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Les effets d’une supplémentation en vitamine D sur la force musculaire : une méta-analyse d’essais randomisés contrôlés

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Academic year: 2021

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Texte intégral

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Cette activité de l’école doctorale thématique santé publique, santé et société est financée par le F.R.S.-FNRS

Résumé

(200 mots maximum)

Abstract définitif

(500 mots maximum) (A préciser, svp)

Les effets d’une supplémentation en vitamine D sur la force musculaire : une

méta-analyse d’essais randomisés contrôlés

Beaudart, Charlotte, Département des Sciences de la Santé Publique, Université de Liège Épidémiologie et Économie de la Santé

Unité de soutien Méthodologique en Épidémiologie et en Biostatistiques

Buckinx F, Rabenda V, Gillain S, Cavalier E, Slomian J, Petermans J, Reginster JY, Bruyère O Introduction

Il existe actuellement de plus en plus de données scientifiques suggérant que la vitamine D aurait des actions potentiellement intéressantes sur les tissus extra squelettiques tels que les muscles (1). De plus, certaines études épidémiologiques évoquent une association entre une insuffisance en vitamine D et une faiblesse musculaire. L’objectif de cette méta-analyse consiste donc à synthétiser les résultats des études ayant évalué les effets d’une supplémentation en vitamine D sur la force musculaire.

Méthodologie

Une recherche systématique et exhaustive d’essais randomisés et contrôlés évaluant les effets d’une supplémentation en vitamine D sur la force musculaire et réalisés entre 1966 et février 2013 a été menée par deux reviewers indépendants (source : Medline, Cochrane Database of Systematics Reviews, Cochrane Central Register of Controlled Trials, recherche manuelle dans la littérature et lecture d’abstracts de congrès). Les critères d’inclusion comprenaient toute forme et toute dose de supplémentation en vitamine D, avec ou sans une supplémentation en calcium, comparée à un placebo ou un groupe contrôle. La qualité des études a été évaluée au moyen du score de Jadad.

Résultats

Sur les 214 articles potentiellement pertinents, un total de 19 études randomisées contrôlées comprenant 4824 individus (âge moyen : 66.0 ans) ont répondus aux critères d’inclusion. Le score moyen de qualité pour l’ensemble des études s’élevait à 3.8/5 points. Les résultats démontrent un effet significativement positif d’une supplémentation en vitamine D sur la force musculaire globale avec une différence moyenne normalisée (SMD pour Standardized Mean Difference) de 0.096 (95% IC=0.007-0.184; p=0.034). On ne note pas d’hétérogénéité significative entre les études (Q = 23.6; p= 0.21; I²= 19.6%). Le test d'Egger ne montre pas de biais de publication (p=0.13). En ce qui concerne les différents types de force musculaire, 13 études évaluent les effets d’une supplémentation en vitamine D sur la force de préhension et 15 sur la force des membres inférieurs. Les résultats ne semblent pas montrer d’effet significatif d’une supplémentation en vitamine D sur la force de préhension (SMD=0.062, p=0.264). Par contre, un effet significativement positif a été trouvé sur la force des membres inférieurs (SMD=0.169, p=0.03).

Discussion

Les résultats se montrent d’un grand intérêt en termes de santé publique. La vitamine D pourrait en effet être une intervention simple et largement applicable en santé publique, et spécifiquement dans le domaine des pathologies musculo-squelettiques.

Conclusions

En se basant sur les études inclues dans cette méta-analyse, il semblerait qu’une supplémentation en vitamine D améliorerait la force musculaire, et plus spécifiquement, la force des membres inférieurs.

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Cette activité de l’école doctorale thématique santé publique, santé et société est financée par le F.R.S.-FNRS

Références bibliographiques (max 3)

(1). Bischoff-Ferrari, HA. Relevance of vitamin D in muscle health. Reviews in endocrine & metabolic disorders. 2012;13(1):71-7.

Mots clefs (max 5) : Méta-analyse, Vitamine D, Force Musculaire

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