Cas n°2 - Rechercher un plan de prévention personnalisé : Mme J., 58 ans, mariée,
secrétaire, migraineuse, consulte pour un certificat de non contre-indication à la
pratique d'un sport.
Pathologie Ou FDR Entretien Examen clinique Examens complémentaires et plan de prévention personnalisé PREVENTION PRIMAIRE
diminuer le risque d'apparition de nouveaux cas (incidence) ; éviter que la maladie ne se produise
Malaises Troubles tendino-musculaires Tabagisme Autres drogues ? Surpoids Vaccinations Travail, vie de couple
Violence
Antécédents sportifs (ancienneté, sport effectué, fréquence, club...)
« Avez-vous des douleurs musculaires ? »
Conseil minimum : « fumez-vous ?» puis « Voulez vous arrêter de fumer ?»
« Avez-vous des problèmes avec votre poids ? »/IMC « Êtes-vous à jour de vos vaccins ? »
« Comment ça se passe au travail ? »
« Êtes vous confrontée à des situations violentes ? »
Poids/taille Conseils pour adapter l'activité aux possibilités Conseils hygiéno-diététiques MAJ vaccins Proposition de consultation spécifique PREVENTION SECONDAIRE
diminuer la prévalence d’une maladie dans une population ; traitement des FDR ; détection précoce pour une gestion rapide et une réversibilité
Gynéco Ménopause Cancer colorectal Ostéoporose FDR cardio-vasculaire Tendinites/claquage
Contraception ? « De quand date votre dernier examen gynécologique ? », Palpation mammaire
date, retentissement sur vie quotidienne « Quelqu'un est il atteint de cancer du colon dans
votre famille ? » Recherche des FDR observance des traitements pris
examen cardio vasculaire Recherche FDR
Recherche d'un trouble statique, déséquilibre
Frottis CV mammographie Hémocult Vitamine D Calcium +/- OstéoDM ECG Glyc,Bilan lipid, Créat,
Traumatismes Hypoglycémie Déshydratation plantaire régime adapté hydratation anticipée consultation spécifique (Kiné, podologue ...) Protection adaptée au sport S'alimenter correctement Boire régulièrement PREVENTION TERTIAIRE
réduire les complications, invalidités ou rechutes consécutives à la maladie.
Pathologies chroniques en cours, thérapeutiques
Risques iatrogène
Mélanome
Observance « Eprouvez vous des difficultés pour suivre vos traitements ?»
« Prenez vous d'autres médicaments que ceux que je vous prescris ? » Crème solaire Proposer une consultation spécifique Simplifier l'ordonnance Expliquer l'ordonnance Arrêter les traitements inutiles