Fiche de demande d'inscription pour les personnes résidant en France
à la 15e École d’Été de Didactique des Mathématiques organisée par l’ARDM qui se tiendra à Clermont-Ferrand (Puy de Dôme – 63)
Du dimanche 16 au dimanche 23 Août 2009
Arrivée prévue le dimanche 16 Août à partir de midi, début des cours le dimanche 16 Août à partir de 16h.
Départ prévu le dimanche 23 Août dans la matinée.
A renvoyer avant le 16 décembre 2008
M. MME. MLLE
NOM : ………
PRENOM : ………
COORDONNEES ET SITUATION PROFESSIONNELLE
Les renseignements suivants nous permettront de vous joindre durant l’année précédant l’école d’été, merci de remplir les rubriques suivantes avec le plus grand soin.
1. Adresse à laquelle vous souhaitez être contacté :
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………
………
………
2. Téléphone personnel : ………
3. Téléphone professionnel : ………
4. Fax : ………
5. Email : ………
6. Situation professionnelle : ………
………
FORMATION EN DIDACTIQUE ET INTERET POUR CETTE ECOLE D’ETE
1. Avez-vous été contacté pour intervenir dans l’un des enseignements de l’école d’été ?
Oui Non
Si oui, vous avez fini de remplir cette fiche ! 2. Quelle est votre formation en didactique ?
Diplôme universitaire obtenu (Master, Doctorat, etc.) :
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Discipline, titre, université de rattachement, année de soutenance :
………
………
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Si vous êtes doctorant, indiquer l’année de début de thèse et le nom de votre directeur de thèse : ………
Autre (merci de préciser) : ………
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3. Si vous n’avez pas de formation en didactique, merci d’indiquer le domaine de votre formation initiale.
………
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4. Participez-vous à un enseignement de didactique d’une discipline?
Oui Non
Si oui, merci de préciser :
- le nom de l’établissement : ………
- à quel(s) public(s) cet enseignement s’adresse :
………
………
- préciser en quelques lignes les contenus de votre enseignement
………
………
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5. Avez-vous participé à une précédente école d’été de didactique des mathématiques ?
Oui Non
Si oui, merci de préciser en quelle(s) année(s) :
………
6. Des communications orales de 10 minutes en plénière seront possibles au cours de l’école d’été, en nombre limité. Souhaitez-vous proposer une intervention ?
Oui Non
Le thème de votre intervention : ………
………
7. Merci de nous donner une liste de vos éventuelles publications et communications les plus récentes (maximum 3)
1. ………
………
2. ………
………
3. ………
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Si vous choisissez de retourner cette fiche par mail ou courrier postal, merci de le faire aux coordonnées ci-dessous :
Email : [email protected] Adresse postale :
Fabrice VANDEBROUCK
Université Paris Diderot - Paris 7 Equipe DIDIREM
Case Courrier 7018 75205 PARIS Cedex 13
