FORMATION A LA GESTION DES RISQUES N.R.B.C
Département du Loiret
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
N N ucl ucl é é aire aire
R R adiologique adiologique
B B act act é é riologique riologique
C C himique himique
RISQUES N.R.B.C RISQUES N.R.B.C
Pourquoi une
formation ?
Ordonnance du 7 janvier 1959 Ordonnance du 7 janvier 1959
Article 1 Article 1 er er
La d La d é é fense a pour objet d fense a pour objet d ’ ’ assurer assurer
en en tout temps tout temps
en en toutes circonstances toutes circonstances et contre
et contre toutes formes d toutes formes d ’ ’ agression agression
la s la s é é curit curit é é et l et l ’ ’ int int é é grit grit é é du territoire du territoire ainsi que
ainsi que
la vie de la population la vie de la population
CIRCULAIRE DHOS/HFD N° 2002/284 du 3 mai 2002 RELATIVE A L’ORGANISATION DU SYSTEME
HOSPITALIER EN CAS D’AFFLUX DE VICTIMES
Résumé: Cette circulaire a trait à l’organisation de l’accueil d’un grand nombre de victimes dans les
établissements de santé. Elle met en place un schéma départemental des plans d’accueil hospitaliers,
désormais appelés plans blancs, ainsi qu’une organisation zonale pour les risques nucléaires,
radiologiques, biologiques et chimiques (NRBC).Elle attribue à des établissements de santé dits de
référence un rôle de coordination technique. Elle
prévoit également la mise en place de plans de
formation.
28/09/2004
Le territoire français est découpé en ZONES DE DEFENSE
Ödécret du 21/06/2000 relatif à l’organisation territoriale de la défense
ÖEn France métropolitaine :
Sept zones de défense
21/09/2004
REPARTITION DES ZONES DE DEFENSE
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Zone de d
Zone de d é é fense Ouest fense Ouest
CHRU de
Rennes
CHRU de Rouen
29/09/2004
CIRCONSCRIPTION TERRITORIALE
• Supra départementale
• Dédiée à la gestion des situations exceptionnelles
• Ordonnance du 7/01/1959 modifiée portant organisation générale de la défense
• Décret du 16/01/2002 relatif aux pouvoirs des préfets de
zone
28/09/2004
CHAMP DE COMPETENCE ZONAL
Crises
événements graves
Blocus routier (appros hôpitaux) Défense non
militaire
Terrorisme NRBC (variole, charbon,…)
Sécurité civile
Catastrophes naturelles
technologiques de société
(AZF, inondations,…)
Les situations d ’exception
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Contexte
Contexte
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
La menace augmente et
évolue
Terrorisme
Risque industriel
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Terrorisme
Le 11 septembre 2001
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Terrorisme
Le 11 septembre 2001
Les actes terroristes déclenchent des
phénomènes à fort impact
psychologique et
social
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Terrorisme
Le 11 septembre 2001
L’improbable est un événement qui peut se produire
Le terroriste est
irrationnel
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Terrorisme chimique
Terrorisme chimique
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Terrorisme chimique Terrorisme chimique
Attentat de Tokyo Attentat de Tokyo
Attentat dans 6 trains Attentat dans 6 trains simultan
simultané ément ment
Dispositifs artisanaux Dispositifs artisanaux
Environ 5500 victimes Environ 5500 victimes
Plus de 1000 hospitalis Plus de 1000 hospitalis é é s s
12 morts 12 morts
132 secouristes 132 secouristes contamin
contaminé és s
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Enseignements de l
Enseignements de l ’ ’ attentat de attentat de Tokyo Tokyo
Pas de triage Pas de triage
pr pr é é - - hospitalier ni hospitalier hospitalier ni hospitalier
Pas de d Pas de d é é contamination contamination
pr pr é é - - hospitali hospitali è è re ni hospitali re ni hospitali è è re re
Pas d Pas d ’ ’ identification du toxique identification du toxique
Pas de traitement SPECIFIQUE Pas de traitement SPECIFIQUE avant la 5
avant la 5 è è me heure me heure
23 % du Personnel des 23 % du Personnel des services d
services d ’Accueil contamin ’ Accueil contamin é é s s
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Terrorisme nucléaire
Dirty Bomb ?
Dirty Bomb ? Ou bombe sale Ou bombe sale
É É PANDAGE DE MATI PANDAGE DE MATI È È RE RADIOACTIVE RE RADIOACTIVE
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Bio terrorisme
Bactériens:
charbon, brucellose, morve, tularémie, typhoïde, shigelles, choléra, peste, fièvre Q,
typhus...
Virus:
Fièvre de Crimée, Fièvre du Rift, Ebola, Marburg, Lhassa, Dengue,Fièvre Jaune,
Encéphalite à tique, Variole...
toxines:
botulisme, ricine épizooties majeures:
fièvre aphteuse
La variole comme arme La variole comme arme
biologique biologique
A é A é t t é é militaris militaris é é par les par les russes
russes
En a En a é é t t é é produit plus de produit plus de 20 tonnes
20 tonnes
Il existe probablement Il existe probablement des souches
des souches
g g é é n n é é tiquement tiquement modifi
modifi é é es es
Le virus de la variole d
Le virus de la variole d ’ ’ apr apr è è s les informations s les informations recueillis apr
recueillis apr è è s la guerre froide s la guerre froide
LA MENACE BIOLOGIQUE LA MENACE BIOLOGIQUE
LA VARIOLE
Définition :
La variole est une maladie éruptive
contagieuse
grave due à un
Orthopoxvirus ,
LA MENACE BIOLOGIQUE LA MENACE BIOLOGIQUE
LA VARIOLE
1980, éradication suite au succès de la campagne de vaccination de l’OMS.
Abandon progressif de l’utilisation d’un vaccin peu coûteux, efficace, mais potentiellement dangereux Création de deux conservatoires à Atlanta et à
Moscou
Plus de 10 laboratoires « clandestins » sont
suspectés de « travailler » sur la variole
LA MENACE BIOLOGIQUE LA MENACE BIOLOGIQUE
LA VARIOLE
La mortalité induite par ce virus serait de:
• 30 à 50% chez des personnes non vaccinées
• de 10% chez les sujets vaccinés depuis plus de vingt ans,
• de 1,5% chez des sujets vaccinés
depuis 10 ans.
LA MENACE BIOLOGIQUE LA MENACE BIOLOGIQUE
LA VARIOLE
Transmission aérienne directe
Postillons lors de la toux, ou de l’éternuement
Transmission directe par les mains ou des
objets contaminés avec de la salive ou des
sécrétions nasales infectées.
Aérosolisation de particules virales à partir de vêtements Distribuant des couvertures contaminées aux indiens
ou de literie contaminées par des croûtes
La variole est
utilisée comme arme biologique pour la première fois par Sir
Jeffrey Amherst
French and Indian
Wars (1754 - 1767).
La Variole : Clinique
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Bio terrorisme
Affaires des enveloppes et colis suspects (charbon)
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
• Usine de pesticide arrêtée
• Accident dans une cuve
• Libération d’un nuage de 42 t d’isocyanate de méthyle
• Se répand sur les bidonvilles voisins
• Plus de 25 000 morts par suffocation
• Plus de 300 000 victimes brûlées intoxiquées
• Peu ou pas de secours pré hospitaliers
Dans la nuit du 2 au 3 D
Dans la nuit du 2 au 3 D é é cembre 1984 cembre 1984
Risques technologiques
Bhopal
Bhopal
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Bhopal Bhopal
L’hôpital Hamidia submergé
De nombreux personnels intoxiqués par contact avec les victimes
De très nombreuses victimes mortes par défaut de soins à la porte de l’hôpital
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Risques technologiques
TOULOUSE AZF LE 21/11/2001 TOULOUSE AZF LE 21/11/2001
Explosion
Explosion de 40 à de 40 à 80 t de r 80 t de ré ésidus de nitrate sidus de nitrate d d ’ ’ ammonium ammonium Plus de 30 d
Plus de 30 d é é c c è è s, s, plus de 3500 victimes plus de 3500 victimes Victimes
Victimes é é parpill parpill é é es es dans toute la ville dans toute la ville Concentration des victimes
Concentration des victimes
• • sur les SAU sur les SAU
• • structures de soins de proximité structures de soins de proximit é Hôpitaux de la ville en partie d
Hôpitaux de la ville en partie dé étruits truits
• • Appliquent leur plan d’ Appliquent leur plan d ’urgence urgence, ,
• • S’ S ’organisent organisent avec les moyens du bord avec les moyens du bord
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Risques technologiques
Quelques messages de Toulouse Quelques messages de Toulouse
••
Cela peut arriver en France Cela peut arriver en France
• • Les victimes vont l Les victimes vont l à à o o ù ù elles elles veulent : il faut les prendre en veulent : il faut les prendre en
charge l
charge l à à o o ù ù elles sont elles sont
Mais s
Mais s ’ ’ il y avait eu un nuage toxique ?.... il y avait eu un nuage toxique ?....
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Accidents chimiques majeurs Accidents chimiques majeurs
ANNEE LIEU TYPE D’ACCIDENT BILAN
1923 Oppau
(Allemagne) Explosion d’une usine de nitrates Plusieurs centaines d’intoxiqués
1979 Missisauga
(Canada) Déraillement de train avec fuite de chlore
pendant 4 jours Evacuation de
240 000 personnes 1985 Bhopal (Inde) Nuage toxique d’isocyanate de méthyle 300 000 intoxiqués
25 000 DCD 1986 Nyos (Cameroun) Eruption de CO2 à partir du lac volcanique de
Nyos le 21 Août 1850 DCD
1992 Dakar (Sénégal) Explosion d’un camion d’ammoniac 500 intoxiqués 150 DCD
1995 Tokyo (Japon) Attentat au gaz sarin (métro) 500 intoxiqués 10 DCD
2001 Toulouse (France) Explosion de 330 T de nitrate d’ammonium (usine
AZF) 25 000 blessés
30 DCD
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
RISQUE CHIMIQUE RISQUE CHIMIQUE
RISQUE MECANIQUE
RISQUE MECANIQUE RISQUE TOXIQUE RISQUE TOXIQUE
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Risque nucléaire et radiologique
LES PRINCIPAUX SITES NUCLÉAIRES
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Risque nucléaire et radiologique
ConcentréConcentré d'uranium natureld'uranium naturel
Nitrate d'uranyleNitrate d'uranyle
UF4UF4
UF6UF6
Combustibles UO2Combustibles UO2
PuO2PuO2
Combustibles MOX neufsCombustibles MOX neufs
Combustibles irradiéCombustibles irradiéss
DéDéchetschets
1.Transformation1.Transformation
2.Conversion2.Conversion
3.Enrichissement3.Enrichissement
4.Fabrication4.Fabrication
5.Retraitement5.Retraitement
6.Stockage de 7.surface, 6.Stockage de 7.surface,
TRANSPORT DES MATIÈRES RADIOACTIVES
Transports associés au cycle du combustible en France
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Dans tous les cas, possibilit
Dans tous les cas, possibilit é é de de victimes victimes en en grands nombres grands nombres , , é é ventuellement ventuellement
contamin
contamin é é es es ou ou intoxiqu intoxiqu é é es es aboutissant aboutissant à à une situation sanitaire exceptionnelle
une situation sanitaire exceptionnelle
Toxiques potentiels Toxiques potentiels N N ucl ucl é é aire, aire,
R R adiologique, adiologique, B B act act é é riologique ou riologique ou C C himique himique
Risque de Risque de contamination contamination des des soignants soignants et et
des des structures de soins structures de soins
29/09/2004
environnementales
• Erika Déc. 99
• Tempêtes Déc. 99
• Orage Strasbourg Juillet 2001
• Inondations (Aude, Somme, Sud Est)
• Prestige 2002
de sociétés
• Coupe du monde 1998
• JMJ à Paris 1998
• Kurdes dans le Var 2001
technologiques
• Furiani Mai 92
• Mont Blanc Mars 99
• Passage à l ’an 2000
• Concorde à CDG Juillet 00
• AZF Toulouse Sept. 01
QUELQUES EXEMPLES DE SITUATIONS EXCEPTIONNELLES
21/09/2004
Plus ｻ pr鑚 ｻ de nous, la zone Ouest,c弾st
21/09/2004
PRESENTATION GENERALE POPULATION
BRETAGNE:
2 906 197 H
PAYS DE LOIRE:
3 222 061 H
CENTRE:
2 440 329 H
HAUTE NORMANDIE:
1 780 192 H
BASSE NORMANDIE:
1 422 193 H
FRANCE: 60,2 MILLIONS
TOTAL:
11 770 972 H
21/09/2004
RISQUE ｫ INONDATIONS ｻ
BASSIN DE LA VILAINE
BASSIN DE SEINE
BASSIN DE LOIRE RISQUES D’INONDATION
PAR LA MER
28/09/2004
RISQUES SEVESO
FRANCE:
371 SEVESO 224 ASSIMILES
SEVESO: 11
- VERN SUR SEICHE (35) – CARB - PRIMAGAZ - BREST
ASSIMILIES: 8
SEVESO: 4
- BUTAGAZ – VIRE (14) - BULHER FONTAINE (61) AEROSOL
ASSIMILIES: 2
SEVESO: 49
- AZF – OISSEL (ROUEN) - MAPROCHIM (76) ASSIMILIES: 9
SEVESO: 14
- PRIMAGAZ (37) ST PIERRE DES CORPS
- CINTRON (37) OUSOUER EN TOURAINE
ASSIMILIES: 19
SEVESO: 13 - PORT METHANIER (44) MONTOIR
- RAFFINERIE ELF AQUITAINE ASSIMILIES: 14
TOTAL: 91 ASSIMILIES: 52
143
28/09/2004
RISQUES NUCLEAIRE
FLAMANVILLE (50) LA HAGUE (50)
PENLY (76) PALUEL (76)
CHINON (37) ST LAURENT (41)
DAMPIERRE (45) BELLEVILLE (18)
LA ZDO PRODUIT 35 % DE L’ENERGIE NUCLEAIRE
NATIONALE
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Et pr
Et pr è è s de chez nous ? s de chez nous ?
2 centrales nucl 2 centrales nucl é é aires aires
14 14 é é tablissements class tablissements class é é s SEVESO s SEVESO
Axes routiers et ferroviaires Axes routiers et ferroviaires
… …
Des terroristes ?... ! Des terroristes ?... !
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Risque NRBC
Risque NRBC (accidentel ou terroriste) (accidentel ou terroriste)
La question n La question n ’ ’ est pas de savoir est pas de savoir Si Si cela va avoir lieu
cela va avoir lieu
Mais, Mais, o o ù ù et et quand quand
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Et si c
Et si c ’é ’é taient dans le Loiret ? taient dans le Loiret ? Que faire ?
Que faire ?
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Le principe de base,c
Le principe de base,c ’ ’ est la est la protection de l
protection de l ’ ’ hôpital hôpital et des et des soignants
soignants afin de afin de pr pr é é server la server la capacit
capacit é é de soins de soins de de
l l ’é ’é tablissement et du personnel tablissement et du personnel
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Le risque chimique
Le risque chimique
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Pour le risque chimique la Pour le risque chimique la
d d é é contamination est prioritaire contamination est prioritaire même sur les soins
même sur les soins
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Le risque biologique
Le risque biologique
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Concernant la variole la Concernant la variole la
r r é é ponse c ponse c ’ ’ est le est le « « plan variole plan variole » » qui vise
qui vise à à vacciner la population vacciner la population
fran fran ç ç aise en 15 jours aise en 15 jours … …
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
Le risque radiologique et Le risque radiologique et
nucl nucl é é aire aire
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
L L ’é ’é quipe p quipe p é é dagogique NRBC 45 dagogique NRBC 45 en tenues chimiques
en tenues chimiques
« « compl compl è è tes tes » » ou presque ou presque … …
cellule NRBC 45 cellule NRBC 45
