8 | La Lettre du Cardiologue • N° 500 - décembre 2016
REVUE DE PRESSE
À retrouver sur le site www.edimark.fr
VALVE-IMAGERIE
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Contrairement aux précédentes publications, cette étude (même si sa présentation est parfois un peu confuse) permet de mieux préciser l’incidence et les facteurs favorisants de thromboses de prothèses après TAVI par la réalisation systématique d’un scanner et d’une ETO.
Quelques remarques
• Le diagnostic de thrombose reste un diagnostic probabiliste (épaississement hypodense en scanner et résolution sous traitement anticoagulant) en l’absence de preuve anatomique.
• Aucune différence d’incidence selon le type de prothèse, la géométrie et le degré d’expansion de la prothèse.
• L’histoire naturelle des thromboses non obstructives ne peut être défi nie car presque tous les patients ont été traités.
• La double anti-agrégation plaquettaire après TAVI est une extrapolation de ce qui est fait dans l’angioplastie coronaire.
Des études sont actuellement en cours pour évaluer la place du traitement anticoagulant.
Commentaire
Thrombose de valve après TAVI
D. Messika-Zeitoun (hôpital Bichat, Paris) Référence bibliographique
Hansson NC, Grove EL, Andersen HR et al. Transcatheter Aortic Valve Thrombosis: incidence, predisposing factors, and clinical implications. J Am Coll Cardiol 2016;68(19):2059-69.
D. Messika-Zeitoun déclare avoir des liens d’intérêts avec Abbott et Edwards (bourses de recherche), et Valtech (consultant).
0008_LAR 8 15/12/2016 15:30:45