M. / Mr Mme / Mrs Melle / Miss Nom / Surname
Prénom / First Name Organisme / Organisation Fonction / Position Adresse / Address
Code Postal / Zip Code Ville / City
Tél / Telephone Fax / Fax
Courriel / E-mail
Le nombre de places étant limité, merci de vous inscrire le plus rapidement possible.
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Merci de bien vouloir retourner avant le
vendredi 9 décembre 2005 ce coupon- réponse au secrétariat du colloque :
Please return this form to the Conference Secretariat before Friday, December 9 2005
Colloque « Les réformes de la protection sociale » Market Place
2 bis, avenue Desfeux
92772 Boulogne-Billancourt cedex
Courriel / E-mail : [email protected] Fax : + 33 (0) 1 47 61 68 61
J'assisterai au colloque le 19 décembre 2005 oui non I will attend to the conference on December 19 2005 yes no J'assisterai au colloque le 20 décembre 2005 oui non I will attend to the conference on December 20 2005 yes no Je participerai au déjeuner le 20 décembre 2005 oui non I will participate in the lunch on December 20 2005 yes no Je donne mon accord pour que l’on communique mes coordonnées
aux autres participants oui non I agree to have my contact details communicated to other participants
yes no
