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Démographie des infectiologues, Enquête Nationale SNMInf 2017

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(1)

Enquête 2018 sur la

démographie des infectiologues cliniciens en France

François Bénézit, Dominique Salmon, Hugues Aumaître

Syndicat National des Médecins Infectiologues 3eme Assises de l’Infectiologie Transversale

Jeudi 16 mai 2019

(2)

Un travail d’équipe (merci!)

Coordination : D. Salmon, F. Bénézit, H. Aumaître

Référents régionaux du syndicat

• Hauts de France : X. Lemaire

• Normandie : M. Etienne

• Ile de France : C. Charlier/ O. Patey

• Grand Est : C. Rabaud

• Bretagne : F. Benezit

• Pays de Loire: P. Abgueguen

• Centre Val de Loire : M. Ogielska/ L. Bernard

• Nouvelle Aquitaine : F. Roblot

• Bourgogne Franche Comté : L. Piroth

• Auvergne Rhône Alpes : E. Forestier

• PACA: S. Chadapaud

• Occitanie : C. Lechiche

• DomTom: F. Djossou

(3)

Objectifs

• Décrire la population des Infectiologues en exercice

• Éclairer l’avis de la commission de qualification ordinale

• Mieux communiquer avec les collègues exerçant en

Infectiologie en France

(4)

Définir l’Infectiologue?

• Trois groupes d’exercice

Groupe 1- les infectiologues qualifiés exerçant l’infectiologie

Groupe 2- les collègues exerçant l’infectiologie >

50% ETP et non qualifiés (référents en

antibiothérapie, exercice en hospitalisation, en

consultation, VIHologues, médecins de CeGIDD, de centre de vaccination ou de santé publique..)

Groupe 3- les collègues ayant des activités

ponctuelles d’infectiologie

(5)

Définir l’Infectiologue?

• Trois groupes d’exercice

Groupe 1- les infectiologues qualifiés exerçant l’infectiologie

Groupe 2- les collègues exerçant l’infectiologie >

50% ETP et non qualifiés (référents en

antibiothérapie, exercice en hospitalisation, en

consultation, VIHologues, médecins de CeGIDD, de centre de vaccination ou de santé publique..)

Groupe 3- les collègues ayant des activités

ponctuelles d’infectiologie

(6)

Définition groupe 1 : collègues qualifiés exerçant en Infectiologie

Définition des infectiologues qualifiés

• DESC ou PH qualifiés en infectiologie avant le DESC

• Incluant les CCA inscrits au DESC (> 50)

• Et les collègues s’étant orientés vers des activités de

Santé Publique (HAS, DGS, siège APHP, hygiène) ou

humanitaire (Expertise France)

(7)

Méthodologie

• Difficulté à être exhaustif

• Beaucoup de cas particuliers

• Impossible de contacter chaque infectiologue

> Création d’une équipe de référent régionaux pour

valider les infectiologues de groupe 1 et 2

(8)

Méthodologie

• Croisement de listes d’Infectiologues:

• Services listés sur le infectiologie.com

• Listes de médecins sur les sites des hôpitaux périphériques

• Validation des listes obtenues par les référents régionaux

• Validation des groupes 1 et 2 par ces référents également

• Validation des statuts (CCA, PH, PUPH, PA, autres)

et du sexe

(9)

Problème de l’âge

Données difficiles à obtenir sans interroger chaque infectiologue

Décision d’extrapoler l’âge avec la date de soutenance de la thèse

Bibliothèque inter-universitaire médicale

Moteur de recherche par nom

• http://www.biusante.parisdescartes.fr/chercher/theses

Recueil de la date de naissance pour les thèses accessibles sur internet (theses.fr)

Exclusion des doublons uniquement pour les analyses

démographiques (âge, sexe) et non les distributions

géographiques

(10)

699

Praticiens

infectiologues

(11)

Densités régionales

02 46 108 1214 1618 20

Densité en Infectiologues qualifiés

par Région (/1.000.000 habitants)

(12)

184 infectiologues qualifiés

(ou en cours)

76% à l’APHP

• 72 H, 112 F

• 28 PUPH, 11 MCU-PH, 64 PH, 39 autres, 24 CCA

• 11 privés à but non lucratif

• 3 humanitaires

Répartition des infectiologues qualifiés GRAND PARIS

102 3

24

36 22

(13)

Répartition des infectiologues qualifiés

Région ILE DE FRANCE

213 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 81 H, 132 F

• 28 PUPH, 11 MCU PH, 84 PH, 45 autre, 24 CCA, 18 privés, 3 humanitaires

Eaubonne

10 2 2 4

3 6 2 2 9

6

4 1

0

(14)

Répartition des infectiologues qualifiés

Région GRAND EST

4

38 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 18 H, 17 F

• 7 PUPH et 1 MCUPH

• 19 PH, 6 autres

• 3 en privé

3

13 8

1 2

1

Reim s

4

Thionvill1

e

(15)

Répartition des infectiologues qualifiés Région BOURGOGNE FRANCHE COMTE

27 infectiologues qualifiés (ou en

cours)

• 14 H, 13 F

• 3 PUPH

• 18 PH, 6 autres

1 0

3 4

6

4

Chalon

(16)

Répartition des infectiologues qualifiés

Région CENTRE VAL DE LOIRE

15 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 9 H, 5 F

• 1 PUPH

• 10 PH, 3 autres

• 1 en privé

1

1 6

1

6

(17)

35 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 19 H, 16 F

• 3 PUPH

• 19 PH, 13 autres

Répartition des infectiologues qualifiés Pays de Loire

1 0

13 1

1

1 8

5

8

Version du 27.03. 2018

(18)

36

infectiologues qualifiés

(ou en

cours)

• 26 H, 10 F

• 4 PUPH

• 19 PH, 4 autres

• 2 privés

Répartition des infectiologues qualifiés Bretagne

1

9

3

4 3

3 1 9

2

(19)

Répartition des infectiologues qualifiés Auvergne Rhône Alpes

79 infectiologues qualifiés

(ou en cours)

• 29 H, 50 F

• 12 PUPH et 2MCU

• 53 PH, 12 autres, 2 privés

13

12 6

12

6 5

4 1

1 3

1 6

Contamin2

e

3 1

Voiron Villeurbanne3

Lyon

(20)

20 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 10 H, 10 F

• 2 PUPH

• 12 PH, 5 autres

Répartition des infectiologues qualifiés Normandie

5

4 2

1 3

2

1 1

(21)

45 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 8H, 11 F

• 3PUPH, 1 MCU PH

• 7 PH, 2 autres

• 3 privés

Répartition des infectiologues qualifiés Hauts de France

4 3

1 3

1

1 1

1

10 TOURCOING

5

1

SECLIN

1 1

DENAIN

4 6

1

ROUBAIX

3

Version du 27.03. 2018

(22)

53 infectiologues qualifiés

(ou en cours)

• 22 H, 31 F

• 7 PUPH, 1 MCU PH

• 34 PH, 11 autres

Répartition des infectiologues qualifiés

Nouvelle Aquitaine

6

13

4 3

2

9

4

1 BRIVES 2

3

1 2

1

2

(23)

52 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 25H, 25F

• 6 PUPH

• 31 PH, 8 autres

• 5 privé

Répartition des infectiologues qualifiés OCCITANIE

4

13

7 3

3

1

4

1

11

2 Lannemezan

1

Bagnol 1

(24)

49 infectiologues qualifiés (ou en cours)

• 22 H, 21 F

• 9 PUPH

• 21 PH, 8 autres

• 1 privé

Répartition des infectiologues qualifiés PACA

1

ANTIBES 2

2

28

10 1

1

2

HYERES 2

FREJUS 1

Version du 27.03. 2018

(25)

28 infectiologues qualifiés

(ou en cours)

• 12 H, 16 F

• 3 PUPH

• 17 PH, 9 autres

Répartition des infectiologues qualifiés DOM TOM

3 88

5

4

(26)

0 10 20 30

71 64 59 54 49 43 38 33

(N=)

Âge civil (en années)

Pyramide des âges présumée par l'année de soutenance des thèses des Infectiologues en

exercice en 2018

• Exclusion de 74 doublons (déménagement? Double poste?)

• 21% de données manquantes sur la date de soutenance de thèse (n=147)

• Age médian de soutenance 30 ans (EIQ 31-29=2), extrêmes 26-44

Âge Médian

45 ans

(27)

Projection sur le futur

• 36/383 = 9% de l’effectif a 60 ans et plus

• Soit environ 60-80 départs en retraite dans les 5 ans

• Versus les entrées?

50 DES par an + les qualifications?

• Augmentation nette de l’effectif

• Rajeunissement de l’effectif

(28)

52%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Pourcentage de femmes par année de soutenance de thèse chez les infectiologues français en 2017

%femme Linéaire (%femme)

(29)

Conclusion

• Difficile d’être exhaustif

• Problème des temps pleins/partiels/postes partagés/déménagement

• Nécessité de créer des postes pour garder l’activité attractive

• Organiser le partage d’expérience/compagnonnage : téléconférence/poste partagé CHU/téléexpertise

• Place du libéral dans cette montée en puissance?

• Difficulté de communiquer avec nos collègues qu’il reste à lever

52% Âge

Médian 45 ans

699

Praticiens

infectiologues

(30)

MERCI

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