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(1)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS

STAGES DU 23/02/2015 A 26/06/2015

Stage fractionné en 2 périodes : du 23 février au 03 avril 2015 et du 1er au 26 juin 2015.

BACOT Sara

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE LES VERGERS 1er étage

Formateur : ....

Visite (ou MSP) Prévue le __/__/____

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.52.57 _{Resp. :}

1 Boulevard Chanoine Kir 21000 DIJON

Madame DAOUDI Dounia Cadre de Santé Boulevard Chanoine Kir 21000 DIJON

Réf Terrain : VIARD Philippe

GER SLD

BAK Séverine

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE LES VERGERS 2ème étage

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.52.58 _{Resp. :}

Madame DAOUDI Dounia Cadre de Santé Boulevard Chanoine Kir 21000 DIJON

GER SLD

BARUTEU Sophie

CHU MATERNITE GYNECOLOGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.30.31 Resp. : Madame GUILLEMAUD Martine Cadre de Santé

Réf Terrain : FOUQUET Sylvie

CHIR SCD

BASSET-BERGER Sandra CENTRE GERIATRIQUE ET DE CONVALESCENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.58.57.57 Fax _Te 03.80.58.57.57 _{Resp. :}

5 rue Buffon 21121 FONTAINE LES DIJON

Le responsable

Réf Terrain : GUILLEMIN Anne Marie

GER SLD

BASTARD Clément LES CASSISSINES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.60.10.20 Fax _Te 03.80.60.10.20 _{Resp. :}

15 rue Jean Giono 21000 DIJON

Réf Terrain : FERRY FOURNIER Marie Hélène

GER SLD

BAVEREL Jessica CLINIQUE MEDICO CHIRURGICALE CHIRURGIE 2 (chirurgie orthopédique)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.58.63.00

Te 03.80.58.64.02

Fax _{Resp. :}

42 Bd Henri Bazin 21300 CHENOVE

Madame GROFFIER Anne Cadre de Santé

Réf Terrain : VAUTRIN Xavier

CHIR SCD

BELLOFF Romane

LES HORTENSIAS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.41.16.66 Fax 03.80.43.00.73 _Te 03.80.41.16.66 _{Resp. :} Pôle Santé Valmy 27 avenue Françoise Giroud 21000 DIJON

Madame POULETTY Cadre de Santé

GER SLD

BELLOIR Emilie

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD E2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.39.65 Resp. : Madame CHEVALIER Sylviane Cadre de Santé

Réf Terrain : SIMONNET Sylvie

GER SLD

BENE Marie

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD E1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.39.64 Resp. : Madame CHEVALIER Sylviane Cadre de Santé

GER SLD

BERNIER Nathalie

CHU HOPITAL DU BOCAGE UPOC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te Resp. : Madame PARRIOT Marie-Brigitte Cadre de Santé

Réf Terrain : MERLIN Danièle

CHIR SCD

BOURGEOIS Florelle

LA SAONE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.48.18.48 Fax 03.80.48.18.40 _Te 03.80.48.18.48 _{Resp. :} Place d'Armes - BP 30 21170 SAINT JEAN DE LOSNE

Réf Terrain : GENESTIER Alexandra

GER SLD

BOURGOGNE Hélène CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE ARC EN CIEL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.59 _{Resp. :}

Monsieur LE MOUEL Stéphane Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

Réf Terrain : YEH Cécile

PSY SMPSY

BRETIN Marie-Astrid CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE BACHELARD

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.43.81.82 _{Resp. :}

Monsieur VASSEUR Alain Coordinateur éducateur 02 allée de Beauce 21000 DIJON

PSY SMPSY

BROSSARD Théo CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE CAMILLE CLAUDEL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10

Te 03.80.42.49.47

Fax _{Resp. :}

Madame MAGALLON Nathalie Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

CAILLIEAUDEAUX Iris

LES JARDINS D ASCLEPIOS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.31.72.38

Fax Te _{Resp. :}

Rue du Sport 21310 BELLENEUVE

Madame DEVAURE - Directrice -

GER SLD

CHAIR Yasmina

NOTRE DAME DE LA VISITATION

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.50.13.03

Te 03.80.50.13.03

Fax _{Resp. :}

6 rue Crébillon BP 62757 21027 DIJON CEDEX

Madame TEISSEIRE Directrice

Réf Terrain : ARRACHART Aleth

GER SLD

CHAYS Adèle

CHU CENTRE DE CONVALESCENCE ET DE REEDUCATION CCR 1er ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.33.35 Resp. : Madame BREUILLET Sabrina Cadre de Santé

MED SCD

CLAVEQUIN Laura

DIVIO 1ER ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.45.45 Fax _Te _{Resp. :}

12 rue Saint Vincent de Paul 21000 DIJON

Madame le Cadre de Santé 12 rue Saint Vincent de Paul 21000 DIJON

Réf Terrain : PENNECOT Christelle

MED SCD

CLEMENCE Florine

EPCAPA - EHPAD DES BEGONIAS PORT DU CANAL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.66.62.78 Fax _Te 03.80.41.08.34 _{Resp. :}

44 boulevard de l'Université 21000 DIJON

Madame MORAND Cadre de Santé 40 rue des trois Forgerons 21000 DIJON

GER SLD

COCHET Juliette

CHU CENTRE DE CONVALESCENCE ET DE REEDUCATION CCR 2ème ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.33.37 Resp. : Madame EL MESDADI Nora F.F.Cadre de Santé

MED SCD

CORVAISIER Daphné DIVIO 2EME ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.45.45 Fax _Te _{Resp. :}

Madame le cadre de santé 12 rue Saint Vincent de Paul 21000 DIJON

MED SCD

COUPAT Nicolas JULES SAUVAGEOT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.61.01.36 Fax _Te 03.80.61.59.95 _{Resp. :}

Route d'Agencourt 21700 NUITS ST GEORGES

Madame CRESSIER Blandine Directrice

Réf Terrain : ZARA Sylvie

GER SLD

COURAILLON Sarah CHU HOPITAL DU BOCAGE DERMATOLOGIE RHUMATOLOGIE HS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te Resp. : Madame LEVEL Véronique Cadre de Santé

Réf Terrain : ROUX Sylvie

MED SCD

CREUZOT Camille

CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY CHIRURGIE AMBULATOIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.58.35.00

Fax Te _{Resp. :}

Allée Roger Renard/BP 39 21241 TALANT

Madame BOURGEOIS Danièle Responsable de Soins c

Réf Terrain : JEANNIN Edith

CHIR SCD

CUNIN Alaïs

CHU MATERNITE GYNECOLOGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.30.31 Resp. : Madame GUILLEMAUD Martine Cadre de Santé

CHIR SCD

DATE: 13/01/2015

* Les adresses des services sont par défaut les mêmes que leur établissement sauf indication contraire

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(2)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS CUSEY Morgane

CHU HOPITAL DU BOCAGE UCR UNITE DE CHIRURGIE REPARATRICE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.36.99 Resp. : Madame ARNAUD Alexandra Cadre de Santé

CHIR SCD

D'AGOSTINO Margot

CHU HOPITAL DU BOCAGE UCR UNITE DE CHIRURGIE REPARATRICE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.36.99 Resp. : Madame ARNAUD Alexandra Cadre de Santé

CHIR SCD

DARMIGNY Marjorie CHU HOPITAL D ENFANTS ORTHOPEDIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.33.25 Resp. : Madame BELLANGER Anne Cadre de Santé

CHIR SCD

DE ARAUJO Camille LES ROSIERS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.44.51.22 Fax _Te 03.80.44.51.22 _{Resp. :}

45 Boulvard Henri Bazin 21000 DIJON

CHIR SCD

DE OLIVEIRA Joana CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD B1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.39.51 Resp. : Madame RASETTI Michèle Cadre de Santé

GER SLD

DECOURT Sébastien

ATOME ATOME - DIJON SUD

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 0380583900

Te 03.80.76.86.26

Fax _{Resp. :}

60 C avenue du 14 juillet 21300 CHENOVE

Réf Terrain : PIEDADE Isabelle

SP SICLV

DELAVAULT Elven

CHU CENTRE DE CONVALESCENCE ET DE REEDUCATION CCR 3ème ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.33.38 Resp. : Madame CORDON Corinne Cadre de Santé

MED SCD

DELICHERE Léa

CLINIQUE DE FONTAINE SOS MAINS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 08.26.30.48.48 Fax _Te 08.26.30.48.48 _{Resp. :}

1 rue des Créots 21121 FONTAINE LES DIJON

Madame BALDUCCI

Réf Terrain : KIMBERG Patrick

CHIR SCD

DEROME - DESPRES Elodie

CHU HOPITAL DU BOCAGE UROLOGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.34.43 Resp. : Madame GERBET Maryline Cadre de Santé

CHIR SCD

DI MONTE Enzo

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE CASSIOPEE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.38 _{Resp. :}

Monsieur DESPONT Jean Marie Cadre de santé Bd Chanoine KIR 21000 DIJON

Réf Terrain : GUILLO Jocelyn

PSY SMPSY

DONNEZ Maëlle ATOME DIJON NORD

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 0380583900 Fax _Te _{Resp. :}

SP SICLV

DREYER Lucile CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE GENERALE ET URGENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.36.98 Resp. : Madame E SILVA Nathalie Cadre de Santé

Réf Terrain : PAGET Sylvie

CHIR SCD

DUCROTVERDUN Matthias HOPITAL LOCAL ARC EN CIEL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.95.62.62

Fax Te _{Resp. :}

21 rue Victor Hugo 21120 IS SUR TILLE

Madame MORIZOT Edith Cadre de Santé

Réf Terrain : JAFFEUX Sandrine

GER SLD

DURAND Ludovic

LES JARDINS DE CYBELE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.54.25.25

Te 03.80.54.25.25

Fax _{Resp. :}

2 rue Champ Passavent 21380 MESSIGNY ET VANTOUX

Réf Terrain : PATTE Adeline

GER SLD

EL OUADI Mimoun

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD F2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.59.71 Resp. : Madame VIZIER Florence Cadre de Santé

GER SLD

ETTAOUSSI Mounia

CLINIQUE DE FONTAINE MEDECINE 2EME ETAGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 08.26.30.48.48 Fax _Te 08.26.30.48.48 _{Resp. :}

Madame PEYPE Ghislaine Cadre de Santé

MED SCD

FABBRO Romain

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT SSR B2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.39.76 Resp. : Madame PAUTOT BERRY Catherine Cadre de Santé

GER SLD

FABRE Annaïck

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD F1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.59. 71 Resp. : Madame VIZIER Florence Cadre de Santé

GER SLD

FARGEOT Céline CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD E3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.39.66 Resp. : Madame VANNIER Catherine Cadre de Santé

GER SLD

FARION Mathilde CHU HOPITAL DU BOCAGE PNEUMOLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.32.63 Resp. : Madame BAPTISTE Nadia Cadre de Santé

MED SCD

FERREIRA ANTABLI Chemsedine CHU HOPITAL DU BOCAGE UCA UNITE DE CHIRURGIE AMBULATOIRE BOCAGE CENTRAL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.39.11 Resp. : Madame VACHON Ghislaine Cadre de Santé

CHIR SCD

FEUTRIE Thibaud

CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE CARDIO VASCULAIRE ET THORACIQUE 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.58.72 Resp. : Madame DIHO Catherine Cadre de Santé

CHIR SCD

FLAJOLLET Mélanie

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT SSR B2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.39.76 Resp. : Madame PAUTOT BERRY Catherine Cadre de Santé

GER SLD

FLEUROT Marlène

CHU HOPITAL DU BOCAGE CARDIOLOGIE UNITE 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.33.41 Resp. : Madame COMBES Annabelle Cadre de Santé

Réf Terrain : GUYOT Marie B.

MED SCD

FROISSARD Pauline

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE VAN GOGH

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.46 _{Resp. :}

Madame DUEZ Anne Cadre de Santé Bd Chanoine KIR 21000 DIJON

PSY SMPSY

GALINDO Claire

LES CASSISSINES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.60.10.20 Fax _Te 03.80.60.10.20 _{Resp. :}

15 rue Jean Giono 21000 DIJON

GER SLD

DATE: 13/01/2015

PAGE: 2/6 WinIFSI ©1996-2015

(3)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS GARCIA Laura

CHU HOPITAL DU BOCAGE NEURO CHIRURGIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.52.00 Resp. : Madame GIRARD Sylvie Cadre de Santé

CHIR SCD

GAUCHEROT Manon

CHU HOPITAL DU BOCAGE NEPHROLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.33.76 Resp. : Messieurs MICHOULIER Laeticia et SANCHEZ Christ

MED SCD

GAUDRY Samuel LES JARDINS D ASCLEPIOS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.31.72.38 Fax _Te _{Resp. :}

Rue du Sport 21310 BELLENEUVE

Madame DEVAURE - Directrice -

GER SLD

GENTY Anaïs CHU HOPITAL DU BOCAGE MEDECINE 2 SOC 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te Resp. : Madame CONNAULT Céline Cadre de Santé

MED SCD

GIROUX - BRADET Séverine CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MEDECINE GERIATRIQUE C 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.39.58 Resp. : Monsieur LAISSUS Frédérik Cadre de Santé

GER SCD

GOFFETTE Félix

LA PROVIDENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.57.14.46

Te 03.80.57.14.16

Fax _{Resp. :}

101 rue de Talant 21000 DIJON

GER SLD

GONACHON Erika

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT EHPAD B1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.39.51 Resp. : Madame RASETTI Michèle Cadre de Santé

GER SLD

GOUJON Antoine

LES OPALINES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.55.56.56 Fax 03.80.58.47.29 _Te 03.80.55.56.56 _{Resp. :} Impasse des jardins 21121 HAUTEVILLE LES DIJON

GER SLD

GRIFFONNET - LAMBOROT Jennifer

CLINIQUE SAINTE MARTHE CHIRURGIE HOSPITALISES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 08.26.30.21.21 Fax _Te 03.80.74.74.54 _{Resp. :}

56 rue de la Préfecture 21000 DIJON

Madame MUTIN Catherine Cadre de Santé Réf Terrain : PIEDADE Isabelle

CHIR SCD

GROPPO Aurore-Maud

CORDELIER

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.21.11.09 Fax _Te 03.80.21.11.09 _{Resp. :}

33 Rue de Pouilly 21820 LABERGEMENT LES SEURRE

GER SLD

GUELLE Marie MAISON DE JOUVENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.40.31.31 Fax _Te 03.80.40.31.31 _{Resp. :}

20 rue des Alisiers 21380 MESSIGNY ET VANTOUX

Madame BRUNET Directrice

MED SCD

GUNAL Havva CHU HOPITAL DU BOCAGE NEUROLOGIE 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te Resp. : Monsieur HAZEBROUCK Pierre-Marie Cadre de Santé

MED SCD

HAAS Ophélie LES ROCHES D ORGERES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.76.05.76

Te 03.80.76.05.76

Fax _{Resp. :}

Rue du Lavoir 21410 FLEUREY SUR OUCHE

Madame CAILLOT Geneviève Infirmière coordinatrice

GER SLD

HADET Elise

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MEDECINE GERIATRIQUE C 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.39.59 Resp. : Madame LUBRANO Anne Cadre de santé

GER SCD

HENAUX Guillaume

FONTAINE AUX ROSES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.36.73.41 Fax _Te 03.80.36.73.41 _{Resp. :}

36 B rue de Dijon 21310 MIREBEAU SUR BEZE

Madame LOISEAU Cadre de santé

GER SLD

HERR Adeline

RESIDENCE VALMY

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.41.07.49 Fax _Te 03.80.41.07.49 _{Resp. :}

43 Avenue F. Giroud Parc Valmy 21000 DIJON

Madame SZYMCZACK/infirmière coordinatrice

GER SLD

HOCINE Sabrina

ROBERT GRANDJEAN

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.57.54.16 Fax _Te 03.80.57.54.16 _{Resp. :}

Allée Poussineau 21240 TALANT

Madame FABRI Infirmière référente Réf Terrain : ROUX Sylvie

GER SLD

HUMBLOT Amandine

LES ROCHES D ORGERES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.76.05.76 Fax _Te 03.80.76.05.76 _{Resp. :}

Rue du Lavoir 21410 FLEUREY SUR OUCHE

Madame CAILLOT Geneviève Infirmière coordinatrice Réf Terrain : FOUQUET Sylvie

GER SLD

JACQUENET Marion CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY RENE LAENNEC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.58.35.00 Fax _Te _{Resp. :}

Madame GARDIEN Nathalie Cadre de Santé Réf Terrain : JEANNIN Edith

MED SCD

JANDIN Amélie CLINIQUE MUTUALISTE BENIGNE JOLY JEAN-MARTIN CHARCOT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.58.35.00 Fax _Te _{Resp. :}

Madame GARDIEN Nathalie Cadre de Santé

MED SCD

JEANVOINE Lauren CLOS DES VIGNES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.24.69.24

Te 03.80.29.64.29

Fax _{Resp. :}

71 rue Maryse Bastié 21200 BEAUNE

Madame COMPAS Directrice 71 rue Maryse Bastié 21200 BEAUNE

GER SLD

JOFFROY Mathilde

CHU HOPITAL D ENFANTS ORTHOPEDIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.33.25 Resp. : Madame BELLANGER Anne Cadre de Santé

CHIR SCD

JORAND Mylène

FONTAINE AUX ROSES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.36.73.41

Te 03.80.36.73.41

Fax _{Resp. :}

36 B rue de Dijon 21310 MIREBEAU SUR BEZE

Madame LOISEAU Cadre de santé

GER SLD

KCHTA Hassan

CHU HOPITAL DU BOCAGE MALADIES INFECTIEUSES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.33.27 Resp. : Madame PHAM VAN Catherine Cadre de Santé

Réf Terrain : LE DENMAT Aleth

MED SCD

KENDA Ivann

CHU HOPITAL DU BOCAGE ENDOCRINOLOGIE ET DIABETOLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.34.56 Resp. : Madame DECHANNES Nathalie Cadre de Santé

MED SCD

KORN Charlène

PETITES SOEURS DES PAUVRES MA MAISON

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.65.34.75 Fax 03.80.66.83.20 _Te 03.80.65.34.75 _{Resp. :} 35 boulvard de Stasbourg 21000 DIJON

GER SLD

DATE: 13/01/2015

PAGE: 3/6 WinIFSI ©1996-2015

(4)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS KOWALSKI Clara

EPCAPA - EHPAD DES BEGONIAS PORT DU CANAL

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.66.62.78 Fax _Te 03.80.41.08.34 _{Resp. :}

Madame MORAND Cadre de Santé 40 rue des trois Forgerons 21000 DIJON

GER SLD

KUBIACZYK Thibault

JULES SAUVAGEOT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.61.01.36 Fax _Te 03.80.61.59.95 _{Resp. :}

Route d'Agencourt 21700 NUITS ST GEORGES

Madame CRESSIER Blandine Directrice Réf Terrain : ZARA Sylvie

GER SLD

LABONNE Emilie LE ROCHER

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.84.64.81.04 Fax 03.84.65.14.33 _Te 03.84.64.81.24 _{Resp. :} Place de la Sous Préfecture 70100 GRAY

Madame BETTIOL Place de la Sous Préfecture 70100 GRAY Réf Terrain : VAUTRIN Xavier SLD

LACROIX Mellony CHU HOPITAL DU BOCAGE ENDOCRINOLOGIE - HGE HS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03 80 29 30 31 Resp. : Madame ROY PELUSO Claudine Cadre de Santé

MED SCD

LAJEUNE Alexia RESIDENCE DU PARC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.31.20.20

Te 03.80.31.20.20

Fax _{Resp. :}

5 rue prairie 21110 GENLIS

GER SLD

LAMBERT Marie

RESIDENCE VALMY

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.41.07.49

Te 03.80.41.07.49

Fax _{Resp. :}

43 Avenue F. Giroud Parc Valmy 21000 DIJON

Madame SZYMCZACK/infirmière coordinatrice

GER SLD

LE SCAO Marine

ATOME ATOME - DIJON CENTRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 0380583900 Fax _Te _{Resp. :}

SP SICLV

LEMARCHAND Aline

CHU HOPITAL D ENFANTS ADOPSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.51.14 Resp. : Madame BREGER Solange Cadre de Santé

PED SMPSY

LINARES Laurie

LE ROCHER

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.84.64.81.04 Fax 03.84.65.14.33 _Te 03.84.64.81.24 _{Resp. :} Place de la Sous Préfecture 70100 GRAY

Madame BETTIOL Place de la Sous Préfecture 70100 GRAY Réf Terrain : VAUTRIN Xavier SLD

LOEW - PINNERT Ludivine

CLINIQUE DE FONTAINE CHIRURGIE AMBULATOIRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 08.26.30.48.48 Fax _Te 03.80.44.48.11 _{Resp. :}

Madame BALDUCCI Réf Terrain : KIMBERG Patrick

CHIR SCD

LOGOSSOU Déborah LE DOYENNE DES GRANDS CRUS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.54.77.00 Fax _Te 03 80 54 77 00 _{Resp. :}

46 boulvard Bazin 21000 DIJON

Madame Claudine BONET

GER SLD

MAIRE Maxence LES JARDINS DE CYBELE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.54.25.25 Fax _Te 03.80.54.25.25 _{Resp. :}

2 rue Champ Passavent 21380 MESSIGNY ET VANTOUX

GER SLD

MANZANO Maeva CHU HOPITAL DU BOCAGE CARDIOLOGIE UNITE 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.33.39 Resp. : Madame FAGGI Marie Christine Cadre de Santé

MED SCD

MARTIN Margot

CHU EXTERIEUR UCC - UNITE CHU - CHARTREUSE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.37.71 Resp. : Monsieur CAPPUCCIO Jean Marc Cadre de Santé

1 Bd Chanoine Kir 21000 DIJON Réf Terrain : ZARA Sylvie

PSY SMPSY

MARTIN LAPRADE Sarah

LES FASSOLES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.53.20.00 Fax _Te 03.80.53.20.00 _{Resp. :}

20 rue des Fassoles 21240 TALANT

Monsieur CAIROLA Infirmier coordinateur

GER SLD

MATHE Quentin

LA PROVIDENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.57.14.46 Fax _Te 03.80.57.14.16 _{Resp. :}

101 rue de Talant 21000 DIJON

GER SLD

MATHEY Charline

SAINT FRANCOIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.66.21.52 Fax _Te 03.80.66.21.52 _{Resp. :}

26 rue Saumaise 21000 DIJON

Madame BARRY Cadre de Santé Réf Terrain : MERLIN Danièle

GER SLD

MATTEI-BAROMEI Emmy

DIVIO REZ DE CHAUSSEE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.45.45 Fax _Te _{Resp. :}

Madame le cadre de santé 12 rue Saint Vincent de Paul 21000 DIJON

CHIR SCD

MICHAUT Manon CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE CANTOU

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.56 _{Resp. :}

Madame TRIPOGNEY Sophie Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

MIGNOT Cécilia CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE UNITE DE DEPRESSION

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.44 _{Resp. :}

Monsieur CHAIGNON Mickael FF Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

Réf Terrain : PARROT Christine

PSY SMPSY

MIGUEL Eva CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE CARDIO VASCULAIRE ET THORACIQUE 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.33.54 Resp. : Madame GREGOIRE Edwige Cadre de Santé

CHIR SCD

MILLET Julie

SANTE ET BIEN-ETRE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.22.00.36

Fax 03.80.22.06.35 Te _{Resp. :}

7 rue des Tonneliers 21200 BEAUNE

GER SLD

MIOCHE Jeanne

LA SAONE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.48.18.48

Te 03.80.48.18.48

Fax 03.80.48.18.40 _{Resp. :}

Place d'Armes - BP 30 21170 SAINT JEAN DE LOSNE

GER SLD

MOINE Charlène

CHU HOPITAL DU BOCAGE UNITE MEDICO CHIRURGICALE D'URGENCES DIGESTIVES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.59.83 Resp. : Madame JACQUENET Sylvie IDE chargée fonctions C

CHIR SCD

MOLLI Pierre

SANTE ET BIEN-ETRE

Formateur : DME

A ___ : ____

Tel 03.80.22.00.36 Fax 03.80.22.06.35 _Te _{Resp. :}

7 rue des Tonneliers 21200 BEAUNE

GER SLD

MONTEIRO Alison

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE OASIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.58 _{Resp. :}

Monsieur LE MOUEL Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

DATE: 13/01/2015

(5)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS MOTON Anaïs

LES JARDINS D'OSIRIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.35.03.33 Fax _Te 03.80.35.03.33 _{Resp. :}

14 rue de l'aviation 21121 DAROIS

GER SLD

MOURTIALON Leila

LES JARDINS D'OSIRIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.35.03.33 Fax _Te 03.80.35.03.33 _{Resp. :}

GER SLD

PEIGNE Sophie CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE PUSSIN

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.54.45 _{Resp. :}

Monsieur MARTIN Jean-Loup Cadre de santé

PSY SMPSY

PELLEGRINI Adeline LES JARDINS D'ALICE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.49.04.42 Fax 03.80.49.04.77 _Te 03.80.49.04.42 _{Resp. :} 21 rue de la combe de Fain 21370 VELARS SUR OUCHE

Madame LAMY Fabienne Infirmière coordinatrice

GER SLD

PELLEGRINI Maryne CHU HOPITAL DU BOCAGE MEDECINE 1 SOC 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te Resp. : Madame LEBEAU Emilie Cadre de Santé

MED SCD

PENASA Estelle

PIERRE LAROQUE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.32.03.85

Te 03.80.32.03.85

Fax 03.80.46.89.33 _{Resp. :}

Rue du Dr Henri Berger 21000 DIJON

Madame SERRIER Cadre de Santé

GER SLD

PERROD Julie

LES TERRASSES DU SUZON

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.35.27.00 Fax 03.80.35.27.01 _Te 03.80.35.27.00 _{Resp. :} 14 rue des Alisiers 21380 MESSIGNY ET VANTOUX

GER SLD

PETIOT Ophélie

LES JARDINS D'ALICE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.49.04.42 Fax 03.80.49.04.77 _Te 03.80.49.04.42 _{Resp. :} 21 rue de la combe de Fain 21370 VELARS SUR OUCHE

Madame LAMY Fabienne Infirmière coordinatrice

GER SLD

PETIT Margaux

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE GERONTO-PSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.37 _{Resp. :}

Monsieur TERRILLON Benoit Cadre de santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

PIACITELLI Mélissa

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE LA FONTAINE AUX BERLINGOTS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.68.08.71 _{Resp. :}

Madame BERTRAND Nelly Cadre de Santé 2 bis rue en Treppey 21000 DIJON

PED SMPSY

PINTO Fiona LE DOYENNE DES GRANDS CRUS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.54.77.00 Fax _Te 03 80 54 77 00 _{Resp. :}

46 boulvard Bazin 21000 DIJON

Madame Claudine BONET

GER SLD

POTIER Mathilde CHU HOPITAL DU BOCAGE DERMATOLOGIE - RHUMATOLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te Resp. : Madame COUTURE-STOLZ Caroline Cadre de Santé

MED SCD

PRONOT Juliette CHU HOPITAL DU BOCAGE MEDECINE 1 SOC 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te Resp. : Madame LEBEAU Emilie Cadre de Santé

MED SCD

RAIMUNDO Morgane

LES TERRASSES DU SUZON

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.35.27.00

Te 03.80.35.27.00

Fax 03.80.35.27.01 _{Resp. :}

14 rue des Alisiers 21380 MESSIGNY ET VANTOUX

GER SLD

RAVET Mirella

CHU HOPITAL GENERAL PSYCHIATRIE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.35.05 Resp. : Monsieur OPPLERT Jean Pierre Cadre de Santé

PSY SMPSY

RAVIER Chloé

LE VAL DE SAONE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.27.00.27 Fax 03.80.31.43.63 _Te 03.80.27.00.27 _{Resp. :} 02 rue Mignotte 21130 AUXONNE

Madame POULETTY Béatrice COORDONATRICE

GER SLD

RENAUDET Marine

LE VAL DE SAONE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.27.00.27 Fax 03.80.31.43.63 _Te 03.80.27.00.27 _{Resp. :} 02 rue Mignotte 21130 AUXONNE

Madame POULETTY Béatrice COORDONATRICE Réf Terrain : VAUTRIN Xavier

GER SLD

REVIRON Thibault

CHU EXTERIEUR CATTP ADULTE et CENTRE DE JOUR OSIRIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.67.11.02 Resp. : Madame TOURNIER Marie Louise Cadre de Santé

35 rue Beauregard - 21000 DIJON 21000 DIJON Réf Terrain : ZARA Sylvie

PSY SMPSY

ROBE Nicolas NOTRE DAME DE LA VISITATION

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.50.13.03 Fax _Te 03.80.50.13.03 _{Resp. :}

6 rue Crébillon BP 62757 21027 DIJON CEDEX

Madame TEISSEIRE Directrice Réf Terrain : ARRACHART Aleth

GER SLD

RODRIGUES Mélissa LES JARDINS D'OSIRIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.35.03.33 Fax _Te 03.80.35.03.33 _{Resp. :}

GER SLD

RONDOT Marie-Pierre CHU HOPITAL DU BOCAGE PNEUMOLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.32.63 Resp. : Madame BAPTISTE Nadia Cadre de Santé

MED SCD

ROSA Lucia

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.33.39 Resp. : Madame FAGGI Marie Christine Cadre de Santé

MED SCD

ROSTOLLAN Mathilde

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.33.41 Resp. : Madame COMBES Annabelle Cadre de Santé

MED SCD

ROUSSEAU Audrey

CENTRE HOSPITALIER LA CHARTREUSE USALP (Unité de soins et accompagnement long personnalisé)

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.42.48.10 Fax _Te 03.80.42.49.83 _{Resp. :}

Madame TRIPOGNEY Sophie Cadre de Santé Bd Chanoine Kir 21000 DIJON

PSY SMPSY

ROUXEL Clément

HOPITAL LOCAL S. S. R.

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.48.33.00 Fax _Te 03.80.48.33.00 _{Resp. :}

5 rue du Chateau 21130 AUXONNE

Madame Le cadre de santé Réf Terrain : VAUTRIN Xavier

MED SLD

SABELLI Erika

HOPITAL LOCAL MEDECINE SOINS DE SUITE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.95.62.62 Fax _Te 03.80.95.62.59 _{Resp. :}

Madame MORIZOT Cadre de santé Réf Terrain : JAFFEUX Sandrine

GER SLD

DATE: 13/01/2015

(6)

NOM & PRENOM ETABLISSEMENT SERVICE (*) OBSERVATIONS SAIDI Younes

CHU HOPITAL DU BOCAGE HEPATO GASTRO ENTEROLOGIE HC

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.37.03 Resp. : Madame SIELIC Bénédicte F F Cadre de Santé

MED SCD

SAINGEORGIE Louis

HOPITAL LOCAL LES TILLEULS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.95.62.62 Fax _Te _{Resp. :}

Madame MORIZOT Cadre de Sané Réf Terrain : JAFFEUX Sandrine

GER SLD

SALIGNON Chloé HOPITAL LOCAL EHPAD SECTEUR 2 Alizées / Zéphir

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.48.33.00 Fax _Te 03.80.48.76.71 _{Resp. :}

Monsieur BILLOTET - ROUSSEL Frédéric FF Cadre d

GER SLD

SAULNIER Véronique HOPITAL LOCAL EHPAD SECTEUR 1 Lorrey-Pont de Pierre / Feuillée

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.48.33.00 Fax _Te 03.80.48.34.57 _{Resp. :}

Madame DUGIED Aurélie FF Cadre de Santé

GER SLD

SAUTIERE Marine CHU HOPITAL DU BOCAGE CHIRURGIE CARDIO VASCULAIRE ET THORACIQUE 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.58.72 Resp. : Madame DIHO Catherine Cadre de Santé

CHIR SCD

SCHUTZE Aurore

CHU HOPITAL DU BOCAGE NEUROLOGIE 1

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te Resp. : Madame HERAIL Evelyne Cadre de Santé

MED SCD

SOLNON Anne

SAINT PHILIBERT

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.45.91.10 Fax _Te 03.80.45.91.10 _{Resp. :}

40 rue Condorcet 21000 DIJON

Réf Terrain : PARROT Christine

GER SLD

SONGNE Solenna

CENTRE GERIATRIQUE ET DE CONVALESCENCE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.58.57.57 Fax _Te 03.80.58.57.57 _{Resp. :}

5 rue Buffon 21121 FONTAINE LES DIJON

Le responsable

GER SLD

STIEFVATER - BRULEBOIS Marion

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT CHATOD B3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.30.31 Resp. : Madame RASETTI Michèle Cadre de Santé

GER SLD

THIERRY Anaïs

EPCAPA - EHPAD DES BEGONIAS LES BEGONIAS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.66.62.78 Fax _Te 03.80.66.62.78 _{Resp. :}

Madame MORAND Cadre de Santé 44 Bd de l'Université 21000 DIJON

GER SLD

THION Camille CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MEDECINE GERIATRIQUE C 2

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.39.59 Resp. : Madame LUBRANO Anne Cadre de santé

GER SCD

THOMAS Véronique EPCAPA - EHPAD DES BEGONIAS LES MARGUERITES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.66.62.78 Fax _Te 03.80.72.10.80 _{Resp. :}

Madame PIANA Catherine Responsable 02 rue de Varennes 21000 DIJON

GER SLD

TY Chandara LES FASSOLES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.53.20.00

Te 03.80.53.20.00

Fax _{Resp. :}

20 rue des Fassoles 21240 TALANT

Monsieur CAIROLA Infirmier coordinateur

GER SLD

USTARACHVILI Manana

CHU HOPITAL DU BOCAGE MALADIES INFECTIEUSES

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax Te 03.80.29.33.27 Resp. : Madame PHAM VAN Catherine Cadre de Santé

MED SCD

VENITUCCI Aline

LES PERCE-NEIGE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.33.41.44 Fax 03.80.33.30.36 _Te 03.80.33.41.44 _{Resp. :} 1 rue de Lautereck 21540 SOMBERNON

GER SLD

VERDOT Alice

DE VIGNE BLANCHE

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.34.15.30 Fax _Te 03.80.34.15.30 _{Resp. :}

8 rue de Nierstein 21220 GEVREY CHAMBERTIN

Madame la Directrice

GER SLD

VERIN Pauline

HOPITAL LOCAL EHPAD SECTEUR 2 Alizées / Zéphir

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.48.33.00 Fax _Te 03.80.48.76.71 _{Resp. :}

Monsieur BILLOTET - ROUSSEL Frédéric FF Cadre d Réf Terrain : VAUTRIN Xavier

GER SLD

WALCH Audrey

CHU CENTRE GERIATRIQUE DE CHAMPMAILLOT MOYEN SEJOUR F3

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel Fax _Te 03.80.29.55.37 Resp. : Madame YVRARD Hélène Cadre de Santé

GER SLD

WAROUX Mélissa SAINT FRANCOIS

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.66.21.52 Fax _Te 03.80.66.21.52 _{Resp. :}

26 rue Saumaise 21000 DIJON

Madame BARRY Cadre de Santé Réf Terrain : MERLIN Danièle

GER SLD

WASTL - DURET-LAMOUROUX Géraldi HOPITAL LOCAL EHPAD SECTEUR 1 Lorrey-Pont de Pierre / Feuillée

Formateur : ....

A ___ : ____

Tel 03.80.48.33.00 Fax _Te 03.80.48.34.57 _{Resp. :}

Madame DUGIED Aurélie FF Cadre de Santé

GER SLD

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STAGES DU 23/02/2015 A 26/06/2015

DATE: 13/01/2015

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DATE: 13/01/2015

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DATE: 13/01/2015

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DATE: 13/01/2015

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DATE: 13/01/2015

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DATE: 13/01/2015

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