Synthèse
La transition nutritionnelle, l'alimentation et les villes
dans les pays en développement
Bernard Maire
Francis Delpeuch
UR106 Nutrition, Alimentation, Sociétés,
Centre collaborateur de l'OMS
pour la nutrition,
Centre IRD,
BP64501.
911, avenue Agropolis.
34394 Montpellier, France
<maire@mpl.ird.fr>
<delpeuch@mpl.ird.fr>
lirés à part: B. Maire
Résumé
Un certa
in
nombre
de
pays émergents et de
pays en dé
veloppeme
nt
qui s'affranchissent
progressivement d
es
problèmes
d'
in
séc
urit
é a
lim
entaire, se
trouvent de plus en plus
so
u
vent
co
nfrontés,
comme
l
es
pays
industrialisés,
a
u
x
ma
l
adies chroniqu
es
li
ées
à
l
'a
lim
entation. Associée
à
des cha
n
gements
maj
eurs
da
ns
l
es sys
tèmes alime
nt
aires, et
notamment
à
l'industrialisation de l
'
alimentation, cette transition s
'
y effectue cependant de
mani
ère
plu
s rapide
par s
uit
e
d'
un
e
urb
anisation
so
ut
enu
e et
de
l
a
mondia
li
sation des
éc
han
ges
.
Les v
ill
es sont en effet les premiè
r
es so
umi
ses
à
ces change
ments, du fait de leur
expos
iti
on
a
u
x
import
ations
massives
de
produits
ali
me
nt
a
ir
es
manufacturés,
à
l
a
publi
c
it
é et
a
u
marketing actifs
des groupes
agro-alime
ntair
es
,
e
t
à
des c
h
angements
imp
ortants
des
modes
de vie
.
Séde
nt
a
ri
sation
et diminution de
l'activité
physique au
quotidi
en (emplois et loisirs), alime
ntation ric
h
e en éne
r
g
i
e, en graisses e
t
en sucres libres,
apparition d
e
l'alimentation
ra
pide
,
des
boissons gaze
u
ses et/ou
alcoo
li
sées :
tous ces
fac
teur
,
avec
l
e tabac et le stress
des v
ill
es, contribuent
à
l
a
plus grand
e
fréque
nce de
ma
l
adies chroniques
telles
que
l
e
diabète
de
type
Il
,
l
es
ma
l
adies cardio- o
u
cé
rébro-vascul
a
ir
es et certains cance
r
s, ains
i
qu
'
a
u
surpoids et
à
l
'obésité
qui en sont so
u
vent
l
es
marque
ur
s
précoces
.
La morta
lit
é
par ma
l
adies chroniques es
t
ains
i
en
train
de surpasse
r
prog
r
ess
ivement la
morta
lit
é
par ma
l
adies
infe
ctie
u
ses e
t
ce
ll
e
li
ée a
u
x
maladies
de
ca
r
e
n
ces cla
n
s ce
rtain
es sociétés en développement.
Ce
phénomè
ne touch
e
d'abo
rd
les
plus riches, mais au fur et à mesure que
la
trans
ition
ava
n
ce,
l
es milie
u
x
interm
édiaires e
t
l
es
plu
s
pauvres sont touc
h
és e
u
x auss
i
. Ces sociétés sont ains
i
confrontées,
de
ma
ni
ère
paradoxa
l
e,
à
des problèmes de ma
lnutriti
on par carence comme de «surcharge
"
a
u
sein
parfo
i
s
des mêmes ca
tégories sociales. Cette s
itu
ation nécessite
des solutions o
ri
gina
l
es
pour des
pays
qui ne
disposent pas encore
des
resso
urces abondantes
des
pays
indu
stria
li
sés.
M
o
t
s
cl
é
s
:
Transformation
, comme
r
c
i
a
li
sa
tio
n
; Qualité et séc
urit
é
des produits ;
Alime
nt
ation,
consommation, nutrition.
Summary
Food and nutritional transition, and cities, in developing countries
According
to
the
WHO
, middl
e- to
low-
in
come countries
are
facing
a graduai rise
in
mortality
rat
es
from food-related no
n-tran
smissible chro
nic
disease coinc
idin
g w
ith
economic
development. While
mortality due
to infec
tiou
s
disease declines, these
coun-tri
es a
r
e confronte
d
with a double
burden of
morbidity,
which poses se
riou
s
problems to
still frai!
economies
. The
pace
of
this
epide
miol
ogical
tran
s
ition is
rathe
r
fast
in
comparison to
that
hist
orica
ll
y experi
enced by
indu
s
triali
secl
co
untries
, being fu
ell
ed in
developing nati
ons by hig
h
rates of urbanization and active g
l
obalization of their markets.
Cities a
re at the
fore
front
of suc
h
changes, as they are
more
direc
tl
y exposed to a
large
cliversity of imp
orted manufactured food
a
nd
active
marketing efforts from the agro-food
business. The cons
umpti
on
of fo
od
ri
ch in
energy,
pa
rti
cularly
from fats
and re
fin
ecl
carbo
hydrat
es, is often exacerbated by tl1e
introdu
ction of fa
st food and soft-clrinks. At the
same
time,
urban r
eside
nt
s are
mo
r
e sedentary both
at work
a
nd
at
l
e
i
s
ur
e, and more
exposecl to tobacco or
tl1
e stress of
urban
life.
If
the phe
n
omenon conce
rns th
e
ri
ch at first,
it r
apicl
ly spreads
to
rniddle
in
come and
even the
poor,
as
the
trans
ition
progresses
.
In
creasecl preva
l
ence
of obesity, type
II diabetes, vasc
ul
ar diseases a
nd
some
types of
ca
ncer,
whil
e
in
the sarne community
unclernutrition may still be
preva
lent,
requires
