff é- rentes modifications dans sa composition :

- utilisation du système de lot de semence (en 1941), suite aux accidents observés au Brésil ;

- suppression du plasma humain comme agent stabilisa- t e u r, en raison de la transmission du virus de l'hépatite B ( 1 9 4 2 ) ;

- préparation de vaccin exempt du virus de la leucose aviaire (1967) ;

- mise au point d'un vaccin thermostable (1984).

Ces différentes améliorations successives ont abouti à un des vaccins les plus efficaces.

Au cours de ces dernières années, différentes approches ont été envisagées pour améliorer encore ce vaccin : changement de substrat cellulaire, purification, développement d'un nou- veau vaccin par génie génétique. Nous passerons en revue ces d i ff é rentes approches afin d'en apprécier l'intérêt et les limites sur les plans réglementaire et pharmaceutique.

Récemment, il a été proposé d'utiliser un clone infectieux cDNA issu de la souche 17D comme vaccin fièvre jaune ou encore comme vecteur de gènes pour d'autres flavivirus. Cette appro c h e très prometteuse soulève de nombreuses questions notamment de sécurité et réglementaires que nous discutero n s .

Y a-t-il une alternative au vaccin amaril 17D ?

Summary:Is There an Alternative to the 17D Amaril Vaccine ?

The live attenuated yellow fever vaccine 17D was found as early as 1936 by M. THEILERof the Rock - feller Foundation. This strain of yellow fever is still the only one used today. The experience acqui - red with this vaccine has led to various changes in its composition:

- use of the seed lot system (in 1941) following the accidents observed in Brazil ;

- elimination of human plasma as stabilising agent because of hepatitis B transmission (1942) ; - preparation of a vaccine free of avian leukemia ;

- perfection of a thermostable vaccine (1984).

These various successive improvements resulted in one of the most effective vaccines.

Over the past years, different ways of improving the vaccine have been envisaged: change of cellu - lar substrate, purifications, development of a new vaccine through genetical engineering. We will review these different approaches in order to gauge their advantages and drawbacks both from a legislative and pharmaceutical point of view.

It has been recently suggested that an infected cDNA clone from the 17D strain be used as a yel - low fever vaccine or as a gene-vector for other flaviviruses. This most promising approach raises questions, notably ones of security and legislation which we will discuss.

J.-F. Saluzzo

Pasteur Mérieux Connaught

Manuscrit n°1963/PLS19. Journée SPE en hommage à Paul-Louis SIMOND.

yellow fever vaccine genetical engineering

vaccin fièvre jaune génie génétique

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