Revue Médicale Suisse – www.revmed.ch –26 mars 2014 725 Le binge drinking est défini généralement
par la consommation d’au moins quatre à cinq boissons standards (13 grammes d’al- cool pur dans une boisson standard) sur une période de deux heures. Chez les adultes, le binge drinking est associé à une augmen- tation du risque cardiovasculaire qui peut s’ex- pliquer en partie par l’effet de l’alcool sur les dysfonctions endothéliales. Le binge drin- king est répandu chez les jeunes adultes en bonne santé, et la moitié des étudiants qui consomment de l’alcool rapportent des épi- sodes de binge drinking.
L’objectif de cette étude était de déterminer si les jeunes adultes qui pratiquent le binge drinking présentent des dysfonctions macro et microvasculaires et un risque cardiovas- culaire augmenté comparés à ceux qui ne consomment pas.
Trente-six jeunes adultes, âgés de 18 à 25 ans, dont 17 étaient non consommateurs et 19 rapportaient des épisodes de binge drin- king, ont été inclus. Les auteurs ont investi- gué, au niveau de l’artère brachiale, d’une part, les modifications macrovasculaires, via la dilatation médiée par le flux (FMD) endo- thélium-dépendante et via la dilatation mé- diée par la nitroglycérine endothélium-indé- pendante et d’autre part, les modifications micro vasculaires par la réactivité des résis- tances artérielles (issues de biopsies adi- peuses fes sières).
• Dans le groupe des binge drinkers, le nom- bre d’épisodes de binge drinking durant le
mois précédent était de 6 w 1. Le comporte- ment de binge drinking s’étalait sur une pé- riode de 4 w 0,6 années en moyenne.
• La FMD était plus basse de 8% (w 0,7) et la dilatation médiée par la nitroglycérine était plus basse de 20% (w 0,2) chez les binge drinkers comparés au groupe témoin.
• Deux tiers des mesures de la réactivité des résistances artérielles n’étaient pas significa- tivement différentes dans les deux grou pes.
Cependant, la constriction induite par l’en- dothéline-1 (impliquée dans la préconstric- tion) était significativement augmentée dans le groupe des binge drinkers (p = 0,032).
Commentaires : cette étude confirme que le binge drinking entraîne des dommages micro et macrovasculaires dans un groupe d’adultes jeunes en bonne santé, ce qui sug- gère une augmentation du risque cardiovas- culaire chez ces personnes.
Compte tenu du design transversal et de l’échantillon de petite taille, ces résultats de- vront être confirmés par d’autres études.
Dr Gwenaelle Galbrun (traduction française) Dr Jeanette M. Tetrault, MD (version originale anglaise)
Goslawski M, Piano MR, Bian JT, et al. Binge drinking im- pairs vascular function in young adults. J Am Coll Cardiol 2013;62:201-7.
Lien vers la version intégrale de la lettre d’information : www.alcoologie.ch/alc_home/alc_documents/alc-lettre information-2.htm
dépendances en bref
Le binge drinking chez les jeunes adultes en bonne santé augmente le risque de maladies cardiovasculaires
Service d’alcoologie, CHUV, Lausanne
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