Combinaison, de´combinaison, recombinaison
En vingt a` trente ans de phytothe´rapie moderne, le mode d’utilisation des plantes a plusieurs fois change´.
A` l’origine, de longues formulations comportant plus de 6 huiles essentielles ou teintures diffe´rentes e´taient une copie fide`le de la formulation des tisanes me´dicinales d’antan.
Ces longues formules avaient, selon leurs auteurs, la vertu des synergies des drogues ainsi me´lange´es.
L’activite´ de chaque plante e´tait certes connue, mais qui, a` cette e´poque-la`, avait teste´ vraiment les
synergies de me´langes complexes ? Seule celle de pre´parations traditionnelles de l’ayurve´da, fonde´e sur la tradition se´culaire, avait e´te´ e´tudie´e par Labadie.
Concernant la phytothe´rapie occidentale, les instances nationales, a` l’instar de l’ESCOP et de la Kommission E, re´duisirent a` 2 ou 3 plantes la combinaison possible entre des drogues a` effets pharmacologiques et innocuite´ connus.
Certaines pre´parations re´pute´es en France, comme le C... ou l’onguent A... (pour ne pas les citer) perdirent leur efficacite´ originale.
Dans un article re´cent de la Nederlands Tijdschrift voor Fytotherapie1, JH Van Meer rappelle les synergies internes aux drogues (qui nous rame`nent a`
l’utilisation du totum), celles entre drogues et celles des substances naturelles a`
effet antibiotique-like qui inhibent les multi-drug-resistance pumps et facilitent l’activite´ antibiotique.
Si nous devons effectivement nous abstenir, par prudence et manque d’information, de me´langer trop de plantes dans une pre´paration phyto- the´rapique, nous pouvons cependant essayer d’aller a` la recherche d’une synergie.
Nous connaissons la synergie entre les ome´ga 3 et ome´ga 6 qui ensemble agissent favorablement sur la psyche´, celle entre ginseng et ginkgo sur l’e´veil ce´re´bral et l’apprentissage, celle de la cafe´ine du kola qui augmente la biodisponibilite´ de l’extrait de saule. Selon Gilbert et Alves (2003), 40 mg de houblon, associe´ a` 60 mg de vale´riane, ont une bioe´quivalence de 400 mg d’extrait de vale´riane.
Il est vrai que la majorite´ des combinaisons a` effets synergiques sont de de´couverte fortuite. Il est donc important que la recherche s’inte´resse aux
1Onderzoek naar synergie in fytotherapeutica (2006) 3: 22-28
Phytothe´rapie (2007) Nume´ro 2: 63–64
©Springer 2007
DOI 10.1007/s10298-007-0212-z
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phe´nome`nes de synergie en e´tant a` l’e´coute des professionnels de sante´. Les prescripteurs de phytothe´rapie notent de temps a` autre une meilleure utilisation ou une meilleure tole´rance d’une association, mais cela ne peut eˆtre exploite´ pour le profit de tous.
Les e´le´ments rassembleurs comme les colloques, les chefs d’e´quipe de recherche et la revue Phytothe´rapie sont le creuset de ce genre d’informations.
DrPaul Goetz re´dacteur en chef
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