BULLETIN D'ADHESION BULLETIN D'ADHESION BULLETIN D'ADHESION
BULLETIN D'ADHESION 2012 2012 2012 2012 ---- 2013 2013 2013 2013
(ou de renouvellement d'adhésion) (ou de renouvellement d'adhésion) (ou de renouvellement d'adhésion)
(ou de renouvellement d'adhésion) A remettre au trésorier du Snes de votre établissement (ou à la section académique pour les isolés : 138 rue de Pessac, 33000 Bordeaux).
Il est indispensable de dater et signer le cadre .
J'accepte de fournir au Snes et pour le seul usage syndical les données nécessaires à mon information et à l'examen de ma carrière. Je demande au Snes de me communiquer les informations académiques et nationales de gestion de ma carrière auxquelles il a accès à l'occasion des commissions paritaires et l'autorise à faire figurer ces informations dans des fichiers et des traitements informatisés dans les conditions fixées dans les articles 26 et 27 de la loi du 6.01.1978. Cette autorisation est révocable par moi-même dans les mêmes conditions que le droit d'accès en m'adressant au Snes 46 Avenue d’Ivry 75647 Paris cedex 13 ou à ma section académique.
J'accepte de ne recevoir que par messagerie électronique les informations concernant ma carrière (mutation, promotion, …) Montant total de la cotisation : € (voir barème)
Mode de paiement : cocher l'un des trois modes proposés.
Paiement par prélèvements automatiques reconductibles (mandat SEPA). Ils sont reconduits les années suivantes aux mêmes dates. Je serai informé de leur montant et de leurs échéances en début d'année scolaire et pourrai à tout moment suspendre mon adhésion ou en modifier le mode de paiement, apporter les corrections nécessaires à ma situation et modifier en conséquence le montant des prélèvements.
Paiement par prélèvements automatiques non reconductibles (mandat SEPA). (Validés pour l'année scolaire en cours) Pour ces deux premiers cas précisez le nombre de prélèvements : de € chacun Paiement par chèque joint.
Date : Signature :
Identifiant Snes (si vous étiez déjà adhérent)
Sexe Masc Fém date de naissance . . / . . / . . . .
Nom ( utilisez le nom connu du rectorat)
Nom patronymique (de naissance) Prénom
Résidence bâtiment escalier…
N° et voie (rue bd …)
Code postal Ville ou pays étranger
Téléphone 1 portable ou téléphone 2 télécopie
x g f n w w g f
Etablissement d'affectation ministérielle : c o
Etablissement d'exercice si différent :
Catégorie(certifié agrégé hors classechaire sup. maître aux. contractuel vacataire Mi-Se CoPsy Cpe…)
Congé ou détachement (préciser sa nature)
Situation administrative(pour les titulaires)
Titulaire du poste Tit sur ZR.
Si temps partiel, quotité Discipline
date promotion : Echelon
cochez les cases selon votre situation : Stagiaire
Cessation progressive d'activité CFA
Retraité (Les retraités et CFA paient leur cotisation au trésorier des retraités de leur département)
conseiller en formation continue formateur GRETA IUFM
enseignant en STS en classe prépa enseignant au CNED CNDP - CRDP
Conseiller pédagogique tuteur
Adresse électronique : (respectez minuscules majuscules et caractères spéciaux)
code
Nom et ville : Nom et ville :
Joindre obligatoirement un RIB et compléter le mandat SEPA (Paiement récurrent : ne veut pas dire reconductible mais autorisation de plusieurs prélèvements)
code
Barème des cotisations - académie : BORDEAUX 2012-2013
Entre parenthèses le montant des 5 prélèvements si vous payez par prélèvement automatique.
catégorie \ échelon 1 2 3 4 5 6 ou A1 7 ou A2 8 ou A3 9 10 11
Chaires supérieures
Agrégés hors classe 239,50 €(48,30€)
252,80 € (50,90€)
266,00 € (53,60€)
280,70 € (56,50€)
296,40 € (59,60€)
317,30 € (63,80€)
329,50 € (66,30€)
345,90 € (69,50€) Agrégés Classe
Normale 137,00 €(27,70€)
193,50 € (39,10€)
205,70 € (41,50€)
216,80 € (43,70€)
231,50 € (46,70€)
248,60 € (50,10€)
266,00 € (53,60€)
283,10 € (57,00€)
296,40 € (59,60€) Certifiés hors classe
Cpe hors cl. Dr. CIO 182,60 €(36,90€)
205,30 € (41,40€)
219,60 € (44,30€)
233,90 € (47,10€)
252,40 € (50,80€)
268,50 € (54,10€)
283,10 € (57,00€)
Biadmissibles 121,00 €
(24,50€)
169,40 € (34,20€)
178,50 € (36,10€)
184,40 € (37,20€)
193,80 € (39,10€)
207,80 € (41,90€)
223,50 € (45,10€)
239,50 € (48,30€)
250,00 € (50,40€)
Certifiés Cpe 116,00 €
(23,50€)
165,20 € (33,40€)
169,70 € (34,30€)
172,90 € (34,90€)
182,60 € (36,90€)
195,20 € (39,40€)
207,80 € (41,90€)
223,50 € (45,10€)
239,50 € (48,30€)
CoPsy 107,00 €
(21,70€)
141,10 € (28,60€)
160,70 € (32,50€)
165,20 € (33,40€)
169,70 € (34,30€)
172,90 € (34,90€)
182,60 € (36,90€)
195,20 € (39,40€)
207,80 € (41,90€)
223,50 € (45,10€)
239,50 € (48,30€) AE CE Chargés d'ens.
PEGC 128,20 €(26,00€)
135,50 € (27,50€)
141,10 € (28,60€)
147,40 € (29,80€)
154,70 € (31,30€)
161,40 € (32,60€)
169,70 € (34,30€)
178,10 € (36,00€)
188,20 € (38,00€)
198,30 € (40,00€) PEGC classe
exceptionnelle 223,50 €(45,10€)
241,60 € (48,70€)
252,40 € (50,80€)
268,50 € (54,10€)
283,10 € (57,00€) PEGC hors classe 169,40 €
(34,20€)
177,80 € (35,90€)
187,90 € (37,90€)
198,00 € (40,00€)
223,50 € (45,10€)
239,50 € (48,30€) échelon \
traitement
brut mensuel en € de 800 à
1100 € de 1101
à 1300 € de 1301 à 1500 €
de 15011 à 1550 €
de 15512 à 1620 €
de 16213 à 1695 €
de 16964 à 1765 €
de 17665 à 1820 €
de 18216 à 1920 €
de 19217 à 2000 €
de 20018 à 2100 € MA et contractuels 59,10 €
(12,20€)
74,80 € (15,30€)
90,50 € (18,50€)
108,70 € (22,10€)
112,50 € (22,80€)
117,10 € (23,80€)
121,90 € (24,70€)
127,50 € (25,90€)
134,20 € (27,20€)
140,40 € (28,40€)
146,00 € (29,60€)
Personnels retraités et pensionnés Pension
mensuelle Inf. à
1491 € de 1491
à 1650 € de 1651
à 1820 € de 1821
à 1980 € de 1981
à 2150 € de 2151
à 2310 € de 2311
à 2480 € de 2481
à 2640 € de 2641
à 2810 € de 2811
à 2970 € de 2971
à 3140 € 3141 € et plus Cotisations 65,00 €
(13,40€) 84,00 €
(17,20€) 92,00 €
(18,70€) 101,00 €
(20,50€) 110,00 €
(22,30€) 119,00 €
(24,20€) 128,00 €
(26,00€) 137,00 €
(27,70€) 145,00 €
(29,40€) 154,00 €
(31,20€) 163,00 €
(33,00€) 167,00 € (33,80€)
Elève Copsy 1ère an. AED Elève ENS EVS, vacataires
75,00 € (15,40€)
38,00 € (8,00€)
91,00 € (18,50€)
38,00 € (8,00€)
Le montant des prélèvements automatiques comprend les frais
bancaires de recouvrement.
- Stagiaires Agrégés, Certifiés, CPE, antérieurement non fonctionnaires : cotisation du 3ème échelon du corps.
- Stagiaires COPsy, antérieurement non fonctionnaires : cotisation du 1er échelon du corps.
- Cessation progressive d'activité : au prorata du salaire versé.
- Mi-temps ou temps partiel : cotisation proportionnelle à la quotité de temps partiel - cotisation minimale 38,00 € - Situations exceptionnelles : contacter le trésorier académique.
- Personnels en attente de reclassement, stagiaires antérieurement fonctionnaires : cotisation à calculer en fonction de l'indice figurant sur le bulletin de paye.
Cotisation non calculée dans ce barème - calcul du montant :
Ajoutez 10,00 € au produit de 0,3489 par l'indice brut majoré porté sur votre bulletin de paye.
MANDAT En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez (A) le SNES à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte et (B) votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions du SNES.
Vous bénéficiez du droit d'être remboursé par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle.
Toute demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte. Vos droits, concernant le présent mandat, sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque.
Veuillez compléter en lettres capitales en respectant le précasage
N O M
P R E N O M A D R E S S E 1 A D R E S S E 2
C O D E P O S T A L - V I L L E P A Y S
I B A N B I C
Paiement : X récurrent ou unique
Pour le compte de :
SNES
46, avenue d'Ivry 75647 PARIS Cedex 13 Ref : COTISATION SNES
à : Le :
SIGNATURE : MERCI DE JOINDRE UN RIB
Document à renvoyer à l'adresse indiquée en haut du bulletin d'adhésion Ne rien inscrire sous ce trait
Référence unique du mandat : Identifiant créancier SEPA : FR 59 ZZZ 131547
