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84 | La Lettre du Neurologue • Vol. XX - n° 4 - avril 2016

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Une patiente âgée de 70 ans, aux antécédents de cancer du sein, consulte pour des céphalées d’installation progressive. Une première IRM cérébrale est réalisée (images A et B), suivie d’une IRM à 2 mois (images C à H).

Quel est votre diagnostic ?

• Méningite à IgG4.

• Métastases méningées.

• Méningiomatose.

• Lymphome.

• Granulomatose.

• Histiocytose.

Le comité de rédaction de La Lettre a sélectionné pour vous 2 images types.

Testez-vous et découvrez la réponse page 96.

Image Test N° 1

Ces images ont été proposées par le Dr Adel Hoballah (service de neuroradiologie, hôpital Gui-de-Chauliac, CHU de Montpellier).

0084_LNE 84 21/04/2016 17:00:31

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La Lettre du Neurologue • Vol. XX - n° 4 - avril 2016 | 85

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Un homme âgé de 77 ans est traité par voie endovasculaire d’un anévrysme de l’artère communicante antérieure non rompu.

Au décours du traitement, le patient présente une altération brutale de la mémoire épisodique (processus d’encodage défi citaires) ainsi que des éléments dysexécutifs. Une IRM cérébrale est réalisée en urgence.

Quel est votre diagnostic ?

• Ischémie aiguë de la commissure antérieure.

• Ischémie aiguë des colonnes antérieures du fornix (pars libera).

• Ischémie aiguë des corps mamillaires.

• Ischémie aiguë du gyrus temporo-occipital latéral.

• Ischémie aiguë du septum pellucidum.

Image Test N° 2

Ces images ont été proposées par le Dr Philippe Naggara (service de neuroradiologie, hôpital Gui-de-Chauliac, CHU de Montpellier).

0085_LNE 85 21/04/2016 17:01:24

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