Contrat d’Accompagnement Global établi pour une durée de 6 mois
Du : Au :
Contrat initial Renouvellement
Entre
Bénéficiaire Référent Pôle Emploi/référent Social
Nom : Référent Pole Emploi :
Prénom : Nom :………Prénom :………
Date de naissance : Mail :………Téléphone :………..
Adresse :
Adresse :………..
Tél : Référent Social :
N° identifiant : Nom :………Prénom :……….
Niveau de formation : Mail :……….Téléphone :………
Diplôme obtenu : Adresse :………
Les parties s’engagent à co-élaborer le parcours vers l’emploi durable, conformément aux étapes identifiées.
A savoir : démarches actives de recherche d’emploi, utilisation des différents outils mis à disposition du public, démarches administratives et sociales afin de lever tous freins périphériques à l’emploi.
Un bilan intermédiaire à mi parcours sera réalisé (3 mois)
Un bilan définitif sera réalisé à l’issue du parcours. Il permettra de le prolonger, le cas échéant, de 6 mois.
L’objectif final est de lever tous les freins périphériques à l’emploi.
Ce contrat pourra prendre fin à tout moment si vous avez atteint votre objectif, si les engagements pris ne sont pas respectés ou pour toute autre raison convenue entre vous et les référents.
Engagements du Demandeur d’Emploi Engagements des référents Me consacrer à plein temps et activement à ce contrat Accompagner personnellement la personne
dans sa démarche
Tenir mes référents informés de toutes mes démarches Proposer toutes les actions favorisant la réussite
de l’accompagnement.
Par ailleurs, j’atteste avoir pris connaissance que le dispositif bénéficie d’un financement du Fonds Social Européen.
Par le présent contrat, les parties suscitées s’engagent à agir ensemble pour réaliser un
diagnostic approfondi, déterminer un parcours d’insertion professionnelle, lever les obstacles et les freins périphériques à l’emploi du bénéficiaire.
Signature du bénéficiaire Signature Référent pole emploi Signature Référent social
FICHE DE PRESCRIPTION ACCOMPAGNEMENT GLOBALISE (N2)
Date de la prescription : / / Référent(e) : Conseiller : Personne concernée
N° CAF : Nombre de CER ou de PPAE :
Inscription à PE : Depuis le : / / Identifiant PE : Nom : Prénom(s) : Date de Naissance : / / Tél :
Adresse :
Situation familiale : Célibataire Marié(e) Union libre Pacsé(e) Séparé(e)/Divorcé(e) Veuf/Veuve Age et nombre d’enfants à charge :
Ressources : RSA ARE ASS AAH Pension d’invalidité Salaires (temps partiels) Aucune Autre :
Volet Social
Problématiques Abordées avec la personne Identifiées par le conseiller/Référent Logement
Mobilité
Linguistique
Garde d’enfant Situation financière Santé (physique/
psychique) RQTH…
Divers
Autre
Volet Professionnel :
Problématiques Abordées avec la personne Identifiées par le conseiller/Référent Emploi
recherché/
compétences dans ces domaines Travail sur projet Formation/
orientation
Date 1er entretien du binôme : / /
Conseiller Pôle Emploi : Référent social : Objectifs visés par l’accès à l’accompagnement globalisé 1. Sur le plan professionnel :
Objectifs/délais/moyens Emploi : à temps complet
à temps partiel
Type d’emploi recherché :
Travail sur le projet :
Formation désirée :
2. Sur le plan social :
Objectifs/délais/moyens (qui fait quoi) Problèmes de logement : insalubrité, en
expulsion, SDF, en foyer, hébergé…..
Problèmes de mobilité : zone rurale, pas de permis, pas de véhicule….
Problèmes linguistiques : faible maitrise du français, illettrisme…
Problème de garde d’enfants
Problèmes financiers : dettes, surendettement….
Difficultés personnelles et sociales : isolement, problèmes familiaux, autonomie dans les démarches….
Avis des responsables désignés par la Collectivité de Corse : ⃝ Poursuite de l’accompagnement ⃝ Arrêt Argumentaire en cas d’arrêt ou de refus d’accompagnement de l’accompagnement :
FICHE DE PRESCRIPTION ACCOMPAGNEMENT SOCIAL (N3)
Date de la prescription : / / Conseiller : Personne concernée
Inscription à PE depuis le : / / Identifiant PE : Nom : Prénom(s) : Date de Naissance : / / Tél :
Adresse :
Situation familiale : Célibataire Marié(e) Union libre Pacsé(e) Séparé(e)/Divorcé(e)
Veuf/Veuve
Age et nombre d’enfants à charge : …..
Ressources : RSA ARE ASS AAH Pension d’invalidité
Salaires (temps partiels) Aucune Autre
TOUTE ORIENTATION DOIT AVOIR ETE PREPAREE EN ENTRETIEN ET NE SERA VALIDEE QU’APRES ETUDE DES INFORMATIONS FOURNIES
Volet Professionnel :
Problématiques Abordées avec la personne Ressenties/ constatées par le conseiller
Historique des expériences professionnelles
Exposé des
motifs relatifs aux difficultés à travailler sur un projet
professionnel Attentes du conseiller
motivant
l’orientation vers un
accompagnement social
Volet Social
Problématiques Abordées avec la personne identifiées par le conseiller Logement
Mobilité
Linguistique
Garde d’enfant
Situation financière
Santé (physique/
psychique) RQTH…
Divers
Coordonnées des services sociaux connus par la personne
orientée Autre
Attentes du conseiller motivant
l’orientation vers un
accompagnement social
Avis des responsables d’unité territoriale d’insertion : ⃝ Intégration ⃝ Non intégration Coordonnées du référent désigné :
Argumentaire en cas de refus :
Argumentaire suite à accompagnement réalisé par le Pôle Territorial de --- :
