DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 1/14

(1)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

STAGES DU 22/09/2014 AU 24/10/2014

ANGAMA Clécie

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE BUFFON

Formateur : ....

Visite (ou MSP) Prévue le __/__/____

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.34

Fax _{Resp. :}

1 Boulevard Chanoine Kir 21000 DIJON

Monsieur LABROSSE Christophe Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

Réf Terrain : PARROT Christine

PSY SMPSY

ARIM Amel

CHU HOPITAL DU BOCAGE CARDIOLOGIE UNITE 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.41

Fax Resp. : Madame COMBES Annabelle Cadre de Santé

Réf Terrain : GUYOT Marie Bernadette

MED SCD

ATINE - STEINBRUNN Séverine

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE OASIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.58

Fax _{Resp. :}

Monsieur LE MOUEL Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

Réf Terrain : YEH CECILE

PSY SMPSY

BADET Manon

CHU EXTERIEUR CENTRE DE JOUR VICTOR HUGO

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.41.54.68

Fax Resp. : Madame TOURNIER Marie Louise Cade de Santé

53 avenue Victor Hugo 21000 DIJON Réf Terrain : ZARA Sylvie

PSY SMPSY

BASSEN Morgane

CABINET INFIRMIER Madame GENTIL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.41.53.60

Fax Tel _{Resp. :}

01 avenue Edouard Belin 21000 DIJON

Réf Terrain : PATTE Adeline

SP SICLV

BAUD Steeve

CHU HOPITAL DU BOCAGE DERMATOLOGIE RHUMATOLOGIE HS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Madame LEVEL Véronique Cadre de Santé

Réf Terrain : FOUQUET Sylvie

MED SCD

BAULAND Guillaume

CABINET INFIRMIER Mesdames DORNIER/ALEXANDRE/JANISZEWSK

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 06.28.08.07.55

Fax Tel _{Resp. :}

97 rue Général Fauconnet 21000 DIJON

Réf Terrain : SIMONNET Sylvie

SP SICLV

BELOT Juliette

MAISON D'ACCUEIL SPECIALISE LES PAPILLONS BLANCS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.61.05.47

Fax 03 80 61 14 27 Tel _{Resp. :}

2 rue du Lavoir AGENCOURT 21700 NUITS SAINT GEORGES

Réf Terrain : ZARA Sylvie

GER SICLV

BENOIT Olivia

CHU CENTRE DE CONVALESCENCE ET DE REEDUCATION CCR 3ème ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.38

Fax Resp. : Madame CORDON Corinne Cadre de Santé

MED SCD

BERTHET Mathieu

CENTRE GERIATRIQUE ET DE CONVALESCENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.58.57.57

Tel 03.80.58.57.57

Fax _{Resp. :}

5 rue Buffon 21121 FONTAINE LES DIJON

Le responsable

Réf Terrain : GUILLEMIN Anne Marie

GER SLD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 1/14

(2)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

BESSON - LEFRANC Nathalie

CHU HOPITAL DU BOCAGE ENDOCRINOLOGIE ET DIABETOLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.56

Fax Resp. : Madame DECHANNES Nathalie Cadre de Santé

Réf Terrain : PAGET Sylvie

MED SCD

BEUCHOT Marine

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY RENE LAENNEC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.58.35.00

Fax Tel _{Resp. :}

Allée Roger Renard/BP 39 21241 TALANT

Madame GARDIEN Nathalie Cadre de Santé

Réf Terrain : JEANNIN Edith

MED SCD

BILLIET Audrey

CHU HOPITAL DU BOCAGE NEUROLOGIE 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Monsieur HAZEBROUCK Pierre-Marie Cadre de Sant

Réf Terrain : VIARD Philippe

MED SCD

BLANCHARD Laura

CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE CARDIO VASCULAIRE ET THORACIQUE 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.58.72

Fax Resp. : Madame DIHO Catherine Cadre de Santé

CHIR SCD

BLUA Emeline

CHU HOPITAL D ENFANTS SAU PEDIATRIQUE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.31

Fax Resp. : Madame CHARPY Claudine Cadre de Santé

PED SCD

BOIZARD Adeline

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.54

Fax Resp. : Madame GREGOIRE Edwige Cadre de Santé

CHIR SCD

BONNET Kévin

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY CHIRURGIE AMBULATOIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.58.35.00

Fax Tel _{Resp. :}

Madame BOURGEOIS Danièle Responsable de Soins c

CHIR SCD

BOUCHARD Elodie

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY Pôle Santé Valmy SSR affections métaboliques digestives endocriniennes

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 0380583529

Fax 0380583535 Tel

Resp. : Allée Roger Renard/BP39 21241 TALANT CEDEX

Madame PERESAN Corinne Cadre de Santé 27 rue Françoise Giroud 21000 DIJON

Réf Terrain : PARROT Christine SLD

BRENOT Estelle

MAISON SAINTE ELISABETH (FAM)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.75.82.45

Tel 03.80.75.82.45

Fax 03 80 75 85 98 _{Resp. :}

72 rue de la Maladière 21610 FONTAINE FRANCAISE

Madame FRAIRROT Infirmière coordinatrice

PSY SICLV

BRUN Soline

MULTI ACCUEIL GALIPETTE ET TROTTINETTE centre social des Grésilles GALIPETTE et TROTINETTE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.71.81.83

Tel 03.80.71.33.33

Fax Resp. :

Centre social des Grésilles Rue Jean XXIII 21000 DIJON

Madame KANKA Responsable rue Jean XXIII 21000 DIJON

Réf Terrain : LE DENMAT Aleth

SP SICLV

BURIDARD - JUDDE DE LARIVIERE Aenor

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE ARC EN CIEL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.59

Fax _{Resp. :}

Monsieur LE MOUEL Stéphane Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 2/14

(3)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

CADENAULE France

CHU HOPITAL DU BOCAGE UROLOGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.43

Fax Resp. : Madame GERBET Maryline Cadre de Santé

Réf Terrain : VAUTRIN Xavier

CHIR SCD

CARRIERE Adélaïde

CHU HOPITAL DU BOCAGE PNEUMOLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.32.63

Fax Resp. : Madame BAPTISTE Nadia Cadre de Santé

Réf Terrain : JAFFEUX Sandrine

MED SCD

CHABRIER Leslie

CHU HOPITAL DU BOCAGE MALADIES INFECTIEUSES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.27

Fax Resp. : Madame PHAM VAN Catherine Cadre de Santé

MED SCD

CHAMBRY Cassandre

CHU HOPITAL DU BOCAGE NEURO CHIRURGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.52.00

Fax Resp. : Madame GIRARD Sylvie Cadre de Santé

Réf Terrain : MERLIN Danièle

CHIR SCD

CHARBONNEAU Marine

FAM VESVROTTE / ACODEGE FAM VESVROTTE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.23.33.33

Tel 03.80.23.33.33

Fax _{Resp. :}

Château Vesvrotte 21310 BEIRE LE CHATEL

Monsieur ANDRE Responsable des stages Beire Le Chatel

PSY SICLV

CHARBONNET Camille

CENTRE MEDICO EDUCATIF DE LA CROIX ROUGE FRANCAISE ET

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.54.26.26

Fax Tel _{Resp. :}

1 Rue des Genévriers 21380 MESSIGNY ET VANTOUX

Madame STULL Cadre de Santé

PED SICLV

CHARTON Frédérique

DIVIO 1ER ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.45.45

Fax Tel _{Resp. :}

12 rue Saint Vincent de Paul 21000 DIJON

Madame le Cadre de Santé 12 rue Saint Vincent de Paul 21000 DIJON

MED SCD

CHAUDOUET Alix

CHU HOPITAL D ENFANTS ORTHOPEDIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.25

Fax Resp. : Madame BELLANGER Anne Cadre de Santé

CHIR SCD

COGNET Michel

UNILEVER / AMORA INFIRMERIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.44.45.74

Tel 03.80.44.45.74

Fax _{Resp. :}

ZI EST Rue des Serruriers 21800 CHEVIGNY SAINT SAUVEUR

Madame GAUTHIER Evelyne Infirmière

SP SICLV

COLLADANT Frédéric

A.G.E.I (Association de Gestion d'Etablissement pour Inadaptés) FOYER DE BEZOUOTTE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.36.59.20 Fax Tel

Resp. : 1 rue Pépin BP 23 21310 MIREBEAU SUR BEZE Village 21310 BEZOUOTTE

SP SICLV

COLLET Xavier

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Madame HERAIL Evelyne Cadre de Santé

MED SCD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 3/14

(4)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

COMPAGNAT Clément

CABINET INFIRMIER Monsieur ROUGET Nicolas

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 06.62.55.22.15 Fax Tel

Resp. : 24 rue de Mezzomerico 21490 BELLEFOND

SP SICLV

CONSTANCIA Faustine

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.54

Fax Resp. : Madame GREGOIRE Edwige Cadre de Santé

CHIR SCD

COQUEUGNIOT Betty

CABINET INFIRMIER Madame FOLLOT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.46.98.29

Fax Tel _{Resp. :}

13 rue de Pommard 21800 CHEVIGNY SAINT SAUVEUR

Réf Terrain : PIEDADE Isabelle

SP SICLV

COQUILLE Sophie

CHU HOPITAL D ENFANTS PEDOPSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.13

Fax Resp. : Madame JDAA Hanane Cadre de Santé

PSY SMPSY

CORNELIS Marina

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY JEAN-MARTIN CHARCOT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.58.35.00

Fax Tel _{Resp. :}

Madame GARDIEN Nathalie Cadre de Santé

MED SCD

CORNILLON Lucie

CHU HOPITAL DU BOCAGE UCR UNITE DE CHIRURGIE REPARATRICE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.36.99

Fax Resp. : Madame ARNAUD Alexandra Cadre de Santé

CHIR SCD

COUCHOUX Lucie

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MOYEN SEJOUR F3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.55.37

Fax Resp. : Madame YVRARD Hélène Cadre de Santé

Réf Terrain : ARRACHART Aleth

GER SLD

COUTURIER Anaïs

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT SSR B2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.76

Fax Resp. : Madame PAUTOT BERRY Catherine Cadre de Santé

GER SLD

CRETEUR Emmanuelle

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT SSR B2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.76

Fax Resp. : Madame PAUTOT BERRY Catherine Cadre de Santé

GER SLD

CRUSSIERE Mylène

CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE ENDOCRINIENNE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.36.98

Fax Resp. : Madame E SILVA Nathalie Cadre de Santé

CHIR SCD

CUISSET Guénaël

CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE DIGESTIVE ET CANCEROLOGIQUE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.05

Fax Resp. : Madame BREDIN Mathilde Cadre de Santé

CHIR SCD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 4/14

(5)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

CUSSET Camille

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD E1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.64

Fax Resp. : Madame CHEVALIER Sylviane Cadre de Santé

GER SLD

CWYNAR Justine

CLINIQUE DE FONTAINE MEDECINE 2EME ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 08.26.30.48.48

Tel 08.26.30.48.48

Fax _{Resp. :}

1 rue des Créots 21121 FONTAINE LES DIJON

Madame PEYPE Ghislaine Cadre de Santé

MED SCD

DAMONGEOT Laurie

CABINET INFIRMIER Mesdames DUPRE-MARTIN MINET

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.28.16.44

Fax 03.80.72.18.63 Tel _{Resp. :}

66 bis avenue du Drapeau 21000 DIJON

SP SICLV

DANIEL - CHAUDESAIGUES Marilyne

CABINET INFIRMIER Mesdames CARRE/KOWAL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.67.31.16

Fax Tel _{Resp. :}

S. C. P. 12 bis avenue Jean Baptiste Greuze 21000 DIJON

SP SICLV

DARPHIN Valérie

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE LUCIE EN CARROIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.55.01.09

Fax _{Resp. :}

Madame MINOT BOUCHE Sylvie Cadre de Santé 01 Route de Dijon 21121 FONTAINE LES DIJON

PSY SMPSY

DAUMAS Tiffany

CHU HOPITAL DU BOCAGE UNITE MEDICO CHIRURGICALE D'URGENCES DIGESTIVES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.59.83

Fax Resp. : Madame JACQUENET Sylvie IDE chargée fonctions

CHIR SCD

DAVANTURE Laura

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.65

Fax Resp. : Madame CHEVALIER Sylviane Cadre de Santé

GER SLD

DAVID DE SAUZEA Marie

CHU HOPITAL D ENFANTS UMC GRANDS ENFANTS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.22

Fax Resp. : Madame COUPIN Sandrine Cadre de Santé

PED SCD

DESCHAMPS Anaïs

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD B1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.51

Fax Resp. : Madame RASETTI Michèle Cadre de Santé

GER SLD

DESROCHES Déborah

A.G.E.I (Association de Gestion d'Etablissement pour Inadaptés) FOYER DE RENEVE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.36.59.20

Tel 03.80.47.71.31

Fax Resp. :

1 rue Pépin BP 23 21310 MIREBEAU SUR BEZE

Monsieur SEGUT Christophe Directeur Rue de la Fontaine 21310 RENEVE

SP SICLV

DESRUELLES Elise

CHU HOPITAL DU BOCAGE HEMODIALYSE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.20

Fax Resp. : Madame CHAZELLE Anne Cadre de Santé

Réf Terrain : PENNECOT Christelle

MED SCD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 5/14

(6)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

DIDIER Benoît

CHU EXTERIEUR DISPENSAIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.63.68.11

Fax Resp. : Madame PEPE Isabelle Cadre de Santé

01 rue Nicolas Berthot 21000 DIJON Réf Terrain : FOUQUET Sylvie

SP SICLV

DINANT Léa

CHU EXTERIEUR CRECHE GAFFAREL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.20

Fax Resp. : Madame COLLARDOT Ingrid Chargée des fonctions d

SP SICLV

DLUBALA Ophélie

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT CHATOD B3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.30.31

GER SLD

DOUIBI Jérémy

CHU CENTRE DE CONVALESCENCE ET DE REEDUCATION CCR 2ème ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.37

Fax Resp. : Madame DUPONT Catherine Cadre de Santé

MED SCD

DUBOIS Julia

TYCO ELECTRONICS SIMEL INFIRMERIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.58.32.00

Fax Tel _{Resp. :}

Route de Saulon 21220 GEVREY CHAMBERTIN

Madame L'infirmière

SP SICLV

DUBOS Laëtitia

CHU MATERNITE GYNECOLOGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.30.31

Fax Resp. : Madame GUILLEMAUD Martine Cadre de Santé

CHIR SCD

DUMONT Quentin

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE CASSIOPEE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.38

Fax _{Resp. :}

Monsieur DESPONT Jean Marie Cadre de santé Bd Chanoine KIR 21000 DIJON

Réf Terrain : GUILLO Jocelyn

PSY SMPSY

EL MEKNASSI Hamid

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.58.72

Fax Resp. : Madame DIHO Catherine Cadre de Santé

CHIR SCD

EL MZEM Soraya

STRUCTURES PETITE ENFANCE - C. C. A. S. CRECHE COLLECTIVE FONTAINE D'OUCHE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.74.51.51

Tel 03.80.48.85.65

Fax 03.80.74.71.60 _{Resp. :}

Mairie de Dijon BP 1510 21033 DIJON CEDEX

Madame la responsable 02 Allée Dr Huot 21 00 DIJON

SP SICLV

ESCOBAR Méliane

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE CASSIOPEE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.38

Fax Resp. :

Monsieur DESPONT Jean Marie Cadre de santé Bd Chanoine KIR 21000 DIJON

PSY SMPSY

FATTIER Clément

CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE GENERALE ET URGENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.36.98

Fax Resp. : Madame E SILVA Nathalie Cadre de Santé

CHIR SCD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 6/14

(7)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

FEDERICO Julie

MAISON DE JOUVENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.40.31.31

Tel 03.80.40.31.31

Fax Resp. :

20 rue des Alisiers 21380 MESSIGNY ET VANTOUX

Madame BRUNET Directrice

MED SCD

FINKBEINER Timothée

INSTITUT EDUCATIF SAINT ANNE ACODEGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.41.93.37

Fax Tel _{Resp. :}

18 rue Saint Vincent de Paul 21000 DIJON

PED SICLV

FOREY Denis

CLINIQUE DE FONTAINE SOS MAINS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 08.26.30.48.48

Tel 08.26.30.48.48

Fax _{Resp. :}

Madame BALDUCCI

Réf Terrain : KIMBERG Patrick

CHIR SCD

FOURNIER Justine

CHU HOPITAL D ENFANTS PEDOPSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.13

Fax Resp. : Madame JDAA Hanane Cadre de Santé

PSY SMPSY

FRELIGER Andréa

CHU HOPITAL D ENFANTS ORTHOPEDIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.25

Fax Resp. : Madame BELLANGER Anne Cadre de Santé

CHIR SCD

GAGNEUX Clara

CHU HOPITAL DU BOCAGE MEDECINE 2 SOC 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Madame CONNAULT Céline Cadre de Santé

MED SCD

GAMBIN Aurélie

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE ALTAIR

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.54.58

Fax _{Resp. :}

Monsieur BEAUPEUX Joël Cadre de santé Bd Chanoine KIR 21000 DIJON

PSY SMPSY

GENETET Chloé

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE HDJ / DIJON SUD

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.54.55

Fax Resp. :

Monsieur REY Francois Cadre de santé

PSY SMPSY

GHIRINGHELLI Nathan

INSTITUT MEDICO EDUCATIF PEP 21

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.76.63.14

Fax Tel _{Resp. :}

28 Rue des Ecayennes 21000 DIJON

PED SICLV

GILARD-PIOC François

CHU EXTERIEUR UNITE DE SOINS PALLIATIFS LA MIRANDIERE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.56.56

Fax Resp. : Madame GENOT GIRARD Véronique Cadre de Santé

01 rue de Gouge 21800 QUETIGNY Réf Terrain : FOUQUET Sylvie

MED SCD

GIRARDET Juliane

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY Pôle Santé Valmy SSR GERIATRIQUE (personnes âgées polypathologiques)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 0380583529

Fax 0380583535 Tel _{Resp. :}

Allée Roger Renard/BP39 21241 TALANT CEDEX

GER SLD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 7/14

(8)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

GLADOUX Sabrina

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD F1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.59. 71

Fax Resp. : Madame VIZIER Florence Cadre de Santé

GER SLD

GORET - BAKIER Cécilia

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE USALP (Unité de soins et accompagnement long personnalisé)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.83

Fax _{Resp. :}

Madame TRIPOGNEY Sophie Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

GRANDJEAN Jérôme

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE PUSSIN

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.54.45

Fax _{Resp. :}

Madame MARTIN Jean-Loup Cadre de santé

PSY SMPSY

GRAVEL - TOUTAIN Marie-Edith

CHU HOPITAL DU BOCAGE HS / HJ - PNEUMO. CARDIO.

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.58.64

Fax Resp. : Madame LEGROS VAUTROT Marie Noelle Cadre de

MED SCD

GRILLAT Leslie

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MEDECINE GERIATRIQUE C 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.58

Fax Resp. : Monsieur LAISSUS Frédérik Cadre de Santé

Réf Terrain : FERRY FOURNIER Marie Hélène

GER SCD

GRISO Elise

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Madame LEBEAU Emilie Cadre de Santé

MED SCD

GROS Delphine

CHU EXTERIEUR UCC - UNITE CHU - CHARTREUSE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.37.71

Fax Resp. : Monsieur CAPPUCCIO Jean Marc Cadre de Santé

1 Bd Chanoine Kir 21000 DIJON Réf Terrain : ZARA Sylvie

PSY SMPSY

GRYPCZYNSKI Jérémy

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE VAN GOGH

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.46

Fax Resp. :

Madame DUEZ Anne Cadre de Santé Bd Chanoine KIR 21000 DIJON

PSY SMPSY

GUENIFFEY Pauline

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MEDECINE GERIATRIQUE C 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.59

Fax Resp. : Madame LUBRANO Anne Cadre de santé

GER SCD

GUILLAUME Noémie

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE GERONTO-PSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.37

Fax Resp. :

Monsieur BONY Philippe FFCadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

GUYON Laurine

AMCOR FLEXIBLES EUROPE & AMERICAS INFIRMERIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.31.00

Fax Tel _{Resp. :}

24 rue de la Stéarinerie BP 150 21004 DIJON CEDEX

Madame BOURGEON Emilie Assistante R. HK.

SP SICLV

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 8/14

(9)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

HAENN Stéphanie

A. R. S. BOURGOGNE PREVENTION GESTION DES RISQUES ET DES ALERTES SANITAIRES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 0380419736

Fax 0380419950 Tel

Resp. : Immeuble le Diapason 2 Place des Savoirs 21035 DIJON CEDEX

Madame OLIVEIRA Nadia Infirmière

SP SICLV

HARSTRICH Anaïs

INPACTE / ACODEGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03 80 76 07 07

Fax Tel _{Resp. :}

19 rue de la Combe de Fain 21370 VELARS SUR OUCHE

Réf Terrain : FOUQUET Sylvie SICLV

JEUVREY Manon

CHU HOPITAL D ENFANTS UMC NOURRISSONS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.23

Fax Resp. : Madame SPACH Isabelle Cadre de Santé

PED SCD

KEROMEN Sandra

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT CHATOD B3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.30.31

GER SLD

LAENGER - VALLA Stéphanie

FOYER DE LA MANUTENTION SOCIETE DIJONNAISE DE L'ASSISTA FOYER DE LA MANUTENTION MAPAM (MAISON D ACCUEILPOUR P

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.43.34.00

Tel 03.80.43.34.00

Fax _{Resp. :}

5 Bis rue de la Manutention 21000 DIJON 7 rue de la Manutention 21000 DIJON Réf Terrain : FERRY FOURNIER Marie Hélène

SP SICLV

LAROME Pierre-David

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY Pôle Santé Valmy SSR POLYVALENT (toutes pathologies)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 0380583529

Fax 0380583535 Tel _{Resp. :}

Allée Roger Renard/BP39 21241 TALANT CEDEX

GER SLD

LAZZARONI Morgane

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Monsieur HAZEBROUCK Pierre-Marie Cadre de Sant

MED SCD

LEDOUX - HENRIAT Emmanuelle

CENTRE GEORGES FRANCOIS LECLERC MEDECINE 3° EST

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.73.77.18

Tel 03.80.73.77.03 Fax 03.80.67.19.15

Resp. : 1 rue du Professeur Marion 21079 DIJON CEDEX

Madame WERT Roselyne Cadre de santé

MED SCD

LEGRAND Léa

STRUCTURES PETITE ENFANCE - C.C.A.S. AU P'TIT DOUDOU

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03 80 51 55 02

Tel 03.80.51.56.03

Fax _{Resp. :}

Mairie de Chenove Rue Lamartine 21300 CHENOVE

Madame la responsable 1 rue Général Giraud 21 30 CHENOVE

SP SICLV

LEJEUNE Zoé

ASSOCIATION du RENOUVEAU Centre d'hébergement et de réinsertion sociale (CHRS)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.28.85.51

Fax 03.80.70.14.81 Tel

Resp. : 31 rue Marceau 21000 DIJON

Madame LOPEZ Chef de Service

PSY SICLV

LEQUIN Tanguy

CLINIQUE SAINTE MARTHE PEDIATRIE UNITE DE PEDIATRIE GENERALE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.74.74.05

Fax Tel _{Resp. :}

56 rue de la Préfecture 21000 DIJON

Madame le Cadre de Santé

PED SCD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 9/14

(10)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

LEROUX Elise

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE CAMILLE CLAUDEL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.47

Fax Resp. :

Madame MAGALLON Nathalie Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

LEROY Marion

CHU HOPITAL DU BOCAGE UCA UNITE DE CHIRURGIE AMBULATOIRE BOCAGE CENTRAL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.11

Fax Resp. : Madame VACHON Ghislaine Cadre de Santé

CHIR SCD

MAILLARD Jessica

CHU CENTRE DE CONVALESCENCE ET DE REEDUCATION CCR 1er ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.35

Fax Resp. : Madame BREUILLET Sabrina Cadre de Santé

MED SCD

MARCHISET Aude

CHU MATERNITE MATERNITE POST ACCOUCHEMENT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.50.26

Fax Resp. : Madame ROMANO Flora F. F. Cadre de Santé

SP SCD

MARECHAL - ROUSSEAU Nathalie

CHU HOPITAL D ENFANTS MEDECINE NEONATALE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.17

Fax Resp. : Madame LEBLOND Elisabeth Cadre de Santé

PED SCD

MARQUES Johana

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE CAMILLE CLAUDEL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.47

Fax _{Resp. :}

Madame MAGALLON Nathalie Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

MARTEAU Alison

CENTRE MEDICAL DES ARMEES LYCEE MILITAIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 0380695149

Tel 0385865599

Fax _{Resp. :}

BASE AERIENNE 102 BP 90102 21093 DIJON CEDEX 9

Monsieur DESOBRI Christophe christophe.desobri@in 3 Rue Gaston Joliet 71400 AUTUN

SP SICLV

MARTIN Hélène

PIERRE LAROQUE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.32.03.85

Tel 03.80.32.03.85 Fax 03.80.46.89.33

Resp. : Rue du Dr Henri Berger 21000 DIJON

Madame SERRIER Cadre de Santé

GER SLD

MARTINEAU Estelle

CHU HOPITAL D ENFANTS MEDECINE NEONATALE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.34.17

Fax Resp. : Madame LEBLOND Elisabeth Cadre de Santé

PED SCD

MARTINERIE Charly

CHU HOPITAL DU BOCAGE DERMATOLOGIE - RHUMATOLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel

Resp. : Madame COUTURE-STOLZ Caroline Cadre de Santé

MED SCD

MAUZET Justine

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MOYEN SEJOUR F3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.55.37

Fax Resp. : Madame YVRARD Hélène Cadre de Santé

GER SLD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 10/14

(11)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

MAYNIER Charlotte

SDAT/CENTRE DE SANTE POLYVALENT/Antenne d'Accueil Médical

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.73.56.45

Fax 0380735701 Tel

Resp. : 10 bis rue du Docteur Laguesse 21000 DIJON

SP SICLV

MBARGA - NOIROT Yvette

CHU HOPITAL DU BOCAGE CARDIOLOGIE UNITE 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.39

Fax Resp. : Madame FAGGI Marie Christine Cadre de Santé

MED SCD

MICHAUD Anouchka

CENTRE MEDICAL DES ARMEES BASE PETROLIERE INTER ARMEES CASERNE CARNOT ANTENNE M

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 0380695149

Tel 0380695149

Fax _{Resp. :}

BASE AERIENNE 102 BP 90102 21093 DIJON CEDEX 9

Monsieur DESOBRI Christophe Infirmier Major 73 Avenue de Paris 71100 CHALON SUR SAONE

SP SICLV

MICHAUD Hélène

CHU HOPITAL DU BOCAGE HOPITAL DE JOUR POLAIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Madame PIERRON Marie Cadre de Santé

MED SCD

OBLIN Caroline

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY HOSPITALISATION A DOMICILE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.58.35.00

Fax Tel _{Resp. :}

Madame COGNATA Infirmière Coordinatrice

MED SICLV

OUMANETZ Paul

CABINET INFIRMIER Mesdames JACQUET/MOREY/JOLY

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.65.23.96

Fax Tel _{Resp. :}

69 D Bd Mansard 21000 DIJON

SP SICLV

OURIET Audrey

CHU HOPITAL DU BOCAGE HEPATO GASTRO ENTEROLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.37.03

Fax Resp. : Madame SIELIC Bénédicte F F Cadre de Santé

MED SCD

PACAUD Ophélie

FOYER DEPARTEMENTAL DE L ENFANCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.76.43.00 Fax Tel

Resp. :

1 route de Messigny 21121 AHUY

PED SICLV

PERNOT Elise

CHU HOPITAL DU BOCAGE NEPHROLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.76

Fax Resp. : Messieurs MICHOULIER Laeticia et SANCHEZ Chris

MED SCD

PERRIN Lorène

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE UNITE DE DEPRESSION

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.44

Fax Resp. :

Madame RENARD FF Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

PETIT Pauline

ASSOCIATION du RENOUVEAU Centre de soins de suite et de réadaptation en alcoologie (CSSR)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.28.85.51

Fax 03.80.70.14.81 Tel _{Resp. :}

31 rue Marceau 21000 DIJON

Madame MAZOUZ Chef de Service

SP SICLV

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 11/14

(12)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

PINCON Mathilde

CHU HOPITAL DU BOCAGE UPOC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel

Resp. : Madame PARRIOT Marie-Brigitte Cadre de Santé

CHIR SCD

PINHO Emilie

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Madame LEBEAU Emilie Cadre de Santé

MED SCD

PINOT Marie-Cécile

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.39.66

Fax Resp. : Madame VANNIER Catherine Cadre de Santé

GER SLD

PINTO Brenda

LES ROSIERS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.44.51.22

Tel 03.80.44.51.22

Fax _{Resp. :}

45 Boulvard Henri Bazin 21000 DIJON

CHIR SCD

POMMIER Johanna

CHU HOPITAL D ENFANTS UMC NOURRISSONS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.33.23

Fax Resp. : Madame SPACH Isabelle Cadre de Santé

PED SCD

PORTERAT Estelle

CHU HOPITAL D ENFANTS ADOPSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.51.14

Fax Resp. : Madame BREGER Solange Cadre de Santé

PED SMPSY

PRENANT Clara

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD F2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.59.71

Fax Resp. : Madame VIZIER Florence Cadre de Santé

GER SLD

PRUDHAM Lise

RESIDENCE VALMY

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.41.07.49

Tel 03.80.41.07.49

Fax Resp. :

43 Avenue F. Giroud Parc Valmy 21000 DIJON

Madame SZYMCZACK/infirmière coordinatrice

GER SLD

PRUGNIAUX David

TETRA PAK - PAPETERIES DE DIJON INFIRMERIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel _{Resp. :}

3 rue Romelet 21600 LONGVIC

Madame l'I. D. E.

SP SICLV

RAFFIN Angélique

CRECHE DES PRINCES DE CONDE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.29.45.79 Fax Tel

Resp. : 15 rue des Princes de Condé 21000 DIJON

SP SICLV

RENAUD Inès

STRUCTURES MULTI ACCUELS - C.C.A.S. CRECHE LA FLEURIEE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.729999

Tel 03 80 78 13 44

Fax _{Resp. :}

Mairie de Saint Apollinaire 650 rue Moirey 21850 SAINT APOLLINAIRE

Madame SANTIER Danielle Directrice Rue de la Fleuriée 21850 ST APOLLINAIRE

SP SICLV

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 12/14

(13)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

RHODDE Elie

CHU HOPITAL GENERAL PSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.35.05

Fax Resp. : Monsieur OPPLERT Jean Pierre Cadre de Santé

PSY SMPSY

RIBEIRO Floriane

CLINIQUE SAINTE MARTHE (MATERNITE) MATERNITE/GYNECOLOGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel _{Resp. :}

Madame TINOCO Surveillante générale

SP SCD

ROUTHIER Clotilde

CABINET INFIRMIER Madame FEBVRE - Mr NICOLETTE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 06.60.36.34.93

Fax Tel _{Resp. :}

2 rue Armand Thibaut 21000 DIJON

SP SICLV

SAFFROY Rémi

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY CHIRURGIE 3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.58.35.00

Fax Tel _{Resp. :}

Madame GARRIEN Nathalie Responsable de Soins chir

CHIR SCD

SCOTTI Coraline

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE BACHELARD

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.43.81.82

Fax _{Resp. :}

Monsieur VASSEUR Alain Coordinateur éducateur 02 allée de Beauce 21000 DIJON

PSY SMPSY

SOLEILHAC Amandine

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Fax Tel Resp. : Madame HERAIL Evelyne Cadre de Santé

MED SCD

SUDRAT Laura-Lee

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE UPG

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.32

Fax _{Resp. :}

Madame JANNET Anne Laure Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

TERKI HASSAINE Nessim

CHU HOPITAL DU BOCAGE ENDOCRINOLOGIE - HGE HS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03 80 29 30 31

Fax Resp. : Madame ROY PELUSO Claudine Cadre de Santé

MED SCD

THEVENOT Lucile

CLINIQUE SAINTE MARTHE CHIRURGIE 4

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 08.26.30.21.21

Fax Tel _{Resp. :}

Madame le Cadre de Santé

CHIR SCD

TISSERAND Marie-Anne

CLINIQUE DE FONTAINE CHIRURGIE AMBULATOIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 08.26.30.48.48

Tel 03.80.44.48.11

Fax Resp. :

Madame BALDUCCI

Réf Terrain : KIMBERG Patrick

CHIR SCD

TOTTOLI Mathilde

CHU HOPITAL DU BOCAGE UCR UNITE DE CHIRURGIE REPARATRICE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.29.36.99

Fax Resp. : Madame ARNAUD Alexandra Cadre de Santé

CHIR SCD

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 13/14

(14)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

TRAVAILLOT Alice

CABINET INFIRMIER Monsieur MARECHAL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.56.68.01

Tel 03.80.56.68.01

Fax Resp. :

17 Rue des Félizots 21121 FONTAINE LES DIJON

Monsieur MARECHAL Olivier IDE LIBERAL

SP SICLV

TRUCHETET Cindy

CHU EXTERIEUR UCSA MAISON D'ARRET

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03 80 29 30 31

Fax Resp. : Madame ROY PELUSO Claudine Cadre de Santé

72 bis rue d'Auxonne 21000 DIJON Réf Terrain : PAGET Sylvie

SP SICLV

URBINO Amandine

MAISON DE LA PETITE ENFANCE ROOSEVELT CRECHE ROOSEVELT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.28.00.83

Fax Tel _{Resp. :}

14 avenue Roosevelt 21000 DIJON

SP SICLV

VIOLLON Bérénice

CABINET INFIRMIER ONA-ROUX-JOLIBOIS PENKALLA (SCP)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.29.93.55

Fax Tel _{Resp. :}

1 rue Mal de Lattre 21470 BRAZEY EN PLAINE

SP SICLV

VOLLE Charlotte

CLINIQUE CLEMENT DREVON MEDECINE ONCOLOGIE 3ème

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.29.45.00

Tel 03.80.29.45.03

Fax 03.80.02.94.57 _{Resp. :}

7 et 9 rue des Princes de Condé 21000 DIJON

Madame SIBOUAZZA Fatima Cadre de Santé

MED SCD

VÂLSAN Belqis

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE JACQUES SCHOTTE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.42.48.10

Tel 03.80.42.49.30

Fax _{Resp. :}

Madame PIERRE Sylvie Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

ZABEL Catherine

CHU EXTERIEUR DISPENSAIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.63.68.11

Fax Resp. : Madame PEPE Isabelle Cadre de Santé

01 rue Nicolas Berthot 21000 DIJON Réf Terrain : FOUQUET Sylvie

SP SICLV

ZITA Justine

GPSPB groupement des professionnels de santé du Pays Beaunois

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel : 03.80.22.71.44

Tel 03.80.22.71.44 Fax 06.38.02.00.65

Resp. : 19 route de Gigny 21200 BEAUNE

Madame TRIBAULT Bernadette cadre coordonnateur 19 route de Gigny 21200 BEAUNE

Réf Terrain : ZARA Sylvie SICLV

ZOBOLI - LUCAS Murielle

CHU EXTERIEUR CATTP ADULTE et CENTRE DE JOUR OSIRIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel :

Tel 03.80.67.11.02

Fax Resp. : Madame TOURNIER Marie Louise Cadre de Santé

35 rue Beauregard - 21000 DIJON 21000 DIJON Réf Terrain : ZARA Sylvie

PSY SMPSY

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 1/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

STAGES DU 22/09/2014 AU 24/10/2014

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 1/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 2/14

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DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 3/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 4/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 5/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 6/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 7/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 8/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 9/14

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DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 10/14

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DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 11/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 12/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 13/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

DATE: 05/09/2014 * Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire PAGE: 14/14

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**

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NOM & PRENOM ETABLISSEMENT **SERVICE (*) OBSERVATIONS**