Concours Ampère 2020 Formulaire d'inscription
A renvoyer par mel à : contact@amperemusee.fr
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Coordonnées de la personne responsable :
Mme M Nom : Prénom :
Qualité : Adresse :
Adresse de messagerie : tel :
Etablissement scolaire : NOM :
Adresse de l'établissement scolaire
tel : Adresse de messagerie :
Type de candidature
Classe entière : Groupe : Individuelle : Classe des participants :
Age des participants :
Compléments d'informations(projet pédagogique dans lequel s'insère ce concours, disciplines intervenant dans la préparation du concours, implication des élèves, etc …)
Je déclare avoir pris connaissance du règlement du concours Ampère2020 et l'accepter dans sa totalité.
Date Signature
