Vignette Patient 1
Vous êtes M. Jamal Haudeau, 51 ans, divorcé depuis un an, père de Léna, trois ans, dont vous vous occupez une semaine sur deux dans le cadre de la garde alternée.
Vous travaillez au Leclerc Drive situé à 45 minutes de route de votre maison à la campagne. Vous avez pris rendez-vous à 19H15 avec le remplaçant de votre médecin traitant car vous êtes bloqué du dos. Il est déjà 19h45 et vous n’avez toujours pas été appelé. Vous tournez en rond dans la salle d’attente car vous ne trouvez pas la position assise confortable.
Votre mal de dos se répète depuis plusieurs mois, et vous laisse parfois tranquille, mais c’est la première fois que vous êtes bloqué comme cela. En plus, en général, votre mal de dos est soulagé par votre consommation quotidienne d’alcool (une bouteille de vin). La douleur est arrivée en plein travail en soulevant des packs d’eau vers 17h15. C’est pour cela que vous venez si tard. Vous êtes inquiet parce que vous aimeriez rapidement pouvoir reprendre le travail et qu’en plus vous avez prévu d’aller dans un parc d’attractions dans une semaine avec Léna.
Votre douleur n’irradie pas au niveau des jambes, vous n’avez pas de troubles du transit ni de perte de de sensibilité ou de force. Votre dos est bloqué, la palpation et les mobilisations faites par le médecin sont douloureuses mais il n’y a pas de douleurs vertébrales.
Vous n’avez jamais eu de radiographies ni de séances de kinésithérapie. Vous aimeriez ne pas avoir d’arrêt de travail à cause de votre délai de carence car le parc d’attractions coûte cher. Vous voulez surtout récupérer votre mobilité et être soulagé rapidement.
Vignette Médecin 1
Vous êtes interne de niveau 1 en supervision indirecte. Vous allez chercher M. Jamal H. en salle d’attente pour son rendez-vous de consultation de 19h15. Étant en retard, vous avez à peine le temps de regarder son dossier, vous voyez qu’il a 51 ans, un enfant de 3 ans en garde alternée. Il est debout à tourner en rond dans la salle, à moitié penché en avant. Vous le saluez et l’accompagnez jusqu’à votre bureau.
Vous lui demandez la raison de sa consultation de ce jour.
Après avoir parlé avec lui, vous l’examinez et ne trouvez rien d’alarmant, uniquement une contracture paravertébrale lombaire légère et une limitation des mobilités. Les tests de Lasègue et de Léri sont négatifs, les ROT sont normaux, il n’y a pas de syndrome pyramidal. Vous essayez de lui proposer la prise en charge la plus adaptée
