Bull Soc Pathol Exot, 2004,97, 2, 85-86 85
Introduction
L
’agent viral baptisé virus transmis par la transfusion (VTT) a des caractéristiques proches de celles des Parvovirus et est détectable par PCR dans le sérum, la salive, le lait mater- nel et les sécrétions vaginales (4). Sa prévalence dans les hépa- tites fulminantes inexpliquées variait de 15 à 47 % et la majorité des patients infectés avaient des antécédents de transfusion ou de toxicomanie (3). La pathogénicité du VTT reste encore à élucider. Cependant, les hypothèses actuelles militent vers un tropisme hépatique. En Afrique subsaharienne et part i- culièrement en Côte d’Ivoire, aucune étude sur la prévalence de ce virus n’a encore été entreprise. En Côte d’Ivoire, les hépatites virales constituent la pre m i è re des hépatopathies.Notre étude a eu pour objectif de rechercher la présence du VTT par amplification génique par PCR dans trois groupes cibles de la population ivoirienne.
Méthode
L
e groupe A était composé de 39 patients polytransfusés d’âge variant entre 2 et 60 ans; le groupe B était consti- tué de 10 sujets donneurs de sang supposés sains, de 25 à 35 ans, et n’ayant jamais reçu de sang par transfusion; enfin le g roupe C était composé de 43 patients, de 21 à 75 ans, port e u r s d’une hépatopathie chronique (le virus de l’hépatite B était pré- sent chez 33 des patients et le virus de l’hépatite C chez 10 patients). L’ADN viral a été extrait de 500 µl de sérum de chaque patient par la méthode au phénol/chloro f o rme et amplifié par PCR en utilisant les amorc e s : NG133 : 5’- G TA A G T G C A C T T C C G A ATGGCTGAG-3’ et NG147 : 5 ’ - G C C A G T C C C G A G C C C G A ATTGCC-3’. Ces amorc e s dérivant de la région UTR du virus permettent d’amplifier un fragment de 143 pb. La révélation des produits d’amplifi- cation s’est faite par électrophorèse en gel d’agarose à 3 %.D étection de l’ADN du virus transmis par
la transfusion (VTT) dans le sérum de trois populations différentes à Abidjan, Côte d’Ivoire, en 2001.
Summary:Detection of transfusion transmitted virus (TTV) DNA in sera among three population groups in Abidjan,Côte d’Ivoire in 2001.
The aim of this study was to determine the transfusion transmitted Virus (TTV) prevalence in three groups of population from Abidjan, Côte d’Ivoire. The A group contained 39 multitransfused patients, the B group contained 10 blood donors supposed to be healthy persons which have never been transfused and the group C contained 43 patients with chronic liver pathology. In this last group, 33 patients had HBV positive serology and the 10 others, HCV positive serology. We used PCR to investigate TTV in patients serum. Detection rates were comprised between 67%
and 82%. This is the first study to provide information about the high portage of TTV in ivorian p o p u l a t i o n .
Résumé :
L’objectif de cette étude était de déterminer la prévalence du portage du virus transmis par la transfusion (VTT) dans la population ivoirienne. Le virus a été recherché par PCR dans le sérum de trois groupes de population. Un groupe A, composé de 39 sujets polytransfusés, un groupe B, de 10 donneurs de sang supposés sains et n’ayant jamais subi de transfusion, enfin, un groupe C, comprenant 43 porteurs d’une hépatopathie virale chronique (dont 33 avec une hépatite B et 10 avec une hépatite C). Nos résultats ont montré des taux de détection variant de 67 % à 82 % . Cette étude est la première à fournir des informations sur le fort portage du VTT dans la popu - lation ivoirienne.
E. Ekaza* (1), N. C. Ogniangué (1), A. Kouassi-M’Bengue (1), F. M. Kamtchueng (2), H. S. Bankolé (1), P. Ehuié (1), J. Lohoues-Kouacou (2), H. Faye-Ketté (1) & M. Dosso (1)
(1) Unité de microbiologie moléculaire, Laboratoire de bactériologie, Institut Pasteur de Côte d’Ivoire, Abidjan,Côte d’Ivoire.
*Correspondance :01 BP 490 Abidjan 01,Côte d’Ivoire Tel :(225) 22 44 91 00 - poste :3410 Fax :(225) 22 48 74 05.E-mail :[email protected] (2) Service de gastro-entérologie, CHU de Cocody Abidjan,Côte d’Ivoire.
Courte note n°2548.“Virologie”.Reçue le 6 mars 2003.Acceptée le 6 octobre 2003.
TTV PCR prevalence hospital multitransfused blood donor viral hepathopathy
Côte d’Ivoire Ivory Coast Sub-Saharan Africa VTT PCR prévalence hôpital polytransfusé donneur de sang hépatopathie virale Côte d’Ivoire Afrique intertropicale
V IROLOGIE
E. Ekaza, N. C. Ogniangué, A. Kouassi-M’Bengue et al.
Dans le groupe A, avec 19 sujets du genre masculin et 20 du g e n re féminin, le taux de détection du VTT a été de 82 % (32/39) dont 100 % (19/19) chez le genre masculin et 65 % (13/20) chez le genre féminin. Dans le groupe B, avec autant d’hommes que de femmes, ce taux a été de 80% (8/10) pour tout le genre masculin (5/5) et 60 % (3/5) pour le genre fémi- nin. Enfin, dans le groupe C, avec 33 hommes et 10 femmes, le taux de portage du VTT a été de 67 % (29/43) dont 64 % (21/33) porteurs du genre masculin et 80 % (8/10) porteurs du genre féminin (tableau I). La comparaison statistique, à l’aide de la version 6 Epi Info, des taux de détection du VTT dans les trois groupes donne des valeurs de p = 0,76 , 0,21 et 0,69 respectivement entre les groupes A et B, A et C et enfin B et C. Ces valeurs supérieures à 0,05 indiquent qu’il n’y a pas de différence significative entre ces taux.
Conclusion
C
ette étude a permis de détecter la présence du VTT dans nos trois groupes d’étude avec des taux élevés. Ces forts taux pourraient s’expliquer non seulement par la répétition des transfusions pratiquées chez certains patients mais aussi par l’existence d’autres voies de transmission du virus telles que :la transmission oro-fécale, par le lait maternel et la salive et aussi la transmission sexuelle (1). Ces taux témoignent aussi de la très forte circulation du VTT dans la population ivoirienne.
Cela est soutenu par le fait qu’il n’y a pas de différence signi- ficative entre les taux de détection du virus dans les tro i s groupes. Le taux de portage global du VTT chez les patients du genre féminin est de 69 % (24/35) et de 79 % (45/57) pour le genre masculin (tableau I). Cette diff é rence apparente n’est pas significative (p = 0,26) et cela est en accord avec les obser- vations faites par NIELet LAMPE(2).
Le très fort taux de détection de l’ADN du VTT dans nos t rois groupes d’étude nous permet de dire qu’il y a un port a g e fort du VTT dans la population ivoirienne.
Références bibliographiques
1. FORNAI C, MAGGI F, VATTERONI ML, PISTELLO M & BENDI- NELLI M – High prevalence of TT virus (TTV) and TTV-like minivirus in cervical swabs. J Clin Microbiol, 2001, 39, 2022- 2024.
2. NIEL C & LAMPE E – High detection rates of TTV-like mini virus sequences in sera from Brazilian blood donors. J Med Virol, 2001, 65, 199-205.
3. NISHIZAWA T, OKAMOTO H, KONISHI K, YOSHIZAWA H, MIYAKAWA Y & MAYUMI M – A novel DNA virus (TTV) asso- ciated with elevated transaminase levels in post-transfusion hepatitis of unknown etiology. Biochem Biophys Res Com - mun, 1997, 241, 92-97.
4. OKAMOTO H, NISHIZAWA T, KATO N, UKITA M, IKEDA H et al. – Molecular cloning and characterization of a novel DNA virus (TTV) associated with post-transfusion of unknown etiology. Hepatol Res, 1998, 10, 1-16.
Virologie 86
Tableau I.
Prévalence du virus transmis par la transfusion (VTT) dans les 3 groupes d’étude en fonction du sexe .
Prevalence of tranfusion transmitted virus (TTV) in 3 study groups according to sex.
polytransfusés(%) donneurs (%) hépatite (%) total (%) de sang chronique
masculin 19/19 (100) 5/5 (100) 21/33 (64) 45/57(79) féminin 13/20 (65) 3/5 (60) 8/10 (80) 24/35(69) total 32/39 (82) 8/10 (80) 29/43 (67) 26/92(75)