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Déclaration collective de candidatures (PDF - 47,10 ko)

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Élection des membres de la Chambre régionale d’agriculture de Provence-Alpes-Côte d’Azur

Le lundi 11 mars 2019

Déclaration collective de candidatures (art R 512-4 du code rural)

- Collège :

- Titre de la liste :

- Liste présenté par ( pour les collèges 3 a et 3 b ):

Ordre de présentation des candidats (nombre de sièges + éventuellement candidats supplémentaires)

Nom et prénom

(pour les femmes mariées, nom de jeune fille suivi du nom d’épouse)

Département d’origine

1 2 3 4 5 6

Nom, mail et téléphone du mandataire de liste :

Le mandataire de liste :

A Le signature

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