Guadeloupe : repères
Philippe Carrère, UAG 2013
Géographie
• 1468 km² : 2 îles principales et 3 « dépendances »
• Arc caribéen
• Risque sismique, volcanique et cyclonique
Peuplement
• Métissé : amérindien, africain caribéen, indien caribéen, européen caribéen et métropolitain, hispanique caribéen, haïtien…
• Identité forte : une culture et une langue, le créole 1848 : abolition de l’esclavage
1946 : départementalisation et abolition du code de l’indigénat
Intégration
• En France, région depuis 1982 : prérogatives élargies
• En Europe, région ultramarine : programmes de développement dédiés
• Membre de l’association des états de la caraïbe, mais non de la Caribbean Community
Économie
• insulaire : marché intérieur réduit, coûts de transport
• Aléa climatique, gestion des déchets
• Économie intermédiaire de service (tourisme et
commerce), secteur agricole en souffrance, secteur industriel faible
• IDH élevé, mais PIB/habitant à 60% de la moyenne européenne
Démographie - 1
• En 2009, 401 554 habitants (stable)
• Densité : 247 habitants/km² (115 en France métropolitaine, 360 en Martinique)
• 92% de la population en grandes aires urbaines
• 1/3 de la population a moins de 20 ans, 1/6 plus de 60 ans
• Flux migratoires importants
Démographie - 2
Indicateurs Guadeloupe France
métropolitaine
Taux de natalité (2010), ‰ 13.3 12.8
Taux de mortalité (2010), ‰ 7.4 8.6
Taux de fécondité (2010), ‰ 52.7 55.8
Taux mortalité infantile (2008-2010), ‰ 7.6 3.6
Espérance de vie à la naissance (2009), ans
Hommes 75.8 77.8
Femmes 83.1 84.3
Espérance de vie à 65 ans (2009), ans
Hommes 18.8 18.4
Femmes 21.9 22.4
Taux de mortalité précoce (2008-2010), pour 100 000
Hommes 362.1 278.5
Femmes 149.7 126.1
Précarité
Prestations sociales, 2008 Guadeloupe France métropolitaine Allocation de Parent Isolé
‰ femmes de 15 à 49 ans 52 12.2
Allocation Adulte Handicapé
‰ personnes de 20 ans et plus 25.0 16.9
Revenu Minimum d’Insertion
‰ personnes de 20 à 59 ans 139.3 30.9
Aspects sanitaires
• Bulletin de veille sanitaire, principales occurrences :
– Maladies infectieuses (VIH et dengue…) – Pesticides et pollution (Chlordécone…) – Intoxication (Ciguatera…)
– Catastrophes naturelles
Causes de décès
Guadeloupe France métropolitaine Tous âges < 65 ans Tous âges < 65 ans Causes externes de blessure et d’empoisonnement
Hommes 115.9 96.1 82.7 48
Femmes 29.2 15.5 36.6 15.1
Maladie de l’appareil circulatoire
Hommes 271.9 58.4 278.4 38.5
Femmes 197.9 26.4 170.9 12.6
Maladies infectieuses et parasitaires
Hommes 33 14.7 21 5.2
Femmes 19.8 5.8 12.7 2.3
Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques
Hommes 60 13.5 34.3 5.7
Femmes 53 5.7 25.1 3
Tumeurs
Hommes 278.5 73.4 342.4 102.5
Femmes 140.8 48.3 170.5 59.5
Troubles mentaux et du comportement
Hommes 30.7 12.5 30.8 9.7
Femmes 11.3 2.5 22 2.8
Taux standardisés pour 100 000 habitants (2008-2010)
Démographie médicale
Professionnels de santé (en libéral ou mixte)
Professions Guadeloupe France
métropolitaine
Médecins généralistes 79 108
Médecins spécialistes 63 94
Chirurgiens dentistes 36 57
Orthophonistes 22 26
Pédicures-podologues 14 19
Infirmiers 315 139
Masseurs kinésithérapeutes 107 91 Densité pour 100 000 habitants au 1.01.2012
Pour résumer…
• Une situation économique difficile
• Des indicateurs de précarité et de pauvreté à un niveau élevé
• Une mortalité précoce importante
• Des situations de handicap fréquentes
• Une démographie médicale sinistrée
Et le médecin généraliste ?
• Améliorer la prévention primaire et secondaire
• Favoriser l’accès aux soins
• Assurer une prise en charge globale, centrée sur le patient
• Administrer des soins pertinents, en tenant compte des spécificités caribéennes
• Coordonner les soins de manière optimale
=> Lutter contre les inégalités sociales de santé
Sources
• Insee
• CépiDc
• Statiss 2012
