L’activité physique
chez
l’enfant :
Un élément clé de sa qualité de vie
Pr Boris Jidovtseff
Unité de recherche Enfances Département des Sciences de la Motricité
Université de Liège
La qualité
de vie de
l’enfant
Qualité de vie (QV) des enfants
(Missotten, 2005 ; Etienne et al, 2011) Définition :large champ conceptuel, englobant de manière complexe la santé physique de la personne, son état psychologique, son niveau d’indépendance, ses relations sociales, ses croyances personnelles et sa relation avec les spécificités de son environnement (WHOQOL Group, 1994) (R od ar y et a l, 2 0 0 1 )
(child health questionnaire CHQ-CF87)
QV évaluée par questionnaires QV évaluée par questionnaires
ISQV-E KIDSCREEN-52
La qualité de vie, à un moment donné dans le temps, est un état qui correspond au niveau atteint par une personne dans la poursuite de ses buts organisés hiérarchiquement. (Dupuis, 1989)
La qualité de vie, à un moment donné dans le temps, est un état qui correspond au niveau atteint par une personne dans la poursuite de ses buts organisés hiérarchiquement. (Dupuis, 1989)
+30 définitions +30 définitions
+200 questionnaires
+200 questionnaires Santé et bien-être physiqueSanté et bien-être physique Santé mentale et estime de soi Santé mentale et estime de soi
Autonomie et relation avec parents Autonomie et relation avec parents
Bien-être social Bien-être social Résultats scolaires Résultats scolaires Environnement Environnement QV = écart entre ce que j’ai et ce que je veux… (Dupuis, 2019)
QV = écart entre ce que j’ai et ce que je veux… (Dupuis, 2019)
L’activité
physique des
enfants
Activité physique des enfants
Activité physique = tout mouvement produit par les muscles squelettiques, responsables
d’une augmentation de la dépense énergétique (OMS, 2010)
(Cloes, 2016)
Chez l’enfant Enfants :
Activités à l’école
Activité physique des enfants
Activité physique des enfants: recommandations
(ANSES, France, 2016)
Evolution de l’AP de 1965 à 2030
8
9
Notre mimétisme socio-culturel ne permet pas d’envisager
une autre évolution !!!
Evolution de l’AP de 1965 à 2030
L’AP en Belgique
•
Activité physique
• de 3 à 5 ans : 96% des enfants rencontrent les recommandations
• de 6 à 9 ans : 48% (61%et 34%) • de 10 à 17 ans : 29% (43%et 15%)
+ trop de sédentarité et trop de temps d’écran
10
Les enfants ne sont pas assez actifs en BELGIQUE !!!
BULLETIN 2016 DE LA PRATIQUE D’ACTIVITÉ PHYSIQUE CHEZ LES ENFANTS ET LES
ADOLESCENTS BELGES
(Wijtzes et al, 2016)
Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
??
Qualité
de vie
Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
Activité
physique
enfant
Activité
physique
enfant
Loisirs Sportifs Loisirs Non sportifs Déplacements Activités fonctionnelles Santé physiologique Résultats scolaires Bien-être social Environnement Autonomie Estime de soi Santé mentale Activités à l’écoleBénéfices activité physique sur qualité de vie ?
(Zurita-Ortega et al, 2018)
631 enfants de 12,5±1,4ans Questionnaires : PA : PAQ-C QV : KIDSCREEN27 Alimentation : KIDMED Questionnaires : PA : PAQ-C QV : KIDSCREEN27 Alimentation : KIDMED
Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
14
obésité condition
scolarité salaire Parents actifs = enfants actifs
fumeur
coût sanitaires
Les coûts de l’inactivité physique
15 obésité absentéisme mort prématurée coût sanitaire salaire scolaritéParents sédentaires=enfants sédentaires
Bénéfices activité physique sur qualité de vie ?
Activité physique et santé
Evidence scientifique
d’un effet bénéfique de
l’AP durant l’enfance
sur la santé
“physiologique” et
“mentale”(OMS,
2010)
Evidence scientifique
d’un effet bénéfique de
l’AP durant l’enfance
sur la santé
“physiologique” et
“mentale”(OMS,
2010)
Health/Behavioural Outcome Samplea Effectb Amount of Physical Activity Required for Health Benefit
Adiposity overweight or obese + F: 3-5 d/wk I: moderate to vigorous D: 30-40 min/d T: variety of aerobic activities normal weight 0 unclear ( probably similar to overweight) Cardiovascular Health
Metabolic syndrome overweight or obese + Unclear Lipids/lipoproteins
Total cholesterol 0 Unclear LDL-cholesterol 0 Unclear
HDL-cholesterol + unclear (probably similar to adiposity) Triglycerides + unclear (probably similar to adiposity) Blood pressure normotensive 0 Unclear
Hypertensive + F: 12-32 wk, 3 d/wk I: intensity to improve aerobic fitness D: 30 min/session
T: aerobic Endothelial function 0 Unclear Inflammation 0 Unclear Heart rate variability 0 Unclear Coagulation 0 Unclear Mental Health
Anxiety symptoms + unclear (varies with mode of activity) Depression symptoms + unclear (varies with mode of activity) Self-concept
Global self-concept + Unclear Physical self-concept + Unclear Sport competence + Unclear Social self-concept weak + Unclear Academic self-concept weak + Unclear
Table 1: Association between physical activity and health and behavioural outcomes in children and youth.
Review : Janssen & Leblanc 2010 Review : Janssen & Leblanc 2010
Améliore le métabolisme des graisses Améliore le métabolisme des graisses
pression artérielle pression artérielle
santé mentale santé mentale
Activité physique et santé
Table 1: Association between physical activity and health and behavioural outcomes in children and youth.
Review : Janssen & Leblanc 2010 Review : Janssen & Leblanc 2010
Health/Behavioural Outcome Samplea Effectb Amount of Physical Activity Required for Health
Benefit
Academic performance
Grades, standardized tests + unclear (added physical education)
Indicators (eg, memory) + Unclear
Bone strength prepubertal and pubertal + F: 2-3+ times/wk
I: moderate-high strain D: 10-60 min
T: 10 min of impact, 45-60 min of general weight bearing
postpubertal + weak Unclear Fitness
Aerobic fitness >7 years + F: >3 d/wk
I: vigorous (80% VO2max)
D: 30-45 min T: variety of activities
Strength and endurance >6 years + F: 2-3 d/wk
I: Strength – 70-85% 1RM Endurance – 30-60% 1RM Sets – 2-5
D: 30-45 min
T: variety with adult supervision
Evidence scientifique
d’un effet bénéfique de
l’AP durant l’enfance
sur la santé
“physiologique” et
“mentale”(OMS,
2010)
Evidence scientifique
d’un effet bénéfique de
l’AP durant l’enfance
sur la santé
“physiologique” et
“mentale”(OMS,
2010)
Améliore la performance scolaire Améliore la performance scolaire
la densité osseuse la densité osseuse
l’endurance et la force l’endurance et la force
Activité physique et santé
•
Evidence scientifique d’un effet bénéfique de l’AP durant
l’enfance sur la santé (OMS, 2010 ; Janssen & Leblanc 2010)
(Kohl & Cook, 2013) De nombreux effets
bénéfiques sur la santé Un impact indirect sur les performances scolaire Un impact à long terme sur la mortalité (Warburton et al, 2006)
Activité physique et santé mentale
•
Activité physique est bénéfique pour les éléments suivants
(Haugen et al, 2011, Lubans et al, 2016, Kohl & Cook, 2013):
• anxiété et dépression • état d’humeur • bien-être • estime de soi • image de soi (Haugen et al, 2011) Appearance Body area satisfaction Perceived athltetic competence
Level of Physical
activity Estime de soi
Activité physique et développement psychosocial
(Eime et al, 2013) Sports collectifs >>> Sports individuels
Sports collectifs >>> Sports individuels
Pratique sportive contribue à :
• l’amélioration de la santé psychosociale • L’amélioration des interactions sociales Pratique sportive contribue à :
• l’amélioration de la santé psychosociale • L’amélioration des interactions sociales
Activité physique résultats scolaires
Review : deGreeff et al, 2018 Review : deGreeff et al, 2018 AP ponctuelle AP ponctuelle AP régulière AP régulière Attention Attention fonction inhibitricefonction inhibitrice fonctions exécutivesfonctions exécutives Attention Attention Perf académiques Perf académiques
Activité physique et résultats scolaires
(Donnelly & Lambourne, 2011) Programme d’activité physique en classe
Programme d’activité physique en classe
BMI min PAAC/sem BMI min PAAC/sem
Activité physique et résultats scolaires
(Drollette et al, 2014)
Influence de 20 minutes de marche sur tapis roulant sur le cerveau Influence de 20 minutes de marche sur tapis roulant sur le cerveau Effet de 20 minutes d’exercice sur la performance
cognitive
• 40 enfants de 8 à 10 ans
• 2 groupes (HP et LP) identifiés à partir du test FLANKER
• FLANKER mesure le contrôle cognitif, dont l’inhibition
• Mesures : électroencéphalogramme • Résultats principaux :
• L’exercice à amélioré l’attention durant la tache des LP , mais n’a pas eu d’effet pour l’attention des HP
•
Effets des
Brain Breaks•
Enfants les plus distraits :
• erreurs (E)
• concentration (CP)
(Ma et al, 2014)
Activité physique et résultats scolaires
Influence des « Brain Breaks » sur les performances en classe Influence des « Brain Breaks » sur les performances en classe
Activité physique
et environnement
(Krahnstoever et al 2006) L’environnement influence l’activité
physique des enfants :
Proximité plaine de jeux et parc Accessibilité des activités récréatives Distance de l’école
Présence de trottoirs et de feux aux carrefours
Densité du trafic
La perception de sécurité
Activité physique et environnement
(Franzini et al, 2009 L’influence du voisinage
Activité physique et autonomie
La mobilité indépendante de l’enfant augmente son activité physique La mobilité indépendante de l’enfant augmente son activité physique Page et al, 2009 Schoeppe et al, 2013 Marzi et al, 2018
Importance des activités extérieures Importance des activités extérieures
Activités
extérieures et
qualité de vie
(Boxberger & Reimers, 2019)
Activités extérieures et qualité de vie
Activités extérieures et qualité de vie
30
Favoriser les activités extérieures !!!
niveau d’AP (Burdette, 2004 ; Cleland et al, 2008 ; McCurdy et al, 2010) prévalence de l’obésité (Cleland et al, 2008)
attention/concentration (TDAH) (Taylor et al, 2001 ; Kuo&Taylor 2004)
sentiment de bien-être des enfants (McCurdy et al, 2010)
asthme (activité extérieure dans la nature) (Lovasi et al, 2008)
myopie (Rose et al, 2008)
développement de l’enfant (Fjortoft, 2001)
développement social (Hinkley et al, 2018)
stress (?) (McCurdy et al, 2010)
Favoriser la découverte de la nature chez l’enfant contribue au développement d’un style de vie actif, au respect de l’environnement et au développement durable
Plaines de jeux
Nature
Aménagements sportifs Animaux
L’obésité infantile
une épidémie à
enrailler
Obésité, qualité de vie et activité physique
(Schwimmer et al, 2003) Qualité de vie des enfants obèsese est nettement plus
faible (p<0,001) Qualité de vie des enfants obèsese est nettement plus
Obésité, qualité de vie et activité physique
(Liverman et al, 2007)
Activité physique Alimentation
Sédentarité
Pourquoi un enfant doit-il être actif ?
(Stodden et al., 2008).
Importance des compétences
motrices
Bénéfices de
l’activité physique
sur la qualité de
vie des enfant
malades ou
handicapés
Activité physique, maladie et qualité de vie
(Speyer et al, 2010) Effet d’un activité physique à l’hôpital pour des enfants atteints d’un cancer : Amélioration de la QV perçue par les enfants et les parents
Effet d’un activité physique à l’hôpital pour des enfants atteints d’un cancer : Amélioration de la QV perçue par les enfants et les parents
Activité physique, handicap et qualité de vie
Les loisirs actifs contribuent à une meilleure qualité de vie chez les personnes
handicapées Les loisirs actifs contribuent à une meilleure qualité de vie chez les personnes
handicapées
Quelles recommandations
pour une meilleure qualité
de vie des enfants ?
Permettez-leur d’être actif !!!!
Permettez-leur d’être actif !!!!
Recommandations
DTLPA, Canada
Recommandations
(Kohl & Cook, 2013)
Enfance : développement moteur durant l’enfance Adolescence : développement des capacités physique Enfance : développement moteur durant l’enfance Adolescence : développement des capacités physique
Activité physique = médicament très efficace
QUID de son intégration et de son « remboursement » médical ?
Activité physique = médicament très efficace
QUID de son intégration et de son « remboursement » médical ?
Santé
Qualité de vie Santé
Bibliographie
1. Association prise en charge obésité pédiatrique (APOP) : activité physique et obésité de l’enfant : bases pour une prescription adaptée. Ministère de la jeunesse, de la santé, des sports et de la vie associative, France, 2008.
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academic performance in preadolescent children: a meta-analysis. Journal of science and medicine in sport, 21(5), 501-507.
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participation in sport for children and adolescents: informing development of a conceptual model of health through sport. International journal of
behavioral nutrition and physical activity, 10(1), 98.
7. Haugen, T., Säfvenbom, R., & Ommundsen, Y. (2011). Physical activity and global self-worth: The role of physical self-esteem indices and gender.
Mental Health and Physical Activity, 4(2), 49-56.
8. Haugen, T., Säfvenbom, R., & Ommundsen, Y. (2011). Physical activity and global self-worth: The role of physical self-esteem indices and gender. Mental Health and Physical Activity, 4(2), 49-56.
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International journal of behavioral nutrition and physical activity, 7(1), 40.
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11. Liverman, C. T., Kraak, V. I., & Wisham, S. L. (2007). Progress in preventing childhood obesity: how do we measure up?.
Bibliographie
12. Marzi, I., & Reimers, A. (2018). Children’s Independent Mobility: Current Knowledge, Future Directions, and Public Health Implications. International journal of environmental
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